新聞里，兒童身高標(biāo)準(zhǔn)被“更新”了！3月1日，國家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《7歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)》開始實(shí)施。相對(duì)于目前的臨床標(biāo)準(zhǔn)，大部分年齡段的身高都進(jìn)行了“微調(diào)”，這也造成了部分家長(zhǎng)的“身高焦慮”，早早趕到醫(yī)院進(jìn)行治療和咨詢。

3月7日，武漢多位兒科醫(yī)生表示，兒童身高受多種因素影響，家長(zhǎng)不要太著急，盲目為正常兒童增加身高，會(huì)擾亂正常生長(zhǎng)發(fā)育。

兒童身高新標(biāo)準(zhǔn)來了。

與現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)相比，它是“微調(diào)”的

3月1日，7歲以下兒童身高新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。應(yīng)該如何科學(xué)地看待新標(biāo)準(zhǔn)？

武漢兒童醫(yī)院兒童保健專家肖芳解釋說，目前的臨床標(biāo)準(zhǔn)是由首都兒科研究所生長(zhǎng)發(fā)育研究室根據(jù)2005年九省/市兒童體格發(fā)育調(diào)查數(shù)據(jù)制定的。標(biāo)準(zhǔn)表分為男女版，參考年齡為0至18歲。本標(biāo)準(zhǔn)由兒科、兒童保健、兒童營養(yǎng)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和流行病學(xué)專家充分論證并制定。屬于全國范圍內(nèi)的大樣本調(diào)查，比較符合我國兒童的生長(zhǎng)發(fā)育情況。

“3月1日實(shí)施的新標(biāo)準(zhǔn)是最近國家衛(wèi)健委發(fā)布的，大部分年齡段的身高標(biāo)準(zhǔn)值都有微調(diào)。”肖方說，這是基于2015年的抽樣調(diào)查結(jié)果。與10年前相比，孩子們的飲食、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等各方面都有了很大的變化。

3月6日，吉姆記者找到了新的標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)仍然分為男版和女版。根據(jù)年齡，每個(gè)文件被分為七個(gè)百分點(diǎn)，即P3，P10，P25，P50，P75，P90和P97。

小方通俗地解釋，身高標(biāo)準(zhǔn)的確定是隨機(jī)抽取100個(gè)同種族、同年齡、同性別的孩子從矮到高排隊(duì)，P50表示孩子身高剛好是第50，處于平均水平。所以按照新標(biāo)準(zhǔn)，身高在P25-P75之間的孩子可以是中等水平；如果身高值比P3低，就是矮，建議家長(zhǎng)帶孩子去生長(zhǎng)發(fā)育門診找原因。比P97大的都是高個(gè)子，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過同齡人的水平，但也要注意檢查孩子是否有大齡骨齡。

新標(biāo)準(zhǔn)中類似這樣的“微調(diào)”還有很多。以一個(gè)3歲的小女孩為例。現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的身高中位數(shù)是95.6厘米，而新標(biāo)準(zhǔn)增加了0.6厘米，達(dá)到96.2厘米。6歲男孩身高中位數(shù)為117.7厘米，新標(biāo)準(zhǔn)身高中位數(shù)為118.8厘米，增加了1.1厘米。

很多家長(zhǎng)都很焦慮。

迫不及待送寶寶去看醫(yī)生

兒童成長(zhǎng)新標(biāo)準(zhǔn)剛剛實(shí)施，31歲的寧女士坐不住了。趁著周末休息，她帶著兒子樂樂去了武漢兒童醫(yī)院。

當(dāng)天，兒童保健專家肖芳坐在6樓的診室里。寧女士說，兒子今年4歲1個(gè)月，從小到大比同齡人矮。目前最新測(cè)得身高99.3 cm。按照之前版本的標(biāo)準(zhǔn)，樂樂的身高勉強(qiáng)墊底10%，但更新新身高標(biāo)準(zhǔn)后，標(biāo)準(zhǔn)值增加了0.8厘米。“標(biāo)準(zhǔn)一變，樂樂掉到了倒數(shù)3%，我們急得睡不著覺。”寧女士說，在幼兒園，樂樂明顯比同齡孩子瘦，家里人擔(dān)心如果他不跟上“大軍”，身高會(huì)被拖累。

小芳檢查后說，樂樂確實(shí)比其他同齡孩子矮，她安慰寧女士不要太擔(dān)心。考慮到樂樂過敏，會(huì)在換季的時(shí)候發(fā)作，晚上睡不好。推測(cè)身高發(fā)育與過敏有很大關(guān)系，但還是要先檢查，盡早干預(yù)。

當(dāng)日，吉姆記者在該醫(yī)院門診看到，仍有不少家長(zhǎng)排隊(duì)等待看身高發(fā)育。家住漢口的王女士說，看到新標(biāo)準(zhǔn)后，她“不淡定了”，忍不住

在小方會(huì)診期間，另一位父親帶著7歲的兒子前來就診。他說自己身高168 cm，妻子身高158 cm。這對(duì)夫婦希望他們的兒子將來會(huì)更高。他們買了很多蛋白粉和鈣片。當(dāng)他們聽說新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后，他急著帶寶寶去找專家，希望打幾針生長(zhǎng)激素，讓他長(zhǎng)得更快，避免以后比同齡人矮。

小芳通過計(jì)算遺傳身高得知孩子可以長(zhǎng)到170 cm到175 cm，于是拒絕了父母的要求。醫(yī)生一般不支持像這樣急功近利，希望通過生長(zhǎng)激素來增加孩子身高的訴求。

“高處不勝寒”是不可接受的。

容易陷入增加的誤區(qū)。

在武漢協(xié)和醫(yī)院兒科，每年都有很多家長(zhǎng)帶寶寶來看身高發(fā)育。該院兒科的“明星醫(yī)生”林明告訴記者，他經(jīng)常會(huì)接到咨詢，因?yàn)榧议L(zhǎng)對(duì)孩子的渴望，濫用藥物或保健品，有的吃了性早熟，有的導(dǎo)致骨骺過早，令人苦惱。

在他的直播間和網(wǎng)友分享科普知識(shí)的時(shí)候，他提到一個(gè)8歲的小孩兒，身高只有120 cm，比大多數(shù)同齡孩子都要低。父母很著急，聽了朋友的介紹。受托人花了一大筆錢買了三個(gè)療程的所謂口服“高空藥”。上半年寶寶身高迅速躥升，一次長(zhǎng)了5厘米，然后后面就不動(dòng)了。家長(zhǎng)急了，帶著孩子去協(xié)和醫(yī)院兒科檢查。結(jié)果他們兒子的骨齡已經(jīng)到了11歲的水平，骨骺幾乎閉合，影響了生長(zhǎng)發(fā)育。

"許多父母遭受損失，并對(duì)他們的孩子造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害."林明博士說，目前使用的重組人生長(zhǎng)激素是一種處方藥，只能通過注射使用。注射后，需要密切監(jiān)測(cè)兒童的多項(xiàng)指標(biāo)。這個(gè)過程非常嚴(yán)謹(jǐn)。

“除了遺傳因素，孩子的身高還與睡眠、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、心情等諸多因素有關(guān)。”林明博士說，雖然兒童的身高增長(zhǎng)存在一定的個(gè)體差異，但總體上仍遵循一定的規(guī)律。前一階段虧損的高度，在下一階段是追不上的。

他介紹，孩子3歲時(shí)的正常平均身長(zhǎng)約為95 cm，這是孩子身高增長(zhǎng)的第一個(gè)高峰；到孩子3-10歲時(shí)，生長(zhǎng)速度低于嬰兒期，每年維持5-7厘米，這是一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的身高增長(zhǎng)期。

“通常女孩10到12歲進(jìn)入青春期，男孩12到14歲進(jìn)入青春期。有的家長(zhǎng)認(rèn)為這個(gè)時(shí)候只是沖了個(gè)高度。”林明說，青春期兒童的生長(zhǎng)速度類似于一條拋物線。整體來說，青春期女生可以長(zhǎng)25厘米左右，男生可以長(zhǎng)28到30厘米。

<愛尬聊_百科>太快了不是好事。

排除性早熟的可能性

很多家長(zhǎng)一心求快，其實(shí)孩子越早成長(zhǎng)越好。

一個(gè)7歲的女孩宣萱住在漢口。年紀(jì)輕輕的她，這兩年成長(zhǎng)迅速。今年，她已經(jīng)長(zhǎng)到了1.3米，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了同齡孩子的身高。看著女兒的長(zhǎng)腿，父母很自豪。

上個(gè)月，我媽驚訝地發(fā)現(xiàn)，女兒的胸部明顯隆起。當(dāng)她觸摸它時(shí)，有一個(gè)腫塊。她稍微用力一碰，就疼得大叫起來。父母感覺到不對(duì)勁，帶著女兒去了武漢協(xié)和醫(yī)院兒科治療。

武漢協(xié)和醫(yī)院兒科醫(yī)生林明發(fā)現(xiàn)，宣萱的兩個(gè)乳房都發(fā)育了。骨齡片顯示骨齡相當(dāng)于11歲半的孩子，然后進(jìn)行性激素激發(fā)試驗(yàn)，診斷為真性性早熟。林明預(yù)測(cè)，孩子成年身高不能超過1.5米，建議開始抑制性發(fā)展療法的干預(yù)，否則會(huì)帶來一系列心理問題。

這讓家長(zhǎng)們?nèi)缋棕灦７蚱迌蓚€(gè)都高，女兒怎么會(huì)矮？解釋說，雖然軒目前的身高在同齡兒童中排名很高，但這是性早熟導(dǎo)致的“生長(zhǎng)加速”。像長(zhǎng)跑一樣，她缺少stami

“性早熟不僅會(huì)導(dǎo)致孩子身高停滯，還會(huì)影響生殖系統(tǒng)。”林明說，如果女孩在8歲前出現(xiàn)第二性征，男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征，需要經(jīng)過專業(yè)兒科醫(yī)生的評(píng)估，排除器質(zhì)性問題，然后制定相應(yīng)的治療方案。