隨著試管嬰兒技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，許多困難群體已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了生育的愿望。但作為輔助生殖手段，并不能保證胚胎移植后妊娠著床成功或胎兒生長發(fā)育順利。今天，本文將盤點(diǎn)哪些因素會(huì)影響胚胎的著床，以及哪些策略可以提高試管嬰兒的著床率？

影響胚胎著床的因素及應(yīng)對策略

1、胚胎自身存在缺陷

優(yōu)質(zhì)胚胎著床能力強(qiáng)，有利于提高試管嬰兒成功率。但隨著年齡的增長，精卵質(zhì)量會(huì)下降，染色體異常和畸形的概率會(huì)大大增加。如果移植質(zhì)量差的胚胎，很容易導(dǎo)致胚胎著床不成功、胎兒停育或流產(chǎn)，進(jìn)而導(dǎo)致試管嬰兒失敗。

策略：改善生活習(xí)慣+基因檢測

改善不良生活習(xí)慣：既然精卵的質(zhì)量決定胚胎的質(zhì)量，專家建議夫妻雙方在生活中要禁煙禁酒，保持良好的作息，保證充足的睡眠。遠(yuǎn)離家用電器中的輻射和有害化學(xué)物質(zhì)；飲食應(yīng)遵循少食多餐的原則，多吃高蛋白、高纖維、易消化的食物，或富含抗氧化劑的水果，做到飲食合理、營養(yǎng)均衡；每天做半小時(shí)以上的有氧運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)，女性可以服用適量的輔酶Q10來養(yǎng)護(hù)卵巢，提高卵子質(zhì)量。男性可以口服天然男性寶，提高精子質(zhì)量，減少精子DNA斷裂。

PGS/PGD基因檢測：在HRC中，專家在全身麻醉下科學(xué)促進(jìn)排卵和無痛取卵后，采用ICSI技術(shù)將精子和卵子結(jié)合，然后將受精卵培養(yǎng)至第5天，形成100多個(gè)細(xì)胞、生命力旺盛、發(fā)育潛力高的囊胚。然后利用PGS/PGD技術(shù)檢測囊胚中23對染色體的數(shù)量和結(jié)構(gòu)，判斷是否存在倒位、異位、重復(fù)等異常情況。因此，可以從根本上保證囊胚的質(zhì)量，從而提高試管嬰兒的成功率，實(shí)現(xiàn)健康優(yōu)生。

2、子宮內(nèi)環(huán)境

子宮是胎兒生長發(fā)育的重要場所，良好的宮內(nèi)環(huán)境有利于胚胎著床和妊娠。在子宮畸形、子宮內(nèi)膜發(fā)育不良、子宮肌瘤、子宮縱隔、宮頸松弛、宮腔粘連等情況下，胚泡著床容易不穩(wěn)定，難度大。

策略：調(diào)養(yǎng)子宮，提高容受性

只有當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到8 ~ 12 mm，血流豐富且細(xì)胞分裂良好時(shí)，才是囊胚移植的理想狀態(tài)。因此，HRC專家首先對通過基因檢測的囊胚進(jìn)行冷凍保存，然后通過超聲波檢查女性子宮內(nèi)部環(huán)境，檢查子宮內(nèi)膜的厚度、形態(tài)和結(jié)構(gòu)，從而判斷是否符合妊娠要求。如果有子宮疾病，專家會(huì)先用藥物治療，待宮內(nèi)環(huán)境處于移植的理想狀態(tài)時(shí)，再解凍囊胚進(jìn)行移植。這樣可以在保證女性健康的同時(shí)，提高囊胚的著床率和妊娠率。

3、內(nèi)分泌紊亂

如果女性在妊娠期出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，將無法滿足胚胎生長發(fā)育的需要，從而導(dǎo)致胎兒停育、流產(chǎn)等不良結(jié)果。如果是激素水平失衡或內(nèi)分泌疾病，如黃體功能不足、雄激素分泌過多、甲狀腺功能異常等。會(huì)使胚胎難以成功植入，從而降低胚胎的植入率，影響試管嬰兒的成功率。

策略：合理注射黃體酮+服用保胎藥

根據(jù)女性的實(shí)際情況，HRC專家會(huì)注射適量的黃體酮，促進(jìn)黃體細(xì)胞的增殖，促進(jìn)黃體酮的合成和分泌，支持黃體的功能，幫助胚胎順利著床和發(fā)育。同時(shí)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，女性可以服用預(yù)防妊娠的藥物，如黃體酮、雌激素類藥物、陰道栓劑、貼肚藥等。并且還可以在懷孕10個(gè)月內(nèi)服用一些保健品(維生素、葉酸、深海魚油)，從而保證胎兒的生長發(fā)育。

http://www.s

如果女性在胚胎移植后出現(xiàn)免疫異常，如自身抗體以子宮內(nèi)膜為靶抗原，引起一系列免疫反應(yīng)，會(huì)使胚胎難以著床和受孕，從而導(dǎo)致胚胎移植失敗。對于表面附著抗體的胚胎，也不利于著床和生長。

4、免疫因素

HRC專家會(huì)全程跟蹤監(jiān)測女性的身體狀況，對母體免疫因素進(jìn)行針對性的診斷和治療，比如注射大劑量免疫球蛋白就可以解決免疫異常。

策略：針對性診療

心理狀態(tài)是影響試管嬰兒成功率的重要因素之一。由于女性心理壓力過大，會(huì)出現(xiàn)血管長期收縮，子宮內(nèi)膜異常，不利于胚胎著床。

5、心理狀態(tài)

專家建議，女性應(yīng)適當(dāng)減輕壓力，放松心情，保持良好的精神狀態(tài)，以利于胚胎著床和生長。