胚泡著床是一個復雜的程序化過程，涉及多種生物學機制。它的成敗不僅取決于囊胚的質量，還取決于子宮內膜。對于后者，很多人往往并不在意，卻不知道兩者之間有著非常密切的關系，試管嬰兒80%的成功率數(shù)據(jù)就直觀地證明了這一點。

在試管嬰兒領域，將精子和卵子取出人體，利用ICSI技術使精子和卵子完美受精后，專家會在第5天培育受精卵形成100多個細胞組成的囊胚，然后對所有囊胚進行PGS/PGD全基因篩查診斷，全面檢測囊胚的23對染色體是否異常，避免274種遺傳病的下降，再優(yōu)勝劣汰，選出健康優(yōu)質的囊胚。然后在子宮內膜閾值達標后，根據(jù)客人的生育意愿植入健康的囊胚，保證囊胚順利植入，從而大大提高試管嬰兒的成功率。

在這里，大家可能都想知道囊胚移植成功率和子宮內膜的具體關系。試管植入率高對子宮內膜有什么要求？對此，HRC專家表示，子宮內膜是孕育新生命的土壤。胚泡著床后，要保證能順利著床并不斷從中吸收營養(yǎng)，才能茁壯成長并成功直至分娩。子宮內膜需要同時有三個閾值。具體來說，讓我們逐一詳細了解一下：

1、子宮內膜厚度適中

子宮內膜厚度不僅是子宮內膜狀態(tài)的直觀反映，也是決定胚泡著床率的硬性指標。正常情況下，女性子宮內膜厚度隨月經(jīng)周期而變化。月經(jīng)期間子宮內膜很薄，一般5毫米；卵泡發(fā)育過程中，子宮內膜逐漸增厚，厚度在7 ~ 8毫米以上；黃體分泌期間，子宮內膜持續(xù)增厚，腺體進一步擴張，達到9 ~ 14毫米，是胚泡著床的理想時期。

基于此，由HRC專家在子宮內膜厚度適中(8 ~ 12毫米)時進行囊胚移植，以保證囊胚順利著床。但如果相應時期子宮內膜過薄或過厚，就會強制進行囊胚移植，不利于囊胚著床和妊娠。專家指出，子宮內膜過薄會直接導致囊胚著床失敗，或著床后因營養(yǎng)不足導致囊胚重新解離。過厚會使囊胚難以植入子宮內膜，導致著床失敗。此外，子宮內膜過厚可能是一種病理狀態(tài)，會干擾胚泡的著床和發(fā)育。臨床研究還表明，子宮內膜厚度為8毫米，子宮內膜對胚泡的接受度為78%。內膜厚度為8毫米，接受度為17%。

2、子宮內膜容受性的建立

子宮內膜容受性是指子宮內膜接受囊胚的能力，即子宮內膜處于一種允許囊胚定位、黏附和侵襲，改變子宮內膜腺體間質，從而促進囊胚著床的狀態(tài)。

因此，建立子宮內膜容受性是囊胚移植的關鍵，也是囊胚成功著床的前提。重要的是要知道子宮內膜在任何時候都不接受囊胚，它有一個很短的“著床窗口期”，一般在黃體中期，這主要是通過雌激素刺激子宮內膜增殖，在排卵前募集激素受體，使子宮內膜從增殖期變?yōu)榉置谄诙⒌?。具體時間取決于女性自身的生理變化。

只有在這個時候，子宮內膜才會向胚泡拋出橄欖枝，此時的子宮內膜具有形態(tài)好、質地軟、細胞分裂均勻、血流豐富、各種生物活性分子分泌多等特點。從而為胚泡在宮腔內定居創(chuàng)造生長環(huán)境。可以說，子宮內膜容受性越高，囊胚移植的成功率就越大，這也是試管專家公認的黃金移植期。

3、囊胚和子宮內膜發(fā)育呈同步性

胚胎和子宮<愛尬聊_生活百科>內膜的同步發(fā)育在試管周期中也極其重要，直接影響著床率。一項全新的研究表明，第5天囊胚移植的成功率明顯高于第3天早期胚胎。原因是囊胚形態(tài)完整，結構穩(wěn)定，生命力旺盛，發(fā)育潛能強，更符合子宮的生理狀態(tài)。著床后能迅速適應宮內環(huán)境，生長發(fā)育迅速，并趨于與子宮內膜同步發(fā)育。所以不難理解為什么試管專家堅持“喂膠囊”5天。

此外，由于試管周期中藥物誘導排卵和人工取卵，很多女性常出現(xiàn)一過性內分泌失調、子宮內膜分泌過早或子宮內膜功能不良，導致胚泡與子宮內膜發(fā)育不同步或子宮內膜病理性發(fā)育，影響胚泡著床。因此，HRC專家應在移植前進行宮腔鏡檢查。如果宮內環(huán)境不符合移植標準，他們會先冷凍保存PGS/PGD全基因篩查確診的健康囊胚。當女性狀態(tài)良好時，子宮內膜正好適合植入囊胚和在孕期解凍移植，試管成功率可高達89.8%。