試管嬰兒促排卵治療前的卵巢預備方案種類繁多,包括改善生活方式，主要是遠離煙酒，合理膳食營養(yǎng)補充，適度鍛煉，規(guī)律作息，可能會在醫(yī)生講一下，選擇性使用口服避孕藥、雌激素、DHEA、輔酶Q10、生長激素等。你用了嗎?

1試管嬰兒促排卵治療前的卵巢預備方案

不孕癥姐妹們帶著對未來小生命的無限憧憬開始邁向了試管嬰兒促排卵治療之旅，為了順利的迎接可愛的Baby，試管嬰兒準媽媽們做好了充足的準備。遠離煙酒，合理膳食營養(yǎng)補充，適度鍛煉，規(guī)律作息......，醫(yī)生也為姐妹們量身定制了最佳的個性化卵巢預處理方案。試管嬰兒促排卵治療前的卵巢預處理方案可謂是品種繁多，琳瑯滿目，包括口服避孕藥、雌激素、DHEA、輔酶Q10、生長激素等等。

2哪些患者需要卵巢預處理?

(1))對于卵巢功能正常，無合并癥的姐妹們，只需常規(guī)補充含葉酸的多種維生素，試管嬰兒專家不建議多帶帶補充葉酸，因為試管嬰兒的體外受精和胚胎移植，更需要充分的維生素和微量元素;規(guī)律生活，合理膳食，減輕壓力，并不需要復雜的花樣。

(2))對于多囊卵巢綜合征(PCOS)、月經(jīng)不規(guī)律、卵巢功能低下的姐妹們，則可能需要根據(jù)具體情況，選擇預處理方案，包括短效避孕藥媽富隆、達英-35、黃<愛尬聊_百科知識>體酮等，控制月經(jīng)周期，能更順利的進入試管嬰兒的流程。

(3)對于中樞性低促性腺激素低性激素的姐妹，月經(jīng)不來，單用黃體酮也不行，就用雌激素和孕激素序貫來模仿月經(jīng)周期，讓體內(nèi)激素水平接近正常低值，給卵巢“預熱”，增加卵巢對促性腺激素的敏感性。

(4)對一些卵巢功能減退的姐妹，如果總是排卵和月經(jīng)提前，周期第3天的雌激素水平高，總有一個卵泡提前發(fā)育，預處理方案就會在前一個周期的黃體中期，口服雌激素2～4mg/天，直到月經(jīng)第2～3天開始促排卵，這樣幾個卵泡直徑就會整齊一點。

3卵巢預處理的藥物

1口服避孕藥

在眾多的卵巢預處理方案中，性激素類藥物使用最多。最常用的藥物之一就是口服避孕藥，如媽富隆、達英-35。

(1)口服避孕藥可以避免在促排卵助孕前，因形成卵巢功能性囊腫而放棄周期。這對于有俗稱“卵泡不排”的未破裂卵泡黃素化綜合征(LUF)的姐妹們有效。

(2)口服避孕藥可以協(xié)助降低部分PCOS患者高基礎LH水平及高雄激素水平。這無疑使得此類性激素異常的患者在促排卵前獲得最佳的基礎狀態(tài)。

(3)對于月經(jīng)周期紊亂的患者，在進行促排卵前使用口服避孕藥，將使得促排卵治療更加具有規(guī)劃性，以便合理安排您的起始時間。

但也有研究指出，口服避孕藥可能影響下一個周期的子宮內(nèi)膜容受性而影響鮮胚周期的成功率，因而使用口服避孕藥的適應癥及使用的時間需要醫(yī)生根據(jù)您的具體情況、權(quán)衡利弊后定奪。

2雌激素

第二種常用的性激素類預處理藥物即為雌激素。此類預處理對抑制黃體—卵泡過渡期的FSH升高，糾正和改善早卵泡期竇卵泡的不均一性有積極意義。即適用于在月經(jīng)周期第3天準備開始促排卵治療時發(fā)現(xiàn)儲備卵泡大小不均一，基礎雌激素升高，預計獲卵泡數(shù)目減少的姐妹們。使用方法為于前一周期黃體期(約為月經(jīng)周期第21日)，口服天然雌激素戊酸雌二醇每天2～4mg，直至月經(jīng)第2日，月經(jīng)第3日開始促排卵。

3DHEA(脫氫表雄酮)

還有一種常用的性激素類藥物為DHEA。其主要以DHEA硫酸酯(DHEA-S)的形式進入血循環(huán)中,具有弱雄激素作用,因而能夠增強卵泡刺激素(FSH)受體在卵巢小竇卵泡中的表達，提高卵巢顆粒細胞對FSH的敏感性，增加獲卵數(shù)，改善胚胎質(zhì)量。

4生長激素、抗氧化治療

此外，對于卵巢功能減退的姐妹們還有一些制劑也許能幫上一臂之力。常用的有生長激素、抗氧化劑(如維生素C、維生素E、輔酶Q10)。卵巢細胞上有生長激素受體，生長激素可有助于改善卵巢的反應性和卵細胞及胚胎的質(zhì)量。維生素C、維生素E、輔酶Q10則做為抗氧化劑，可能改善卵母細胞能量代謝狀態(tài)，降低胚胎的非整倍體風險概率。

Tips

綜上所述，試管嬰兒促排卵治療前的卵巢預處理方案種類繁多，究竟哪種預處理方案是你的“菜”還需要試管嬰兒專家專家為您量身定奪。此外，規(guī)律生活、合理飲食、放松心情也是重要的預處理方案哦!