第一財(cái)經(jīng)：新冠肺炎疫情爆發(fā)的第二年，作為國(guó)際貿(mào)易中心之一的新加波，在意識(shí)到新冠肺炎無(wú)法徹底擺脫之后，終于在2021年6月宣布從“零清算”改為“共存”。

新加坡是較早實(shí)行“零結(jié)算”政策的國(guó)家，這需要很大的勇氣。當(dāng)時(shí)世界上流行的是delta毒株，尤其是在印度爆發(fā)之后。然而，熟悉的奧米克隆菌株尚未出現(xiàn)。

時(shí)任新加坡財(cái)政部長(zhǎng)、跨部門抗疫工作小組聯(lián)席負(fù)責(zé)人黃迅才去年12月對(duì)《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》等媒體表示，2021年年中，新加坡決定改變政策，學(xué)會(huì)與新冠肺炎共存。主要原因是“我們接種了疫苗和加強(qiáng)劑”。

新加坡衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示，截至12月12日中午12時(shí)，人口約550萬(wàn)的新加坡共確診218.2萬(wàn)例，死亡1707例。在過(guò)去的28天里，新增本地感染病例34519例，其中99.6%的病例無(wú)癥狀或較輕，只有0.01%的病例死亡。目前住院人數(shù)110人，其中10人需要呼吸機(jī)，6人送重癥監(jiān)護(hù)室。

上海國(guó)際問(wèn)題研究院亞太研究中心副研究員周世新也向第一財(cái)經(jīng)記者分析，當(dāng)時(shí)新加坡之所以敢問(wèn)路，是因?yàn)橐呙缃臃N率已經(jīng)達(dá)到很高的水平。與此同時(shí)，新加坡的國(guó)門依然緊閉，基本實(shí)現(xiàn)了團(tuán)體豁免權(quán)。即使隨后出現(xiàn)新一波疫情或病毒變種攻擊，也很難傷筋動(dòng)骨。

從“清除”到“共存”

疫情初期，即使嚴(yán)重依賴國(guó)際貿(mào)易和交流，新加坡也采取了嚴(yán)格的“封城”“清場(chǎng)”政策，抗疫效果非常明顯。

2020年1月23日，新加坡報(bào)告首例新冠肺炎確診病例。同年4月，隨著外籍工人宿舍感染人數(shù)激增，新加坡政府下令實(shí)施全國(guó)范圍的封鎖政策，暫停一切非必要活動(dòng)，關(guān)閉大部分工作場(chǎng)所。6月2日，新加坡的社區(qū)案件被“清除”。

可以說(shuō)，在新冠肺炎疫情和全球疫情爆發(fā)之初，新加坡實(shí)施了嚴(yán)格的“零清除”政策。

此后，新加坡感染人數(shù)長(zhǎng)期保持低位，多次只有日均個(gè)位數(shù)。但是新加坡付出了沉重的經(jīng)濟(jì)代價(jià)。新加坡貿(mào)工部公布的2020年7月數(shù)據(jù)顯示，新加坡第二季度GDP較去年同期下降12.6%；與上一季度相比，下滑幅度已經(jīng)達(dá)到了驚人的41.2%。

到2020年底，隨著新冠肺炎疫苗的出現(xiàn)，新加坡迅速跟進(jìn)，成為首批開始在新冠肺炎接種疫苗的亞洲國(guó)家之一。2020年12月30日，一名負(fù)責(zé)篩查新冠肺炎病例的護(hù)士成為新加坡第一個(gè)接種疫苗的人。

到2021年8月，新加坡衛(wèi)生部長(zhǎng)王宜康表示，80%的人口已成功完成兩劑新冠肺炎疫苗接種。根據(jù)當(dāng)時(shí)的統(tǒng)計(jì)，新加坡成為世界上完全疫苗接種率最高的國(guó)家。

以接種率為基礎(chǔ)，新加坡逐步邁出步伐。黃材向第一財(cái)經(jīng)記者解釋，新加坡的防疫政策是從“清除”開始的，思路是盡量減少病例。然而，在疫苗接種覆蓋范圍擴(kuò)大后，他們發(fā)現(xiàn)許多病例癥狀輕微。在這種情況下，我們認(rèn)為逐步開放是可行的。

2021年6月，新加波開始轉(zhuǎn)變防疫觀念，提出了建設(shè)“更適應(yīng)新冠肺炎的國(guó)家”的目標(biāo)，即逐步放松社會(huì)管制，恢復(fù)正常生活。為此還制定了四階段路線圖，逐步進(jìn)入“共存”階段。

自當(dāng)年6月29日起，新加坡衛(wèi)生部停止通報(bào)新冠肺炎確診病例的行動(dòng)軌跡和部分個(gè)人信息，將更多精力放在預(yù)防重癥病例和加快疫苗接種上。

然而，即使有高疫苗接種率作為無(wú)形的屏障，在放開疫情限制措施后，新加坡仍然迎來(lái)了前所未有的感染浪潮。面對(duì)新的形勢(shì)，新加坡撤回了防疫政策，但新加坡的

新加坡總理李顯龍于2021年10月9日發(fā)表全國(guó)講話，再次明確了新加坡防疫政策的方向。新加坡的國(guó)情決定了不能長(zhǎng)期封鎖。他說(shuō)：“每一次封鎖，都會(huì)再次沖擊生意，員工會(huì)失去工作，孩子會(huì)失去正常的童年和校園生活，生活在兩個(gè)地方的家庭很難相見。這些都加劇了心理和精神壓力。”

他強(qiáng)調(diào)，要轉(zhuǎn)向“共存”的策略，首先要調(diào)整的是心理。他說(shuō)，“我們必須對(duì)病毒心存敬畏，但絕不能被它嚇倒。我們必須盡可能過(guò)正常的生活，采取個(gè)人保護(hù)措施，遵守限制。”

他進(jìn)一步指出，“通過(guò)疫苗，對(duì)我們大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，新冠肺炎現(xiàn)在是可治療的，并不嚴(yán)重”，而且“家庭康復(fù)是常態(tài)”。無(wú)癥狀和輕癥患者的家庭康復(fù)，可以把寶貴的醫(yī)療資源留給重癥患者，尤其是老年人”。

醫(yī)療徑流的“漸進(jìn)式”預(yù)防

黃勛才說(shuō)，與新冠肺炎共存后，新加坡不再執(zhí)著于病例數(shù)量，而是密切關(guān)注醫(yī)療系統(tǒng)。

他進(jìn)一步解釋說(shuō)，新加坡非常注重醫(yī)院的利用率。與此同時(shí)，它還加強(qiáng)了所有醫(yī)院的能力和處理病人的能力，并將資源投入到能夠照顧新冠肺炎病人并使他們滿意的新醫(yī)療方法中。

新加坡疫情發(fā)生后，一般醫(yī)院基本沒有醫(yī)療跑，被稱為PHPC的“公共衛(wèi)生預(yù)防體系”發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。PHPC是在2003年非典疫情后建立的，讓私人診所等社區(qū)醫(yī)療服務(wù)可以在自愿的基礎(chǔ)上接受新加坡衛(wèi)生部的統(tǒng)一指揮和指導(dǎo)。

到2020年底，已有近1000家診所加入PHPC體系，覆蓋新加坡的每一個(gè)角落。新加坡政府向PHPC診所提供了一系列物資和資金援助。例如，在2020年，PHPC的診所可以從政府那里獲得60新元的補(bǔ)貼，每一個(gè)被診斷出急性上呼吸道癥狀的患者，無(wú)論最終診斷結(jié)果如何。

因此，大量普通新冠肺炎患者在社區(qū)診所接受治療，充分利用了基層的醫(yī)療力量，而大醫(yī)院主要承擔(dān)重癥病例的治療。有評(píng)論指出，面對(duì)傳染性極強(qiáng)的奧米克隆菌株，如果讓綜合醫(yī)院承擔(dān)主要防疫任務(wù)，即使是新加坡這樣優(yōu)秀的醫(yī)療體系也會(huì)崩潰。

與此同時(shí)，新加坡政府對(duì)疫情保持了相當(dāng)大的透明度。比如新加坡衛(wèi)生局的網(wǎng)站會(huì)不定期更新重癥監(jiān)護(hù)室的使用率，很少有超過(guò)95%的有銀行擠兌的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療透明可以讓人們安心，擺脫恐慌。尤其是感染高峰期過(guò)后，人們看到重癥監(jiān)護(hù)室的使用率迅速下降，更加堅(jiān)定了抗擊疫情的信心。

2022年2月，奧米克隆變異株疫情高峰期，新加坡每天確診病例多達(dá)2萬(wàn)例。然而，由于疫苗加強(qiáng)劑的快速進(jìn)步和適當(dāng)?shù)南鄳?yīng)措施，新冠肺炎的重癥患者和死亡人數(shù)沒有明顯增加。

今年3月15日，新加坡政府宣布將進(jìn)一步<愛尬聊_百科知識(shí)>放寬社會(huì)管制措施，新加坡將進(jìn)入與新冠肺炎共存的新階段。8月底，新加坡正式取消了室內(nèi)佩戴口罩的強(qiáng)制規(guī)定。10月8日宣布取消500人以上聚集限制和預(yù)防接種差別化管理措施。

國(guó)家防疫措施和人民疫情與經(jīng)濟(jì)表現(xiàn)密切相關(guān)。疫情爆發(fā)的2020年，新加坡GDP同比增長(zhǎng)-5.4%，為獨(dú)立以來(lái)的最低增速。2021年，轉(zhuǎn)型后的新加坡經(jīng)濟(jì)迅速?gòu)?fù)蘇，同比增速達(dá)到7.6%。今年前三季度，新加坡經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)4.2%。盡管存在各種外部不利因素，但預(yù)計(jì)2022年新加坡經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)在3.5%左右。

黃訓(xùn)才告訴《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》等媒體，在抗擊疫情的過(guò)程中，新加坡有兩個(gè)重中之重：保護(hù)生命和保障生計(jì)。除了保護(hù)生命，我們還希望保護(hù)