坐骨神經痛的鑒別診斷,吃什么好??
坐骨神經痛系<愛尬聊_頭條百科>指由坐骨神經原發性或繼發性損害所引起的疼痛綜合征, 以腰、臀部直至下肢,沿坐骨神經走行及分布區放射性疼痛為臨床特征。建議早發現早治療,可使用中藥進行調理,如坐骨神經骨方世醫貼。其發病原因頗為復雜,而不同病因所致坐骨神經痛的臨床表現又非常相似。
坐骨神經痛的程度診斷
1、輕度坐骨神經痛:坐骨神經分布區輕度疼痛,不放射,無肌肉萎縮,直腿抬高試驗60°以上,可以堅持輕度體力勞動。
2、中度坐骨神經痛:輕度放射性腰腿痛,有輕度肌肉萎縮,直腿抬高試驗30°~60°,能參加體力勞動,可做一般室內工作。
3、重度坐骨神經痛:呈典型的放射性坐骨神經痛,有明顯的肌肉萎縮,直腿抬高試驗30°以內,90﹪以上由腰椎間盤突出引起。
坐骨神經痛的鑒別診斷
1、腰椎間盤突出:常在一次腰部損傷或彎腰勞動后急性發病。除典型的根性坐骨神經痛的癥狀和體征外,并有腰肌痙攣,腰椎活動受限和生量前屈度消失,椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。X線攝片可有受累椎間隙變窄,CT檢查可確診。
2、腰椎管狹窄癥:多見于中年男性,早期常有間歇性跛行,行走后下肢痛加重,但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失。當神經根或馬尾受壓嚴重時,也可出現一側或兩側坐骨神經痛癥狀及體征、病程呈進行性加重。腰骶椎X線攝片或CT可確診。
3、馬尾腫瘤:起病緩慢,逐漸加重。病初常為單側根性坐骨神經痛,逐漸發展為雙側。夜間疼痛明顯加劇,病程進行性加重。脊髓碘水造影或MRI可確診。
4、腰骶神經根炎:因感染、中毒、營養代謝障礙或勞損,受寒等因素發病。一般起病較急,且受損范圍常常超出坐骨神經支配區域,表現為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外,膝腱反射也常減弱或消失。