_CFT01****89053 2021-11-20 00:44

這是一種極度惡性的疾病，七成多患者是年輕人　，幾乎每個人都知道癌癥愈 后差，但沒人知道肺動脈高壓是一種極度惡性疾病，其愈后是災難性的，可以說，這種病就是心血管疾病中的癌癥。 　　肺動脈高壓分為原發性（或特發性）和繼發性兩類。其中原發性肺動脈高壓是肺動脈的內皮腫瘤，相當于內皮細胞惡變后快速在肺動脈血管腔中生長并長滿，所有靜脈血因此都被肺動脈擋在一側。如無正確治療，患者很快會死于難以糾正的右心衰竭。 　　肺動脈高壓患者75%病人死于診斷后的5年內，癥狀出現后平均生存期為1.9年；有右心衰表現者，平均生存時間小于1年。隨著治療手段的進步，患者生存時間在逐年增加。及時早期診斷治療可使20%病人的病情穩定，甚至痊愈。 　　這種疾病平均發病年齡是36歲，75%患者集中于20～40歲年齡段，還有15%患者年齡在20歲以下，幾歲的孩子也會發病。這是一種極易被誤診的疾病，臨床應提高警惕。肺動脈高壓臨床少見，臨床癥狀缺乏特異性，如果接診醫師對肺動脈高壓的診斷程序不清楚，不熟悉肺動脈高壓的分類，易誤診為一般心臟病或者哮喘。　 　　如臨床醫師注意到X線胸片有右心室肥大、肺動脈段突出而不能以常見的慢性阻塞性肺病、風心病、先心病、冠心病等疾病解釋，即應想到本病可能，這時應進行超聲心動圖、心導管等檢查檢測肺動脈壓力，并作有關系列檢查。這是一種能夠治療的疾病，但目前尚無特效治愈方法。被診斷為肺動脈高壓的患者，經常會在臨床醫師那里得到這樣的信息：這個病沒法治，回家好好生活吧。即使在很多大醫院，醫師們仍然根深蒂固地認為：這是不治之癥。其實，這是相當陳舊的觀念。 　　在上世紀90年代以前，醫學界對這種疾病確實缺少治療手段。但此后一些新的藥物陸續被研發出來，患者5年或10年平均生存率可提高數倍。藥物之外，近幾年基因治療、活體肺移植、房間隔造瘺等新療法也不斷出現，也就是說，對于肺動脈高壓，現在已經有了多種治療手段。

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