中國工程院院士張伯禮。

據《南方都市報》報道，11月17日上午，中國工程院院士、天津中醫藥大學名譽校長張伯禮談及進一步優化疫情防控20條措施的落實情況時表示，這與新冠肺炎的特點變化有關，即病毒潛伏期縮短，重癥病例也減少了。當日，截至17日24時，數據顯示，廣州新增本地確診病例255例，新增本地無癥狀感染病例8989例，連續兩天超過8000例。

今年10月中下旬以來，陽城疫情呈現多發、局部暴發、持續高發的特點。同時，絕大多數人病情較輕，無癥狀，重癥和危重癥的低概率也十分突出。

為什么新冠肺炎病毒在全球肆虐兩年多后，傳染性依然居高不下甚至有所加強，但重癥、危重病例甚至死亡病例的比例卻有所下降？采訪多位公共衛生專家后，杜南記者了解到，奧米克隆BA.5.2系列流行毒株的特點是傳播力強、潛伏期短，但多數患者病情較輕，無癥狀。

總而言之，就是：

首先，新菌株感染人類細胞的能力增強；

第二，突變株感染肺細胞的能力降低；

第三，大量感染者的輕微癥狀是建立在接種疫苗和全人群強化接種的背景下的。早在去年5月，廣州局部爆發病毒期間，全程接種疫苗對重癥和危重癥的預防作用已經得到驗證。當面對“毒力”下降的奧米克隆菌株時，疫苗接種使人們普遍對新型冠狀病毒免疫。

突變菌株毒力的減弱

它已經在最新的雜志上解釋過了。

不僅是廣州，世界各地新冠肺炎的主要疫堵都來源于奧米克隆BA.2，其中BA.4/5株及其后代株是最主流的毒株。陽城縣此輪新冠肺炎疫情的優勢流行毒株為BA.5、BA.5.2的后代

從Omicron毒株出現至今已有近一年的時間，通過免疫圖像檢測感染24小時的變異毒株的NP蛋白。

本月初，頂級科學期刊《自然》發表了著名呼吸道病毒專家、美國科學院院士河岡義弘的最新研究成果。研究證實，BA.5與之前的Omicron亞型具有相似的毒力，但其毒力明顯低于一年多前流行的優勢毒株Delta變異株。

在這項研究中，Kazuyuki Kawaoka使用了高度人源化的K18-hACE2倉鼠，高度模擬了人類感染病毒的病理過程。與以往的研究不同，本研究使用了人源化K18-hACE2倉鼠，高度模擬了人類感染病毒的病理過程。結果BA.2、BA.4和BA.5對倉鼠的致病作用相似，均不能引起倉鼠體重下降。

但BA.5系列病毒的適應能力明顯強于BA.2，這里所說的病毒適應能力是一個病毒生物學的概念，通常是指一個病毒完成其整個生命周期的效率——涵蓋了從吸附、穿透、脫殼、復制、組裝到病毒粒子釋放的全過程。它是一個可以用來評價病毒減毒程度的概念，是疫苗研制和基礎病毒學研究不可或缺的。病毒適應性的增強，意味著其適應宿主的能力增強，從而導致其傳播能力的放大。

作為川岡義之最新研究的佐證，早前在南非的最新研究結果顯示，新冠肺炎Omikjung剛出來時R0值約為10，但其子代突變株BA.5的R0值高達18.6，其傳播性是原毒株的6倍，超過麻疹。是目前已知的最強病毒。

Omicron菌株BA.5.2的第一個特點很明顯，通過降低自身毒力來提高突破能力的狡猾能力。它看起來更無害，但它躲在一邊。當人們稍微放松他們的健康保護時<愛尬聊_百科詞條>，就會突然產生一種幻覺

川岡義之的最新研究還比較了BA.2、BA.4和BA.5在高度人源化倉鼠不同器官和區域的病毒復制情況。結果表明，BA.2、BA.4和BA.5在鼻和肺中的復制率顯著低于Delta突變體。尤其是BA.4在肺部幾乎無法復制。BA.2、BA.4和BA.5不引起支氣管和肺泡的肺病理損傷。感染BA.2、BA.4和BA.5的K18-hACE2倉鼠是100%存活的。

如果說在最早期，新冠肺炎病毒的靶器官主要是肺，并且可以對感染者的多個器官造成損害，那么更早的主要流行毒株Delta也表現出類似的特征。

然而，奧米克隆菌株更狡猾地改變了它的靶器官，從原來的肺減少了肺，肺泡和支氣管的復制次數，但開始集中在咽部進行復制，產生了急性上呼吸道癥狀，如咽痛和咽干。

與虛弱的肺部相比，上呼吸道病毒的炎癥反應總是相對較輕。突變株的這一特點也是產生大量輕度無癥狀感染者的原因之一。這一特點也得到了廣州多處方艙醫院患者病情的支持。

中山大學附屬第一醫院方艙醫療隊隊長、該院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師況玉坤告訴杜南記者，經過連續7天的臨床觀察，醫療隊收治的1952例陽性病例中，沒有一例因新冠肺炎肺炎的持續加重而變得普通，絕大多數確診病例無癥狀，不需要抗病毒治療。

但必須強調的是，對于老、弱、病、殘、孕、器官移植等自身免疫力低下的人群，類似的上呼吸道感染也有可能變得嚴重。廣州此輪疫情產生數千名本地確診患者和數萬名無癥狀感染者后，截至17日，已有兩名老年患者因基礎疾病轉為重癥和危重癥。這也是中國一再堅持動態歸零的主要原因。畢竟事前積極預防的社會經濟成本要低于事后干預。

另外，無癥狀感染者是指攜帶病毒但沒有明顯癥狀的人。它們的本質是攜帶了傳播性很強的病毒，具有傳染性。雖然無癥狀，但是如果不加強對無癥狀感染者的管理，還是會引起社會的廣泛傳播，所以加強對無癥狀感染者的管理同樣重要。

香港大學微生物學系團隊成功分離培養Omicron株，并通過免疫熒光圖像檢測變異病毒、未感染組和感染48小時組的NP蛋白。

該疫苗對嚴重疾病有顯著的預防作用。

疫苗接種的作用不容忽視。

2021年5月，在處理毒力相同、毒力更強的Delta株引起的疫情時，廣州及隨后的多個姐妹城市在臨床上觀察到一個特點，即全程接種新冠肺炎疫苗和加強注射的感染者大多病情較輕，無癥狀。重癥、危重甚至死亡的概率大大降低。

新冠肺炎單鏈RNA病毒的特性注定了它的持續可變性，但目前，通過各種渠道開發的新冠肺炎疫苗仍能有效預防變異株。

廣泛接種疫苗也是目前癥狀輕微和無癥狀的一個因素.

“雖然新冠肺炎突變的過程也帶來了疫苗接種或自然感染后的免疫逃逸，也就是說它可以在一定程度上溶解或逃避人體之前已經建立的免疫。但無論新冠肺炎如何變異，它還是新冠肺炎。”國務院特殊津貼專家、著名公共衛生專家王明表示，通過接種疫苗或自然感染建立的免疫力，雖然不能100%防止病毒傳播，但對減少感染后的重癥和死亡仍然有效。這個結論得到了驗證。

國務院特殊津貼專家、著名公共衛生專家王明正在接受南都記者采訪。

「因此，未接受疫苗注射或未完成整個注射/加強注射程序的人士，應加快完成注射程序。」

王明說，接種疫苗對減少感染后的后遺癥同樣有效。最近子刊《自然》報道的近10萬人的大型隊列研究顯示，無癥狀感染者無新冠肺炎后遺癥；感染前接種疫苗的人患新冠肺炎后遺癥的風險較低。