大象新聞，家里有老人，擔心“大白肺”、“無聲缺氧”等等。如何應對并預警？最近，大象新聞收到了許多詢問。針對這些問題，大象記者做了多次采訪。

什么是白肺？

對于大家關心的大白肺和無聲缺氧的問題，有讀者曾這樣描述“我媽70歲了。她在感染新冠肺炎病毒后的五六天里感覺好些了，而且沒有發燒。我突然覺得窒息，去醫院檢查發現是病毒性肺炎，肺都白了。”

對此，河南省人民醫院老年病科吳文娟介紹，“白肺”有兩個醫學方面的含義。

一是原有的肺部疾病，如肺纖維化、肺結核等。肺部受損。在影像學的通俗描述中，會看到白肺。

另一種情況是重癥病毒性肺炎的臨床表現。

正常情況下，肺由充滿空氣的肺泡組成。進行CT或X線檢查時，其圖像應為黑色區域。但如果肺泡有炎癥和感染，有滲出液和炎性細胞，這些滲出液或炎性細胞就會充滿肺泡，射線就無法通過。在影像表現上，會有一個白色的區域，也就是所謂<愛尬聊_百科知識大全>的“白肺”。

如何預防？

“你無法阻止，只能警告。”河南省人民醫院老年病科吳文娟表示，目前根據新冠肺炎感染情況，推薦80歲以上人群。出現陽性癥狀后，要及時聯系社區醫生，或者自己平時熟悉的主治醫生。根據診斷，他們需要家庭觀察和治療或住院治療。

那么，對于80歲以下身體健康，或者有高血壓、糖尿病等的人。但都控制得很好，很穩定，如果要在家觀察治療，應該警惕哪些變化？

吳文娟說，病毒性肺炎引起的“白肺”不會馬上形成。一般兩三天前會有一些信號預警，大家一定要注意。

例如：血氧飽和度、心跳、脈搏等的變化。

先提醒大家：家里老人發燒后，首先要觀察其精神狀態，是否有嗜睡、食欲不振、意識淡漠、嘔吐等。

二是有基礎疾病的老年人多。一般建議家里準備一個指尖血氧儀。

可以注意到兩個變化：血氧飽和度和脈搏。

如果血氧飽和度低于93或90，就更要注意了；正常的脈搏是60 ~ 100，高于100就要警惕了。

有人發現，老人走路時95、96的數值還不錯，但一休息就立馬上下“從95、96到93或以下”，也要注意。

第三，有人說家里老人平時身體很好，沒有血氧儀什么的。應該看哪些數據？

吳文娟建議，除了老年人的精神狀態，還可以數一數呼吸頻率。老人休息時，一分鐘數一次。如果超過30倍，就需要更加警惕了。如果呼吸頻率不清楚，也可以通過胸部活動頻率來統計。

一般來說，遇到上述變化，要及時聯系醫療機構，做進一步的檢查和診斷。

除了基本的老年人，老年人等。吳文娟提醒，肥胖者，甚至是中青年人，在感染新冠肺炎病毒后，都要引起重視和警惕。

哪些人群是高危人群？

據悉，中國的新冠肺炎感染分為輕度、普通和重度。

哪些人群的危險因素高？北京協和醫院呼吸與危重癥醫學科12月26日發布的最新診療參考方案明確提出：

盡管所有年齡段的人都有感染新冠肺炎病毒和嚴重疾病的風險，但以下人群患嚴重疾病的風險很高，需要特別關注：

年齡65歲

養老機構的居民

未接種疫苗

患有慢性疾病

各種形式的免疫抑制人群

其他：肝病、懷孕等。

新冠肺炎感染分型

輕度：臨床癥狀較輕，影像學未發現肺炎。

普通型：有發熱、呼吸道等癥狀，p

動脈氧分壓/氧濃度300mmHg

臨床癥狀進行性加重，肺部影像學顯示病變在24~48小時內明顯進展50%。

臨界型：下列情況之一

出現呼吸衰竭，需要機械通氣。

休克發生。

其他器官衰竭需要ICU監護和治療。