生命時(shí)報(bào)微信官方消息，2022年即將結(jié)束。隨著疫情防控措施的不斷優(yōu)化，全國各地復(fù)工復(fù)產(chǎn)按下了“加速鍵”。

比如北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)百強(qiáng)企業(yè)回收率100%；重慶重大項(xiàng)目累計(jì)復(fù)工率達(dá)99.5%；廣州、深圳等地從12月開始發(fā)放了幾輪消費(fèi)券，期望重新奪回城市的煙花。

但與此同時(shí)，各地的新冠肺炎感染病例也處于快速增長期。經(jīng)過幾天的休息和恢復(fù)，絕大多數(shù)感染者迅速重返工作崗位，繼續(xù)擁抱新的生活。

12月14日早高峰，北京地鐵客流量有所回升，但還是比以往少了很多。

還有一些行業(yè)和企業(yè)在推進(jìn)復(fù)工復(fù)產(chǎn)方面面臨困難，很多企業(yè)因?yàn)榇罅康年栃愿腥荆?jīng)營形勢一片灰暗。外賣、快遞等服務(wù)行業(yè)因?yàn)楦腥撅L(fēng)險(xiǎn)高，高薪難求一人，城市服務(wù)損失慘重；有的學(xué)校甚至因?yàn)橐粌蓚€(gè)學(xué)生抗原陽性，整個(gè)線下教學(xué)就停停走走，學(xué)生學(xué)業(yè)耽誤就耽誤了.

面對目前的形勢，許多專家告訴《生命時(shí)報(bào)》，總是回避新冠肺炎不是辦法。如今奧米克隆菌株的危害性已經(jīng)大大降低，感染者通常在一周左右轉(zhuǎn)陰。只有像治理流感一樣治理好新冠，才能真正幫助各行各業(yè)安全有序的恢復(fù)電力，讓大家盡快恢復(fù)正常的工作生活狀態(tài)。

受訪專家

北京大學(xué)首鋼醫(yī)院感染科主任、主任醫(yī)師張丹

北京大學(xué)法學(xué)院教授、衛(wèi)生法專家孫東東

武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授譚曉東

正規(guī)范化

新冠肺炎降級管理更合理。

近期，北京市新冠肺炎陽性感染人數(shù)明顯增加，疫情快速蔓延的趨勢依然存在。大量無癥狀感染者或輕癥患者在家康復(fù)，部分行業(yè)因出現(xiàn)陽性病例、“十混一”陽性核酸檢測、顧客少等一些問題，一度處于半停工狀態(tài)。

比如西單明珠商場在12月7日恢復(fù)營業(yè)后，客流非常少，整棟樓平均上座率不到20%。最后，它不得不縮短營業(yè)時(shí)間，暫停一些樓層。湖南某市高一三班，因?yàn)橐粋€(gè)學(xué)生陽性，全班暫停線下教學(xué)，回家自我隔離。

“冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)。目前，新冠肺炎出現(xiàn)大量感染者是不可避免的。北京、上海等大城市已經(jīng)接近感染高峰，二三線城市和農(nóng)村可能還會(huì)持續(xù)增加一段時(shí)間，才會(huì)達(dá)到感染高峰。”北京大學(xué)首鋼醫(yī)院感染性疾病科主任、主任醫(yī)師張丹表示，隨著越來越多陽性病例的出現(xiàn)，奧米克隆已經(jīng)開始大規(guī)模流行，疫情防控和醫(yī)療的重點(diǎn)將從防控感染轉(zhuǎn)向治療。

北京大學(xué)法學(xué)院教授、衛(wèi)生法專家孫東東表示，到12月14日，“新國十條”實(shí)施已經(jīng)整整一周了。根據(jù)病毒代謝規(guī)律，12月21日以后北京的感染人數(shù)可能會(huì)減少。隨著對病毒有“親身經(jīng)歷”的人越來越多，對奧米克隆的認(rèn)識(shí)越來越準(zhǔn)確，囤藥、跑醫(yī)的現(xiàn)象會(huì)逐漸緩解。然而，目前一些雇主確實(shí)對感染問題反應(yīng)過度，增加了自己的體重，一些員工因害怕感染而不愿返回工作崗位，這阻礙了大家恢復(fù)正常生活。從現(xiàn)實(shí)出發(fā)，我們應(yīng)該科學(xué)地認(rèn)識(shí)奧米克隆菌株。雖然感染后個(gè)體差異很大，每個(gè)人癥狀的嚴(yán)重程度也不一樣，但基本都是上呼吸道感染，不會(huì)造成肺損傷。因此，我們應(yīng)該根據(jù)季節(jié)性流感進(jìn)行治療，并放置新冠和治愈

目前感染奧米克隆的中青年患者大多無癥狀或較輕，病程一般為5-7天。對于接種過新冠肺炎疫苗并完成了加強(qiáng)免疫的人，病程較短，病情較輕。

按照國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布的《新冠病毒感染者居家治療指南》標(biāo)準(zhǔn)，居家治療師癥狀有明顯改善或無明顯癥狀，自測抗原陰性，連續(xù)兩次核酸檢測Ct值大于等于35，即可結(jié)束居家治療，恢復(fù)正常生活，外出。

但現(xiàn)階段由于核酸檢測力量不足，很多社區(qū)已經(jīng)無法提供上門核酸檢測服務(wù)，有的社區(qū)直接參照兩種陰性抗原就可以解除居家隔離。

“無癥狀感染者留在家里沒有實(shí)際意義。”張丹說，從預(yù)防傳染病的角度來說，為了切斷傳播途徑，陽性感染者應(yīng)該待在家里，直到核酸檢測兩次陰性，但前提是新冠肺炎在有限范圍內(nèi)傳播。隨著陽性人群的增加，根據(jù)對外傳播的數(shù)據(jù)規(guī)律，明年1月左右，我國感染率將增加到60%~70%左右，明年3月左右可能達(dá)到90%。可以說，過了一段時(shí)間，幾乎所有人都“積極”了。如果把所有的陽性感染者都管理在家里，社會(huì)可能會(huì)長期癱瘓，所以必須考慮替代方案，維持整個(gè)社會(huì)的生產(chǎn)生活。在很多行業(yè)人手不足的情況下，應(yīng)該讓無癥狀感染者和輕癥患者重返工作崗位，這也是很多機(jī)構(gòu)已經(jīng)開始實(shí)施的方案。例如，為了應(yīng)對激增的就醫(yī)需求，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得不讓無癥狀和輕度的醫(yī)務(wù)人員重返工作崗位。

香港特別行政區(qū)政府的做法是根據(jù)新冠肺炎癥狀的嚴(yán)重程度來判斷人們是否可以返回工作崗位：

一個(gè)

重癥患者應(yīng)住院治療。重癥是指發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、味覺和嗅覺減退、鼻塞、流鼻涕、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉等10種新冠肺炎相關(guān)癥狀。影像學(xué)上診斷為肺炎。

2

輕癥患者病情緩解后可以重返工作崗位。可在家治療的輕度病例，服藥后適當(dāng)休息，不影響體力即可恢復(fù)工作。

三

無癥狀感染者可以正常上班。如果你沒有典型的新冠肺炎癥狀，或者只是輕微的疲勞和頭痛，這并不影響你的工作，你可以正常上班。

但需要根據(jù)個(gè)人的工作強(qiáng)度和身體承受能力來區(qū)分。比如從事重體力勞動(dòng)的人，即使是無癥狀感染者，如果不能勝任，也要改為輕體力勞動(dòng)或休息。

保護(hù)關(guān)鍵人物。

關(guān)注醫(yī)療資源薄弱的地區(qū)

孫東東認(rèn)為，要想全面推進(jìn)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，各地必須認(rèn)真落實(shí)《傳染病防治法》，理順“二十條”、“新國十條”等防疫政策，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的原則。

首先，恢復(fù)工作、生產(chǎn)和上學(xué)的前提和基礎(chǔ)是堅(jiān)持執(zhí)行一系列政策、措施和方針，積極治療有癥狀的重點(diǎn)人群，努力防止細(xì)菌感染和重要器官損傷。

其次，目前新冠肺炎是按甲類管理的乙類傳染病，建議新冠降為乙類管理，而奧米克隆引起的單純性上呼吸道感染降為丙類管理，流感也是丙類

另外，在人民群眾迫切需要復(fù)工復(fù)產(chǎn)的時(shí)刻，特別是臨近春節(jié)，各地實(shí)施的衛(wèi)生守則和各種守則應(yīng)該盡快取消，因?yàn)樗呀?jīng)失去了流行病學(xué)調(diào)查的意義。特別是衛(wèi)生法規(guī)現(xiàn)行規(guī)定與核酸檢測仍存在矛盾。比如乘坐公共交通工具，去公園等公共場所，不再檢查健康碼和核酸陰性證明。許多餐館和工作單位

第三，個(gè)人、企業(yè)、機(jī)構(gòu)等。應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。孫東東強(qiáng)調(diào)，“依靠群眾”是對抗新冠肺炎的關(guān)鍵。重返工作崗位后，無癥狀感染者、輕癥患者、感染痊愈者應(yīng)佩戴N95口罩，做好手部衛(wèi)生。同時(shí)，組織應(yīng)“程式化”地管理工作場所環(huán)境衛(wèi)生，降低氣溶膠傳播的風(fēng)險(xiǎn)，定期對工作場所進(jìn)行消毒和通風(fēng)，并采取適當(dāng)?shù)拇胧┰鰪?qiáng)人員的免疫力。比如，企業(yè)要鼓勵(lì)員工在工作時(shí)間鍛煉身體，做運(yùn)動(dòng)。學(xué)校可以鼓勵(lì)學(xué)生在課間多做戶外活動(dòng)。

我們必須堅(jiān)持科學(xué)防疫，只有在不躲新冠肺炎、不懼新冠肺炎的基礎(chǔ)上，正確認(rèn)識(shí)疫情，理性判斷形勢，齊心協(xié)力，才能共克時(shí)艱。

譚曉東呼吁：“我們不能只關(guān)注大城市。二三線城市和農(nóng)村的醫(yī)療資源相對薄弱，兒童、老人、孕婦等弱勢群體更大。目前北上廣等一線城市正在達(dá)到或已經(jīng)達(dá)到感染高峰期，二三線城市和農(nóng)村處于感染上升期，有一到兩周的窗口期。這是我們最重要的時(shí)刻！”

一個(gè)

準(zhǔn)備好ICU，重癥監(jiān)護(hù)和其他資源。

最近，國務(wù)院新型冠狀病毒疫情防控機(jī)制綜合組制定的《依托縣域醫(yī)共體提升農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎醫(yī)療保障能力工作方案》也明確提出，要做好農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎醫(yī)療服務(wù)，確保基礎(chǔ)疾病等重特大疾病高危老年患者得到及時(shí)治療。在農(nóng)村，要以縣級醫(yī)療共同體為載體，提高縣級醫(yī)院的危重救治能力，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的健康監(jiān)測作用，最大限度地降低大病率和死亡率。

2

加強(qiáng)健康教育

政府相關(guān)部門和大<愛尬聊_知識(shí)大全>眾媒體要通過廣泛的宣傳教育，引導(dǎo)社會(huì)科學(xué)正確認(rèn)識(shí)奧米克隆，引導(dǎo)個(gè)人做好健康管理，包括家庭環(huán)境的科學(xué)消毒通風(fēng)、日常營養(yǎng)平衡、科學(xué)運(yùn)動(dòng)等。目前，大多數(shù)人只需要在癥狀出現(xiàn)后在家治療。首先要以觀察為主，不要亂用藥，不要濫用藥物，否則會(huì)帶來更大的危害。

此外，當(dāng)前應(yīng)優(yōu)先保證住院患者、養(yǎng)老院老人等重點(diǎn)人群的用藥需求。希望大家不要盲目搶購，囤積毒品，讓真正需要毒品的人很難買到毒品。

三

盡快接種疫苗

醫(yī)務(wù)工作者、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等。應(yīng)該先打第四針。12月13日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布《新冠病毒疫苗第二劑次加強(qiáng)免疫接種實(shí)施方案》，提出在感染高危人群、60歲以上人群、基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重人群、免疫力低下人群中開展第二劑加強(qiáng)免疫。

最近兩周是接種疫苗的黃金時(shí)間，也是有效降低重癥率和死亡率的有效手段。相關(guān)人群應(yīng)盡早接種疫苗，建議先進(jìn)行序貫免疫。