雙胎延遲分娩案例?雙胎延遲分娩??
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雙胎延遲分娩在西方國家的發生率僅為0.014%,迄今為止我國報道的病例不足50例(至2017年3月)。對像李女士這樣的經輔助生殖技術受孕的患者,通過延長宮內胎兒的孕周,可以提高胎兒的存活率。但必須根據患者具體情況,提出合適的個體化方案,最大限度降低母嬰并發癥,爭取良好的妊娠結局。
試管嬰兒雙胎延遲分娩案例分享
2018年6月20日李女士來說是個特殊的日子,她的寶貝“小小”在出生了。之所以叫他“小小”是因為他的胎齡小,僅26周零一天,體重輕到僅僅890g,這是個脆弱的生命,是個堅強的生命,在她媽媽的堅持和醫護人員的保駕護航下堅強的活下來了!
李女士是個多年不孕的患者,此次是經體外受精胚胎移植后妊娠俗稱試管嬰兒,而且是雙胎。對于李女士來說是懷雙胎是多么開心的事情,然而好景不長,剛剛過了20周,李女士就出現了腹痛、見紅等癥狀,來醫院檢查后宮口已經開了,盡管保胎了9天,最終還是流產了第一個胎兒。由于此時孕周早,僅21周零5天,離胎兒能夠存活的孕周還遠的很,而且<愛尬聊_百科知識>血常規已提示白細胞、C反應蛋白等炎癥指標升高,繼續觀察面臨著嚴重感染、胎盤早剝等風險。然而這個存活著的胎兒對于李女士來說彌足珍貴。
綜合考慮所有因素,醫療組組織科內討論,如何對待這個宮內的胎兒,是去還是留?
最后醫療組決定盡量延遲分娩,一方面進行醫療上的治療,包括高位結扎處理臍帶;足量抗感染治療;嚴密監測體溫、脈搏、血象、C反應蛋白、宮頸分泌物培養、宮體壓痛、陰道出血情況;監測宮頸管長度等等;另一方面對李女士進行心理上的疏導,悉心照顧,緩解其緊張、不安的情緒。
根據宮頸分泌物培養結果不斷調整抗生素種類及用量。經過治療,白細胞、C反應蛋白等炎癥指標逐漸降至正常范圍,無腹痛、陰道出血、流水、宮體無壓痛,宮口逐漸閉合,宮頸管長度恢復正常。就這樣堅持了30天,孕周增長至26周,并給予促胎肺成熟治療。6月20日這天,李女士出現了腹痛、見紅,并伴有低熱癥狀,頑強的李女士仍想保住胎兒。醫療組緊急討論目前已出現感染征象,不宜繼續保守治療,否則后果嚴重。將病情發展告知李女士后,她同意放棄保胎。醫療組立即通知產房醫生、助產士、新生兒科醫師提前準備,盡最大的努力搶救這個小生命。
經過大家齊心協力,“小小”終于平安落地,哇的一聲啼哭,開啟了新生命的旅程,這是對李媽媽的慰藉,是給全體醫務人員最好的禮物。目前李女士產后恢復好,無產科并發癥?!靶⌒ 比栽谛律鷥嚎浦委?,體重已增長至1500g,生命體征穩定。
在做試管的時候,移植一個胚胎也會有一定的幾率懷上雙胞胎的,或者是移植的兩個胚胎。不過有些女性如果懷上雙胞胎的時候,妊娠并發癥、流產率、早產率都是非常高的,今天我們要說的就是關于雙胞胎早產的問題,其實關于這一問題,已經研究了出來相對應的解決辦法,那就是進行試管嬰兒雙胎延遲分娩,我國在這方面的技術也是達到了國際水平的,上面就為大家分享一個試管嬰兒雙胎延遲分娩案例分享。