試管嬰兒成功率是怎么算的?試管嬰兒成功率??
試管嬰兒成功率是怎么算的?接下來我們實(shí)時(shí)公布試管嬰兒成功率?,供大家參考選擇。
?要想提高成功率,應(yīng)當(dāng)是先全面檢查,確定自己不孕不育原因,然后尋找針對(duì)自己病癥的診所和醫(yī)生,每個(gè)醫(yī)生擅長(zhǎng)的方向也是不同的,根據(jù)自身情況,指定針對(duì)性方案,方能一定程度上提高成功率。
影響試管嬰兒成功率的因素有
影響試管嬰兒成功率的因素有年齡、不孕時(shí)間、不孕類型、不孕原因、促排卵方案、受精方式、移植胚胎類型、移植胚胎階段,每一個(gè)都是與試管成功率息息相關(guān)的。
1. 年齡:特別是女方年齡,體質(zhì)指數(shù)(BodyMassIndex,BMI):根據(jù)世衛(wèi)組織的定義,體重(千克)除以身高(米)的平方;2. 不孕時(shí)間:正常性生活,且未避孕,仍未受孕的時(shí)間,單位“年”;3. 不孕類型:根據(jù)世衛(wèi)組織的定義,正常性生活,且未避孕,仍未受孕的1年以上稱為“不孕癥”。這里分為原發(fā)性和繼發(fā)性2個(gè)亞組,原發(fā)不孕指女性性成熟后從未妊娠或生育,繼發(fā)不孕指既往有妊娠史,夫妻未避孕同床一年仍未懷孕。;4. 不孕原因:男方原因、女方原因,男女雙方共同原因;5. 促排卵方案:分為“長(zhǎng)方案”和“其他方案”。“其他方案”包括“短方案”、“超長(zhǎng)方案”、“微刺激方案”、“拮抗劑方案”;6. 受精方式:IVF-體外受精和ICSI-卵胞漿內(nèi)單精子注射;7. 移植胚胎類型:新鮮胚胎和冷凍胚胎;8. 移植胚胎階段:卵裂期胚胎和囊胚。
探究“試管嬰兒成功率”計(jì)算的真相,2-4個(gè)周期懷孕是常態(tài)試管嬰兒是“體外受精-胚胎移植”技術(shù)的俗稱。試管嬰兒并不是真正在試管里長(zhǎng)大的嬰兒,而是從女方卵巢內(nèi)取出卵子,在體外與男方精子結(jié)合形成胚胎,再將胚胎移植回子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒的過程。試管嬰兒的成功率,通常用妊娠率和活產(chǎn)率來衡量,上面就給大家介紹一下,試管嬰兒成功率計(jì)算的真相。??妊娠(懷孕)指:停止月經(jīng)7-10周后,做陰道B超檢查,若可見孕囊和原始心管搏動(dòng),稱為臨床妊娠。活產(chǎn)指:至少生產(chǎn)1個(gè)>28周的嬰兒,分娩出生時(shí)具有呼吸、心跳、臍帶搏動(dòng)及隨意肌縮動(dòng)4項(xiàng)生命現(xiàn)象中的1項(xiàng)。我以美國(guó)加州某診所2015統(tǒng)計(jì)年度,凍卵周期來說明。一共有440個(gè)凍卵周期,按年齡分成6組(藍(lán)色那一列表示:35到37歲年齡組,共98個(gè)周期,經(jīng)歷促排、取卵、受精、胚胎培育,最終有97個(gè)移植周期,移植后7-10周做B超,確認(rèn)有62例懷孕,除掉胎停、流產(chǎn)等,最終有50個(gè)活產(chǎn)兒。其他年齡段,可以類似理解)。分母相同的情況下,計(jì)算妊娠率時(shí)分子更大,數(shù)據(jù)更好看,而對(duì)于做試管的父母來說,只有活產(chǎn)率才有意義,而且要是健康的活產(chǎn)率(healthlivebirth),而且是基于初始周期,不能是基于移植周期計(jì)算。還是以藍(lán)色數(shù)據(jù)為例,對(duì)于試管父母有意義的活產(chǎn)率是50/98=51.0%,而不是診所通常宣傳的妊娠率62/97=63.9%。因?yàn)槲覀円氖亲罱K能得到一個(gè)健康的寶寶,所以分子必須是50(活產(chǎn)數(shù)量),不能是62(懷孕數(shù)量),而且分母應(yīng)當(dāng)取98(初始周期數(shù)),而不能取97(移植周期數(shù))。這個(gè)道理很簡(jiǎn)單:假設(shè)一個(gè)學(xué)校有98名學(xué)生,最終有97人參加高考,有62名同學(xué)在模擬考試中成績(jī)優(yōu)異,最終有50名同學(xué)考上大學(xué)。錄取率是不是應(yīng)該=50/98=51.0%?不能因?yàn)橛幸粋€(gè)同學(xué)成績(jī)差,你把它排除在統(tǒng)計(jì)之外,這很雞賊,平常模擬考試成績(jī)好,最終高考成績(jī)不行,沒有任何意義,當(dāng)然平常成績(jī)不好,高考成績(jī)自然不會(huì)理想,正如移植后都不能著床、妊娠,自然沒有最后的活產(chǎn)。這個(gè)道理很簡(jiǎn)單:假設(shè)一個(gè)學(xué)校有98名學(xué)生,最終有97人參加高考,有62名同學(xué)在模擬考試中成績(jī)優(yōu)異,最終有50名同學(xué)考上大學(xué)。錄取率是不是應(yīng)該=50/98=51.0%?不能因?yàn)橛幸粋€(gè)同學(xué)成績(jī)差,你把它排除在統(tǒng)計(jì)之外,這很雞賊,平常模擬考試成績(jī)好,最終高考成績(jī)不行,沒有任何意義,當(dāng)然平常成績(jī)不好,高考成績(jī)自然不會(huì)理想,正如,移植后都不能著床、妊娠,自然沒有最后的活產(chǎn)。上面的數(shù)據(jù)看似很漂亮,活產(chǎn)率都有50%-60%,他們數(shù)據(jù)當(dāng)然沒有造假,但是有粉飾,我們看個(gè)例子:2013年-2016年的4年間,在青海省人民醫(yī)院生殖中心做試管的653例,共出生新生兒603個(gè),是不是可以說,青海人民醫(yī)院試管活產(chǎn)率=603/653=92.3%呢,完爆美國(guó),更不用說俄羅斯了,有沒有?按照某些中介的套路,肯定會(huì)這樣宣傳,其實(shí)這只是累計(jì)活產(chǎn)率,一個(gè)患者可能做了好幾個(gè)周期,移植了好幾次,文中的653例并不是指653個(gè)患者。橙色那一列表示,新鮮自卵,35歲以內(nèi)患者,每100周期的妊娠率從13.7%-49.1%不等,后面5列分別表示年齡在35-37歲、38-40歲、41-42歲、43-44歲、大于44歲,年齡越大,妊娠率越低,數(shù)據(jù)實(shí)在太難看,絕大部分人都會(huì)說比我想象地低多了。如果是基于移植數(shù)計(jì)算妊娠率,數(shù)據(jù)就好看多了,橙色那列,新鮮自卵,35歲以內(nèi)妊娠率從37.8%-73.6%。我國(guó)最好的生殖中心之一,中信湘雅,2017年臨床妊娠率62%以上(所有年齡混合計(jì)算),數(shù)據(jù)來源,中信湘雅官網(wǎng)。基于移植數(shù)和基于周期,計(jì)算成功率有什么不同呢?要想提高成功率,就要增大分子,或減小分母,有人促排沒有取到卵,有人取到卵沒有成功受精,有人沒有培育出可用于移植的胚胎,基于周期計(jì)算成功率,這些人都要算到分母里面,基于移植算成功率,這些人都被排除了。意思很明顯,把成績(jī)較差的同學(xué),不讓他參加高考,這個(gè)學(xué)校的升學(xué)率自然就提升了。能讓大家真正理解,試管嬰兒成功率的算法,試管嬰兒整體上是低成功率的醫(yī)療行為,一般客戶都要做2-4個(gè)周期才能成功生子。高票答案說“絕對(duì)不要迷信所<愛尬聊_尬聊生活>謂的成功率。對(duì)自己而言,成功了就是100%,不成功就是0%。想要成功,與其像買彩票一樣看中獎(jiǎng)率,真不如好好想一想,怎么樣能夠提升成功的可能性。”做試管嬰兒要花一大筆錢,要生一個(gè)自己的寶寶,絕對(duì)是要慎重又慎重。普通客戶都醫(yī)學(xué)不了解,如何挑選診所、醫(yī)生,才能讓自己成功率更高,風(fēng)險(xiǎn)更小呢?對(duì)于自己不了解的領(lǐng)域,當(dāng)然是看專業(yè)排名,看過往數(shù)據(jù)。成功率就是起到這樣的指引作用。任意摸一個(gè)球,如果摸到黑球算贏,是左邊贏得概率大,還是右邊概率大呢?按照高票答案的理解,摸到的不是黑球就是白球,所以兩邊概率一樣。這種理解,顯然錯(cuò)誤。