人民日報健康客戶端消息，“醫保參保人數怎么降的？”“4萬億的醫保基金結余怎么花？”"核酸檢測花了多少醫保費用？"3月9日，國家醫保局發布2022年醫療保險發展統計公報。

人民日報健康客戶端記者梳理了參保人數、基金結余、生育保險、藥品收繳等幾組備受關注的數據，并邀請專家進行解讀。

2010年3月9日-3500000國家醫保局發布2022年醫療保障發展統計公報。國家醫保局官網截圖

參加醫療保險的居民人數減少。

專家解讀：疫情期間收入下降影響支付意愿。

報告顯示，截至2022年底，基本醫療保險參保人數134570萬人，較去年同期減少1727萬人，同比下降1.3%。

“2022年，我國基本醫療保險參保人數同比下降，主要是城鄉居民基本醫療保險參保人數下降。居民醫保不同于職工醫保，參保形式主要是個人自愿繳費。人均300元/年左右，一家三代六口人小兩千元。根據我們調研的基本情況，去年居民參加基本醫療保險人數下降主要是受疫情影響，農民工和個體戶收入下降，個人繳費能力減弱，部分地區財政補貼也有所減少，導致居民參保意愿出現階段性下降。”南開大學衛生經濟與醫療保障研究中心主任朱明來在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示。

朱明來建議，對于部分低收入人群，地方政府可以考慮通過擴大醫療救助的方式，降低部分個人繳費，以穩定參保人群。此外，隨著經濟和社會活動逐步恢復正常，參加基本醫療保險的人數應會恢復持續增長。

與此同時，人民日報健康客戶端記者注意到，參加基本醫療保險的職工人數有所增加，參保人數為36242萬人，比2021年末增加811萬人。

對此，中國人民大學勞動人事學院教授劉虹向人民日報健康客戶端記者解釋說，參加醫保的職工人數增加主要是受政策傾斜的影響。“職工醫保會給參保人更多保障。近年來，轉移基本醫療保險關系的政策，允許跨統籌地區職工醫保基金異地銜接，鼓勵了更多的人從居民醫保轉移到職工醫保。"

2022年，醫保基金累計結余超過4萬億元。

專家解讀：不收集可以運行一年半左右。

在基金結余方面，報告顯示，2022年，基本醫療保險基金總收入和總支出分別為30697.72億元和24431.72億元，年末累計基金結余42540.73億元。而這個數字在2021年是36121.54億元。

余額4萬億是什么概念？“這意味著即使不收收入，也能正常運營一年半左右。”朱明過來向記者解釋。

“2022年醫保基金累計結余增加，我們判斷與去年支出減少有關。一方面，受疫情影響，住院報銷人數較往年有所減少。另一方面，隨著醫保談判、集中采購等價格招聘政策的推進，不僅患者買藥成本降低，還節約了部分醫保基金。支出。”朱明來告訴記者。

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劉虹還表示，雖然醫保基金總體上是有結余的，但它是總賬，具體地區和結構上還是會有差異，這也是為什么總有“醫保沒錢”的聲音。另外，去年醫保基金結余有一定比例在個人賬戶，不能滿足大部分人的統籌報銷。醫療保險改革也是為了滿足大多數人的報銷需求。此外，人口老齡化對醫保基金是一個挑戰。今后，醫保基金要不斷完善優化，健康持續發展，讓更多的人從中受益。

一年醫保基金支付43億元核酸檢測。

專家解讀：核酸檢測費用對醫保基金影響不大<愛尬聊_尬聊百科>。

疫情支出方面，報告顯示，全年醫保基金支付核酸檢測費用43億元。2021年至2022年，新冠肺炎疫苗和預防接種費用全國結算總額超過1500億元。

“很多網友很關心疫情防控的支出會不會導致醫保基金超支，但從整體基金結余來看，醫保基金其實并不缺錢。”東南大學醫療保險與社會保障研究中心主任、江蘇省醫療保險研究會副會長張曉教授告訴人民日報健康客戶端記者，即使在疫情期間，對醫保基金的影響也不是很大。

張曉進一步向記者指出，在應對重大公共衛生事件中，發揮醫保基金作用的核心是要明確基金支付和財政支付的范圍。建議加快完善相關法律法規，同時可以考慮建立有效的額外風險準備金制度、專項調整機制、精算機制和費率調整機制、預算管理機制等。從而更好地發揮醫療保險法定基金的作用。