熟悉試管嬰兒流程的準(zhǔn)家長(zhǎng)都知道，性激素六項(xiàng)是進(jìn)入周期前必做的檢查之一。可是性激素六項(xiàng)代表著什么呢?與試管嬰兒的成功率又有什么樣的關(guān)系呢?可以說(shuō)，看懂性激素六項(xiàng)的各項(xiàng)指標(biāo)是各位準(zhǔn)父母試管的必修課之一，有生育計(jì)劃的準(zhǔn)父母不妨跟著小編好好預(yù)習(xí)一下吧。

1什么是性激素六項(xiàng)?

性激素六項(xiàng)是一項(xiàng)生殖科常規(guī)的基礎(chǔ)檢查，主要包括黃體生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、雌二醇 (E2)、睪酮(T)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)。醫(yī)生一般通過(guò)性激素六項(xiàng)的各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)基本了解女性的內(nèi)分泌功能和卵巢儲(chǔ)備功能的大致情況，并且，試管嬰兒取卵過(guò)程是否順利與卵巢儲(chǔ)備功能和內(nèi)分泌功能息息相關(guān)，因此，在預(yù)約美國(guó)試管嬰兒專家一對(duì)一問(wèn)診的時(shí)候，美中橋生育顧問(wèn)會(huì)提醒各位準(zhǔn)家長(zhǎng)帶上近期的性激素六項(xiàng)檢查報(bào)告。

2性激素六項(xiàng)檢查的黃金時(shí)期

一般而言，女性月經(jīng)來(lái)潮后的第3~5天，屬于卵泡早期，此時(shí)進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查可以較為準(zhǔn)確地得知卵巢的功能狀態(tài)。美中橋生育顧問(wèn)提醒各位準(zhǔn)父母，月經(jīng)來(lái)潮后的3~5天，在早上九點(diǎn)空腹抽血檢查，效果較好。需要注意的是，月經(jīng)后3~5天只用檢查性激素五項(xiàng)，孕酮應(yīng)等到黃體期檢查(即月經(jīng)21天或排卵后7天)。

3性激素六項(xiàng)與美國(guó)試管嬰兒成功率的關(guān)系

1.FSH(卵泡生成激素)

通俗的講，F(xiàn)SH是指一種在女性月經(jīng)期間，作用于卵巢進(jìn)而促進(jìn)卵泡形成的激素，為了得到更多的卵子，試管嬰兒的促排過(guò)程就借助了這一原理。

實(shí)際上，F(xiàn)SH值與試管嬰兒成功率在某種情況下是成反比的。當(dāng)月經(jīng)第三天檢查FSH時(shí)，如果FSH值維持在4-6.8IU/L，此時(shí)，卵巢生發(fā)卵子的能力較強(qiáng)。但是當(dāng)FSH超過(guò)10IU/L時(shí)，就代表卵巢反應(yīng)性較差，需要大劑量的FSH才能刺激它產(chǎn)生足量的卵泡。當(dāng)FSH超過(guò)15IU/L時(shí)，就表示準(zhǔn)媽媽的生育能力較差，順利妊娠存在一定的困難;當(dāng)FSH超過(guò)40IU/L時(shí)，在臨床上代表卵巢功能衰竭，無(wú)法產(chǎn)生健康的卵子。

所以，當(dāng)FSH過(guò)高時(shí)，試管的成功率會(huì)隨之降低。

2.LH(促黃體生成素)

促黃體生成素的主要作用就是促進(jìn)卵巢內(nèi)卵泡的發(fā)育和成熟，LH由垂體前葉細(xì)胞分泌，受下丘腦黃體激素釋放激素(LHRH)的控制，并隨血清中雌激素、孕激素的水平變化而變化。一般而言，在月經(jīng)第三天，LH值維持在4.8IU/L為較好，如果LH低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值，則有可能會(huì)導(dǎo)致卵子發(fā)育不成熟，對(duì)試管嬰兒過(guò)程中的取卵產(chǎn)生一定的影響，但可以通過(guò)體外注射藥物補(bǔ)充解決。一般而言，如果FSH過(guò)高，LH也會(huì)隨之升高，此時(shí)準(zhǔn)媽媽有很大可能存在卵巢發(fā)育不全、卵巢早衰等問(wèn)題，試管嬰兒的成功率也會(huì)受到一定的影響。

3.PRL(催乳素)

催乳素又稱泌乳素，其主要功能就是促進(jìn)乳腺發(fā)育生長(zhǎng)、引起乳汁的生成和維持排乳。一般而言，當(dāng)育齡婦女的血PRL高于1.0nmol/L時(shí)，即可大致判定為高催乳素癥，過(guò)多的催乳素會(huì)抑制LH及FSH的分泌，抑制卵巢功能和排卵，進(jìn)而降低成功率。

4.E2(雌二醇)

雌二醇是由卵巢分泌的主要的雌激素，主要功能是促進(jìn)子宮發(fā)育、子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)、第二性征發(fā)育等等。月經(jīng)第三天，E2在25~50pg/m<愛尬聊_百科詞條>l就算正常，如果E2值大于100則表明卵巢反應(yīng)性差。

美中橋生育顧問(wèn)在這里提醒各位準(zhǔn)媽媽，如出現(xiàn)一下情況，還需多加注意：

基礎(chǔ)E2水平升高可能是由于基礎(chǔ)FSH升高前的卵巢儲(chǔ)備功能降低;如果基礎(chǔ)FSH維持在正常水平，但是E2升高，可能表示準(zhǔn)媽媽正處于卵巢功能正常和衰退的過(guò)渡階段，此時(shí)卵巢早衰的潛藏危險(xiǎn)是非常大的，如果繼續(xù)發(fā)展，很有可能會(huì)出現(xiàn)FSH、LH雙高，E2降低的情況。FSH和LH雙雙升高的危害前文已經(jīng)講過(guò)，這里就不再贅述。

5.T(睪酮)

睪酮又稱睪丸酮、睪丸素或睪甾酮，其主要功能是促進(jìn)維持肌肉強(qiáng)度及其質(zhì)量、提升體能，維持骨質(zhì)密度及其強(qiáng)度等作用。一般而言，在女性月經(jīng)第三天，T值為0.15-0.51ng/ml。如果血T值過(guò)高，則會(huì)引起高睪酮血癥，一般超過(guò)0.7ng/ml會(huì)影響卵泡發(fā)育，臨床表現(xiàn)為小卵泡競(jìng)爭(zhēng)性發(fā)育遲緩或完全不發(fā)育。

一般而言，卵泡發(fā)育越好，試管嬰兒成功率越高，因此高睪酮癥會(huì)降低試管嬰兒成功率。

6.P(孕酮)

P是一種有卵巢黃體分泌的孕激素，其主要功能是抑制宮縮，使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?，為受精卵在子宮內(nèi)的順利著床和保證妊娠做準(zhǔn)備。如果在黃體期，檢查到的血P值偏低，則提示準(zhǔn)媽媽可能會(huì)存在黃體功能不全的情況。無(wú)排卵或者孕后流產(chǎn)的可能性非常大。

所以，在黃體期檢查到的P值越高，試管嬰兒成功率越高。

性激素六項(xiàng)沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)媽媽也不必?fù)?dān)心，試管嬰兒專家會(huì)對(duì)進(jìn)入周期前的準(zhǔn)父母進(jìn)行詳細(xì)的身體狀況評(píng)估，并安排準(zhǔn)父母進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。