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多地出現(xiàn)甲流疫情 專家稱或與新冠防控有關(guān)?

據(jù)《中國新聞周刊》報道,近日,北京、上海、浙江等地的學校因?qū)W生感染甲型流感病毒而停課。根據(jù)國家流感中心2月23日發(fā)布的《流感監(jiān)測周報》,當周我國南北方省份流感病毒檢測陽性率持續(xù)上升,共報告流感疫情108起,其中甲型流感占87<愛尬聊_尬聊生活>%。

流感病例激增也導(dǎo)致藥店相關(guān)藥品熱銷甚至斷貨。2月28日《中國新聞周刊》致電北京多家藥店。藥店的工作人員說,最近打電話詢問流感藥物“奧司他韋”的人很多。一半的藥店說這種藥已經(jīng)斷貨了。

門診病例是一周前的五倍。

“今天早上幼兒園接到三位家長通知,孩子被醫(yī)院確診為甲型流感,沒有來上課。”2月27日,在吳云所在班級的家長群里,班主任發(fā)了這條信息。吳軍家住北京,兒子今年3歲多。吳云說,雖然有三個學生感染了豬流感,但沒有停課。

同日,北京市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布文件稱,上周流感樣病例數(shù)較2019年同期增長78%。流行的流感病毒中,甲型流感病毒占絕對優(yōu)勢,其中甲型H1N1占64%,甲型H3N2占35%,乙型流感占1%。

北京某三甲醫(yī)院感染科主任醫(yī)師告訴《中國新聞周刊》,他注意到最近一周醫(yī)院門診被列為“流感樣病例”的人數(shù)大約是前一周的四五倍,其中16%的人最終被確診為流感。“流感樣病例”是指出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀或癥狀組合的患者。

除了北京,其他地方的甲型流感病例也在“涌現(xiàn)”。

2月20日,一則北辰某學校因?qū)W生發(fā)燒停課2天的消息在網(wǎng)上流傳。同日,微信官方賬號“天津發(fā)布”回應(yīng)稱,北辰區(qū)華辰小學、中學部分班級確實因?qū)W生發(fā)燒暫停線下教學。停課時間為2月20日、21日,發(fā)熱原因為甲型流感。

2月21日,江蘇省鎮(zhèn)江市丹陽市疾病預(yù)防控制中心報告,今年以來,該市22個班相繼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等聚集性疫情,3個班出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等聚集性疫情。經(jīng)過檢測,結(jié)果是季節(jié)性流感。此外,最近上海、寧波、金華等城市也出現(xiàn)了個別學校因豬流感的出現(xiàn)而停課的現(xiàn)象。

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師郭偉告訴《中國新聞周刊》,流感多發(fā)生在冬春季,目前似乎還沒有達到暴發(fā)水平,不必過度緊張。

流感是由流感病毒感染引起的呼吸道傳染病,主要通過呼吸道分泌物飛沫和密切接觸傳播。輕度流感往往與普通感冒相似,但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯。嚴重者可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)性細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌散性血管內(nèi)凝血等肺外表現(xiàn)及各種并發(fā)癥,甚至死亡。

從分類學上來說,流感分為甲、乙、丙、丁四種,人流感主要由甲、乙兩種流感病毒引起。甲型和乙型流感每年都是季節(jié)性流行。中國疾控中心2019年發(fā)文指出,甲型流感理論上可進一步分為198個亞型,一旦發(fā)生重大突變或重組,可能引發(fā)流感疫情。

感染性疾病科主任醫(yī)師告訴《中國新聞周刊》,前些年一些人感染流感后,會在人群中建立一定的免疫屏障,可以延緩流感的流行。然而,在過去三年中,為應(yīng)對新冠肺炎疫情而采取的相關(guān)防控措施使流感保持在低流行狀態(tài)。因此,一旦先前的嚴格防控措施一

2月28日,北京市疾控中心發(fā)文提醒,豬流感患兒應(yīng)盡量住單間,在常見的家庭活動時戴口罩。體溫恢復(fù)正常,其他流感樣癥狀消失48小時后,即可復(fù)課。此外,家庭成員與兒童密切接觸時應(yīng)戴口罩,接觸兒童呼吸道分泌物后用洗潔精洗手或用消毒劑消毒;流感高危人群應(yīng)盡可能避免與流感患兒密切接觸。

很多奧司他韋缺貨。

百度指數(shù)顯示,在2月20日至27日的八天時間里,“甲流”的搜索量和舉報量明顯增加,27日的搜索指數(shù)增至20日的9倍以上。相應(yīng)的,奧司他韋供不應(yīng)求。

“藥店剛從進貨渠道買了10多盒奧司他韋膠囊,現(xiàn)在只剩5盒了。”北京某藥店工作人員2月28日告訴《中國新聞周刊》。工作人員說,這幾天買奧司他韋的人大多提前給孩子做好應(yīng)對豬流感的準備。

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美團購藥截圖

北京海淀區(qū)另一家藥店的工作人員表示,藥店現(xiàn)在拿不到這種藥。醫(yī)藥公司告訴他,至少要一兩天才能拿到貨。他的藥店是連鎖藥店,有10多家藥企供貨。這位工作人員說,平時藥店最多儲備二三十盒奧司他韋,萬一出現(xiàn)“擠兌”,根本不夠用。

《中國新聞周刊》搜索某醫(yī)藥電商平臺,發(fā)現(xiàn)奧司他韋全部斷貨。雖然在美團的平臺上可以找到奧司他韋這種藥,但是大部分藥店顯示1 ~ 3天就可以送到。武漢一家三甲醫(yī)院的藥師告訴《中國新聞周刊》,目前他所在醫(yī)院的奧司他韋貨源充足。

感染性疾病科主任醫(yī)師分析,據(jù)他所知,這種藥從原料到成品需要半年時間。近年來,“由于流感病例減少,藥物減少,制藥商也在減少產(chǎn)量。”一些藥企的相關(guān)銷售部門已經(jīng)解散。這種情況下,買藥很正常。”他說。

“奧司他韋主要是緩解癥狀。沒有感染豬流感的人不需要吃藥。”郭偉說,奧司他韋是處方藥,部分腎功能不好的人要慎用。現(xiàn)在更擔心的是大家都去“搶”這個藥,導(dǎo)致真正需要用的人。在沒有流感的情況下服用奧司他韋,還可能引起皮疹、心律失常、胃腸不適等不良反應(yīng)。此前,有專家在接受《中國新聞周刊》采訪時表示,只有近期與確診流感患者有過明確接觸的人,以及高危人群,才可以服用奧司他韋進行預(yù)防。

根據(jù)《流行性感冒診療方案》,神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋對甲型和乙型流感有效,阿比朵爾可用于成人甲型和乙型流感的治療。其中,磷酸奧司他韋制劑也被世衛(wèi)組織推薦為治療流感病毒的基本藥物,被美國和歐洲CDC推薦為主要的抗流感藥物。

診療方案中提到,對有重癥或重癥流感高危因素的流感樣病例,應(yīng)盡早進行抗流感病毒治療,發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療,可減少并發(fā)癥,降低死亡率,縮短住院時間。不嚴重且無重癥流感高危因素的患者,應(yīng)充分評估風險和收益,考慮是否給予抗病毒治療。

多位傳染病專家提到,除了藥物,提前接種流感疫苗也很重要。郭偉建議,每年10-11月接種流感疫苗最為合適,可以為個人提供幾個月的保護時間,度過流感季節(jié)。美國疾病控制和預(yù)防中心2月22日發(fā)布文件指出,數(shù)據(jù)顯示,今年的流感疫苗使兒童與甲型流感相關(guān)的住院風險降低了近四分之三,成人的風險降低了近一半。

然而,我國流感疫苗的接種水平并不高。以北京為例。據(jù)新華社報道

多位傳染病專家告訴《北京市2021年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》,面對豬流感,在做好疫苗接種的同時,也要堅持避免人群聚集、戴口罩等非藥物措施。

郭偉說,在日常生活中,也要注意加強營養(yǎng),合理膳食,適當運動,增強個人免疫力。對于學校等重點場所,做好校園傳染病日常監(jiān)測,建議學生堅持個人防護。對于65歲以上的弱勢人群,如老人、孕婦等,也要注意防護,佩戴口罩。一旦出現(xiàn)發(fā)燒、肌肉酸痛等流感癥狀,就要盡早治療。

編輯 舉報 2023-03-02 11:50

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