基因治療能根治尿毒癥嗎？？
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不知道基因治療能根治尿毒癥嗎？
monktiger 2021-11-20 09:23
西醫(yī)在治療尿毒癥的時候，主要采用血液透析和腎移植的方式。其中血液透析的治療方式是通過穿刺動-靜脈血管瘺或血管插管，將血液引出體外，導(dǎo)入透析機上的透析器，間隔透析膜與透析液進行血中代謝物的交換，排出體內(nèi)的毒素，其尿毒癥的治療為每周2-3次，每次4-5小時尿毒癥患者只靠透析維持生命。透析的副作用很大，價錢昂貴，也不能根治尿毒癥，所以，腎病專家不建議患者使用此種方法；腎臟移植是尿毒癥的根治療法。腎移植如果成功，不但使尿毒癥患者自透析的尿毒癥狀態(tài)中解放出來，而且能象正常人一樣生活，使生活質(zhì)量明顯改善，但移植后對每一個病人都可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)，而且腎源難找，手術(shù)的風(fēng)險很大，患者可要慎重選擇了。所以腎病專家在這里提醒廣大尿毒癥患者：在選擇這兩種方式治療的時候，一定需加謹(jǐn)慎。患者一旦被確診為尿毒癥，選擇就醫(yī)時切忌盲目，應(yīng)當(dāng)科學(xué)地選擇正規(guī)專業(yè)權(quán)威醫(yī)院，理清病理機制，制定適合自己的最佳科學(xué)有效治療方案，才能徹底根治尿毒癥。權(quán)威腎病專家為廣大尿毒癥患者推薦治療尿毒癥最科學(xué)的療法——“基因活腎逆轉(zhuǎn)法”。
治療尿毒癥目前較為科學(xué)的療法——“基因活腎逆轉(zhuǎn)法”注意中醫(yī)的精髓與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的綜合運用，采用清熱排毒，活血利水的方法促使毒素排出體外，減輕癥狀；通過植物草菌中的特效成分與細(xì)胞膜充分吸收使藥效吸收更充分；通過中藥離子導(dǎo)入、經(jīng)絡(luò)藥療等自然療法，和營活血，增強免疫，調(diào)節(jié)整體平衡；通過嚴(yán)格健康管理，調(diào)攝養(yǎng)生，鞏固療效。通過辯證用藥溫補脾腎，化瘀泄?jié)幔鍩崤哦荆钛确椒ㄖ委煟墒固幱谶吘墵顟B(tài)的腎組織逐發(fā)逆轉(zhuǎn)，發(fā)揮功能，阻止尿毒癥病情進一步惡化，促使血肌酐下降，完全打通人體的微循環(huán)障礙。
另外， 目前關(guān)于基因治療的方法逐漸引起人們的關(guān)注。治療尿毒癥與基因治療關(guān)聯(lián)較大的就是基因化后的重要治療尿毒癥。基因中藥是把我國古老中藥與高科技基因技術(shù)相結(jié)合獨特炮制的精髓，運用于治病于本的特點，基因化后藥物的易吸收性、靶向性綜合在一起的最新治療方法。經(jīng)過基因化后炮制的中藥，具有選擇性靶向定位于受損腎臟各級動脈血管的作用，并與其緊密結(jié)合，擴張腎動脈及全身的小動脈，改善腎臟血液循環(huán)，降低腎小球內(nèi)壓，減輕腎小球高濾過狀態(tài)，延緩和停止腎小球硬化過程，從而使尿肌酐增加，血肌酐開始下降，尿量開始增多，全身中毒癥狀緩解。其大量有效成分可以使免疫復(fù)合物沉積、分解，最終順利排出體外，完全擺脫透析。針對各種因素所誘發(fā)的尿毒癥，它有著強大的作用。基因化后中藥是利用世界最先進的基因技術(shù)，將傳統(tǒng)中藥進行特殊的加工炮制而成，是原有的藥效增加幾百倍，使藥效在血液、經(jīng)絡(luò)靶向定位于腎臟病灶，對治療腎臟疾病有獨特療效。
_WB4****457 2021-11-20 09:29
個人認(rèn)為基因治療應(yīng)該對尿毒癥的治療沒有多大效果，慢性腎衰竭是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進性不可逆性減退，直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥。它的出現(xiàn)和基因的變化貌似沒有那么大的聯(lián)系，至少沒有想過文獻或資料顯示有很大的關(guān)系，治療方法主要通過血液透析來維持生命，目前最有效的尿毒癥治療方法是腎臟移植。
誰偷走了我的心靈 2021-11-20 09:33
慢性腎衰竭是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進性不可逆性減退，直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。
當(dāng)患者進入尿毒癥期時，患者腎臟應(yīng)該損壞了超過90%以上，如果這時一直拖延而不采取替代治療，那么毒素存留體內(nèi)，對身體其它的臟器也會帶來不可逆的損害，如心臟、消化系統(tǒng)、骨骼、血液系統(tǒng)等。而尿毒癥是藥物治療不可能治愈的疾病，不存在所謂的能治愈尿毒癥的“靈丹妙藥”。因此尿毒癥患者應(yīng)該毫不猶豫地及時采取腎臟替代治療，即透析治療。
今年來關(guān)于遺傳因素在尿毒癥發(fā)病中起的作用有相關(guān)研究，中山大學(xué)余學(xué)清研究組2012年發(fā)現(xiàn)Iga腎病新易感基因，他們聯(lián)合其他實驗室，完成了基于漢族人群Iga腎病全基因組易感基因篩查研究。他們首次發(fā)現(xiàn)中國人群中Iga腎病獨有的兩個新的易感基因位點——17號染色體和8號染色體，證明了遺傳因素在Iga腎病的發(fā)病機制中起重要作用，并能夠影響Iga腎病的發(fā)病過程及臨床表現(xiàn)。Iga腎病是全球最常見的原發(fā)性腎小球疾病，該病是以Iga或Iga為主的免疫球蛋白在腎小球沉積，腎小球系膜細(xì)胞增生和細(xì)胞外基質(zhì)積聚為主要特征。根據(jù)目前的資料，有15%－40%的患者最終發(fā)展至終末期腎臟病（尿毒癥）。研究發(fā)現(xiàn)，Iga腎病存在明顯的家族聚集傾向，被列入多基因遺傳病范疇。Iga腎病發(fā)病隱匿，早期診斷和治療對延緩腎功能惡化具有重要意義。
隨著測序技術(shù)及大數(shù)據(jù)分析，更多的類似易感基因?qū)话l(fā)現(xiàn)，但基于尿毒癥是一種綜合性的疾病，往往不是單一基因或多基因缺陷結(jié)果，所以想用基因治療尿毒癥還有很長的路要走。
媛媛860105 2021-11-20 09:42
目前采用基因療法治療尿毒癥成功案例并不多。
為保守起見，建議通過常規(guī)的透析和腎臟移植的方法進行治療。
下面對兩種透析方法做個簡要介紹：
血液透析：將患者的血液經(jīng)血管通路引入透析機，在透析器中透過透析膜與透析液之間進行物質(zhì)交換，再把經(jīng)過凈化的血液回輸至體內(nèi)，以達到排出廢物、糾正電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的目的。如能長期堅持合理的透析，不少患者能存活10～20年以上。
血液透析由于需借助血透機，須每周到醫(yī)院2次至3次，每次大約4個小時，其優(yōu)點在于每次血透后體內(nèi)積存的廢物較少，每周都有固定的時間回到醫(yī)院進行治療，如有病情變化，可得到及時的處理，透析過程中有專業(yè)醫(yī)療人員操作，無需自己動手。
缺點也很明顯：每次需要扎針；貧血比較嚴(yán)重；透析前后血壓會受影響，對心血管疾病和糖尿病病人較不利；需要嚴(yán)格控制飲食；透析前較易產(chǎn)生不適 ；無法任意更改透析時間；感染乙型肝炎和丙型肝炎的風(fēng)險大大增加。
腹膜透析：把一種被稱為“腹透液”的特制液體通過一條“腹透管”灌進腹腔，這時候腹膜的一側(cè)是含有代謝廢物和多余水份的血液，另一側(cè)是干靜的腹透液，血液里的代謝廢物和多余水份就會透過腹膜跑到腹透液里。保留3-4個小時后（夜間可保留8-10小時），把這些含有廢物的腹透液從腹腔里放出來，再灌進去新的腹透液。這樣每天更換3-4次，就可不斷地排出體內(nèi)的毒素和多余水份了。患者及其家屬經(jīng)過教育、培訓(xùn)，掌握腹膜透析操作后，可自行在家中進行腹膜透析。若借助全自動腹膜透析機，每日夜晚在睡眠中執(zhí)行透析即可，白天的時間可以正常的工作、學(xué)習(xí)。
腹膜透析的優(yōu)點:
⑴保護殘余腎功能比血透好
⑵適用范圍廣：腹膜透析心血管的穩(wěn)定性好，是伴有嚴(yán)重心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病以及老年患者首選的透析方式；腹透的飲食限制較少，患者營養(yǎng)狀態(tài)較好，對兒童的生長發(fā)育影響少，且免除血透穿刺的痛苦；腹透不需要動靜脈瘺，避免了糖尿病患者因周圍血管病變而導(dǎo)致的動靜脈瘺閉塞。
⑶透析效率高：對中分子毒素物質(zhì)、β2微球蛋白及磷的清除較好。故腹透能改善尿毒癥的癥狀、對貧血、神經(jīng)病變的改善優(yōu)于血透。
⑷發(fā)生乙型和丙型病毒性肝炎感染的機會少。
⑸長期透析發(fā)生透析骨病的程度亦優(yōu)于血透。
⑹可在家中進行透析，不用去醫(yī)院，不影響工作、學(xué)習(xí)和旅游，治療費用較低，生活質(zhì)量高。
腹膜透析的缺點：由于腹膜透析需要在腹腔內(nèi)置入腹透管，且透析過程中存在頻繁的更換腹透液等操作，如果患者或家屬沒有嚴(yán)格掌握好無菌操作，容易感染，導(dǎo)致腹膜炎。但隨著腹膜透析裝置的改進，腹透專科醫(yī)生、護士對患者的教育和培訓(xùn)的加強，生活、居住衛(wèi)生條件的改善，腹膜透析感染的發(fā)生率已經(jīng)大大的降低。
不知道基因治療能根治尿毒癥嗎？
monktiger 2021-11-20 09:23
西醫(yī)在治療尿毒癥的時候，主要采用血液透析和腎移植的方式。其中血液透析的治療方式是通過穿刺動-靜脈血管瘺或血管插管，將血液引出體外，導(dǎo)入透析機上的透析器，間隔透析膜與透析液進行血中代謝物的交換，排出體內(nèi)的毒素，其尿毒癥的治療為每周2-3次，每次4-5小時尿毒癥患者只靠透析維持生命。透析的副作用很大，價錢昂貴，也不能根治尿毒癥，所以，腎病專家不建議患者使用此種方法；腎臟移植是尿毒癥的根治療法。腎移植如果成功，不但使尿毒癥患者自透析的尿毒癥狀態(tài)中解放出來，而且能象正常人一樣生活，使生活質(zhì)量明顯改善，但移植后對每一個病人都可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)，而且腎源難找，手術(shù)的風(fēng)險很大，患者可要慎重選擇了。所以腎病專家在這里提醒廣大尿毒癥患者：在選擇這兩種方式治療的時候，一定需加謹(jǐn)慎。患者一旦被確診為尿毒癥，選擇就醫(yī)時切忌盲目，應(yīng)當(dāng)科學(xué)地選擇正規(guī)專業(yè)權(quán)威醫(yī)院，理清病理機制，制定適合自己的最佳科學(xué)有效治療方案，才能徹底根治尿毒癥。權(quán)威腎病專家為廣大尿毒癥患者推薦治療尿毒癥最科學(xué)的療法——“基因活腎逆轉(zhuǎn)法”。
治療尿毒癥目前較為科學(xué)的療法——“基因活腎逆轉(zhuǎn)法”注意中醫(yī)的精髓與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的綜合運用，采用清熱排毒，活血利水的方法促使毒素排出體外，減輕癥狀；通過植物草菌中的特效成分與細(xì)胞膜充分吸收使藥效吸收更充分；通過中藥離子導(dǎo)入、經(jīng)絡(luò)藥療等自然療法，和營活血，增強免疫，調(diào)節(jié)整體平衡；通過嚴(yán)格健康管理，調(diào)攝養(yǎng)生，鞏固療效。通過辯證用藥溫補脾腎，化瘀泄?jié)幔鍩崤哦荆钛确椒ㄖ委煟墒固幱谶吘墵顟B(tài)的腎組織逐發(fā)逆轉(zhuǎn)，發(fā)揮功能，阻止尿毒癥病情進一步惡化，促使血肌酐下降，完全打通人體的微循環(huán)障礙。
另外， 目前關(guān)于基因治療的方法逐漸引起人們的關(guān)注。治療尿毒癥與基因治療關(guān)聯(lián)較大的就是基因化后的重要治療尿毒癥。基因中藥是把我國古老中藥與高科技基因技術(shù)相結(jié)合獨特炮制的精髓，運用于治病于本的特點，基因化后藥物的易吸收性、靶向性綜合在一起的最新治療方法。經(jīng)過基因化后炮制的中藥，具有選擇性靶向定位于受損腎臟各級動脈血管的作用，并與其緊密結(jié)合，擴張腎動脈及全身的小動脈，改善腎臟血液循環(huán)，降低腎小球內(nèi)壓，減輕腎小球高濾過狀態(tài)，延緩和停止腎小球硬化過程，從而使尿肌酐增加，血肌酐開始下降，尿量開始增多，全身中毒癥狀緩解。其大量有效成分可以使免疫復(fù)合物沉積、分解，最終順利排出體外，完全擺脫透析。針對各種因素所誘發(fā)的尿毒癥，它有著強大的作用。基因化后中藥是利用世界最先進的基因技術(shù)，將傳統(tǒng)中藥進行特殊的加工炮制而成，是原有的藥效增加幾百倍，使藥效在血液、經(jīng)絡(luò)靶向定位于腎臟病灶，對治療腎臟疾病有獨特療效。
_WB4****457 2021-11-20 09:29
個人認(rèn)為基因治療應(yīng)該對尿毒癥的治療沒有多大效果，慢性腎衰竭是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進性不可逆性減退，直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥。它的出現(xiàn)和基因的變化貌似沒有那么大的聯(lián)系，至少沒有想過文獻或資料顯示有很大的關(guān)系，治療方法主要通過血液透析來維持生命，目前最有效的尿毒癥治療方法是腎臟移植。
誰偷走了我的心靈 2021-11-20 09:33
慢性腎衰竭是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進性不可逆性減退，直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。
當(dāng)患者進入尿毒癥期時，患者腎臟應(yīng)該損壞了超過90%以上，如果這時一直拖延而不采取替代治療，那么毒素存留體內(nèi)，對身體其它的臟器也會帶來不可逆的損害，如心臟、消化系統(tǒng)、骨骼、血液系統(tǒng)等。而尿毒癥是藥物治療不可能治愈的疾病，不存在所謂的能治愈尿毒癥的“靈丹妙藥”。因此尿毒癥患者應(yīng)該毫不猶豫地及時采取腎臟替代治療，即透析治療。
今年來關(guān)于遺傳因素在尿毒癥發(fā)病中起的作用有相關(guān)研究，中山大學(xué)余學(xué)清研究組2012年發(fā)現(xiàn)Iga腎病新易感基因，他們聯(lián)合其他實驗室，完成了基于漢族人群Iga腎病全基因組易感基因篩查研究。他們首次發(fā)現(xiàn)中國人群中Iga腎病獨有的兩個新的易感基因位點——17號染色體和8號染色體，證明了遺傳因素在Iga腎病的發(fā)病機制中起重要作用，并能夠影響Iga腎病的發(fā)病過程及臨床表現(xiàn)。Iga腎病是全球最常見的原發(fā)性腎小球疾病，該病是以Iga或Iga為主的免疫球蛋白在腎小球沉積，腎小球系膜細(xì)胞增生和細(xì)胞外基質(zhì)積聚為主要特征。根據(jù)目前的資料，有15%－40%的患者最終發(fā)展至終末期腎臟病（尿毒癥）。研究發(fā)現(xiàn)，Iga腎病存在明顯的家族聚集傾向，被列入多基因遺傳病范疇。Iga腎病發(fā)病隱匿，早期診斷和治療對延緩腎功能惡化具有重要意義。
隨著測序技術(shù)及大數(shù)據(jù)分析，更多的類似易感基因?qū)话l(fā)現(xiàn)，但基于尿毒癥是一種綜合性的疾病，往往不是單一基因或多基因缺陷結(jié)果，所以想用基因治療尿毒癥還有很長的路要走。
媛媛860105 2021-11-20 09:42
目前采用基因療法治療尿毒癥成功案例并不多。
為保守起見，建議通過常規(guī)的透析和腎臟移植的方法進行治療。
下面對兩種透析方法做個簡要介紹：
血液透析：將患者的血液經(jīng)血管通路引入透析機，在透析器中透過透析膜與透析液之間進行物質(zhì)交換，再把經(jīng)過凈化的血液回輸至體內(nèi)，以達到排出廢物、糾正電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的目的。如能長期堅持合理的透析，不少患者能存活10～20年以上。
血液透析由于需借助血透機，須每周到醫(yī)院2次至3次，每次大約4個小時，其優(yōu)點在于每次血透后體內(nèi)積存的廢物較少，每周都有固定的時間回到醫(yī)院進行治療，如有病情變化，可得到及時的處理，透析過程中有專業(yè)醫(yī)療人員操作，無需自己動手。
缺點也很明顯：每次需要扎針；貧血比較嚴(yán)重；透析前后血壓會受影響，對心血管疾病和糖尿病病人較不利；需要嚴(yán)格控制飲食；透析前較易產(chǎn)生不適 ；無法任意更改透析時間；感染乙型肝炎和丙型肝炎的風(fēng)險大大增加。
腹膜透析：把一種被稱為“腹透液”的特制液體通過一條“腹透管”灌進腹腔，這時候腹膜的一側(cè)是含有代謝廢物和多余水份的血液，另一側(cè)是干靜的腹透液，血液里的代謝廢物和多余水份就會透過腹膜跑到腹透液里。保留3-4個小時后（夜間可保留8-10小時），把這些含有廢物的腹透液從腹腔里放出來，再灌進去新的腹透液。這樣每天更換3-4次，就可不斷地排出體內(nèi)的毒素和多余水份了。患者及其家屬經(jīng)過教育、培訓(xùn)，掌握腹膜透析操作后，可自行在家中進行腹膜透析。若借助全自動腹膜透析機，每日夜晚在睡眠中執(zhí)行透析即可，白天的時間可以正常的工作、學(xué)習(xí)。
腹膜透析的優(yōu)點:
⑴保護殘余腎功能比血透好
⑵適用范圍廣：腹膜透析心血管的穩(wěn)定性好，是伴有嚴(yán)重心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病以及老年患者首選的透析方式；腹透的飲食限制較少，患者營養(yǎng)狀態(tài)較好，對兒童的生長發(fā)育影響少，且免除血透穿刺的痛苦；腹透不需要動靜脈瘺，避免了糖尿病患者因周圍血管病變而導(dǎo)致的動靜脈瘺閉塞。
⑶透析效率高：對中分子毒素物質(zhì)、β2微球蛋白及磷的清除較好。故腹透能改善尿毒癥的癥狀、對貧血、神經(jīng)病變的改善優(yōu)于血透。
⑷發(fā)生乙型和丙型病毒性肝炎感染的機會少。
⑸長期透析發(fā)生透析骨病的程度亦優(yōu)于血透。
⑹可在家中進行透析，不用去醫(yī)院，不影響工作、學(xué)習(xí)和旅游，治療費用較低，生活質(zhì)量高。
腹膜透析的缺點：由于腹膜透析需要在腹腔內(nèi)置入腹透管，且透析過程中存在頻繁的更換腹透液等操作，如果患者或家屬沒有嚴(yán)格掌握好無菌操作，容易感染，導(dǎo)致腹膜炎。但隨著腹膜透析裝置的改進，腹透專科醫(yī)生、護士對患者的教育和培訓(xùn)的加強，生活、居住衛(wèi)生條件的改善，腹膜透析感染的發(fā)生率已經(jīng)大大的降低。
