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狂犬病死亡率接近百分百?

南方都市報消息,近日,一條“小孩不慎被狗抓傷,小狗當晚死亡!南寧疾控緊急提醒!”引發關注。據《南寧晚報》10日晚報道:近期,南寧市四醫院接診了一名8歲狂犬病患兒,該患兒小城3月初被小狗抓傷右手背后家屬未做相應處理。當天晚上小狗死亡,被小狗抓傷5天后,小城開始出現發熱,7天后出現四肢抖動、幻視、幻聽、煩躁,后在縣醫院住院治療。住院期間已出現恐水、怕風、流涎等癥狀,當地醫院醫生考慮狂犬病,隨后轉至南寧市四醫院。后續報道顯示,該患兒救治無效已死亡,從被小狗抓傷到死亡僅20天。

孩子暴露后5天就開始出現比較典型的狂犬病早期癥狀:狂躁、幻聽、幻覺。這起狂犬病自從被傷后到發病的潛伏期非常短,只有5天,這是很少見到的。公共衛生專家王鳴提示:狂犬病可防不可治,如不及時處置,其死亡率幾乎為100%。

狂犬病死亡率接近百分百?

國務院特殊津貼專家王鳴。

狂犬病可防不可治

沒有咬、抓傷,意外暴露也可致死

“狂犬病屬于致死性疾病,病死率幾乎100%。”

王鳴表示,孩子天生喜歡狗,警惕心和行動力不強,非常容易成為被攻擊的對象。狂犬病可防不可治,在被犬傷后一定要第一時間消毒處理,并及時到醫院犬傷門診就診,由醫生評估是否需要注射狂犬疫苗及注射狂犬病免疫球蛋白。大量的臨床經驗已證實,動物致傷后進行規范<愛尬聊_健康養生>的狂犬病暴露后處置幾乎100%可以預防狂犬病。

在廣西南寧發布的不幸案例中就有明確的提示:孩子是被小狗“抓傷”而不是“咬傷”,孩子從被抓傷到死亡僅經歷20天,連完成傳統的“五針法”狂犬病疫苗接種的時間都不足。

長期從事公共衛生工作的他還向南都記者分享了一個特殊的狂犬病感染案例。該案例中,中年男子并未直接被犬、貓攻擊,只是在幫助被流浪狗咬傷小腿的親人處理傷口時發生了暴露。結果在傷口沾染狂犬病毒后快速被感染,確診當天即告死亡。

狂犬病死亡率接近百分百?

被寵物抓傷的市民在接種狂犬病疫苗。

2014年6月下旬,一中年男子被刀割傷了右手拇指,傷口長為1.5cm,到醫院做傷口清創后縫合,約二周后拆線,傷口用紗布包扎。隨后,該男子的一位親戚在加油站被流浪狗咬傷了右小腿,在幫助親戚處理傷口的過程中,被狗咬傷的傷口流出的血水弄濕了他右手拇指傷口,未引起警覺的他并未對血水沾染后的傷口進行處置。

一個多月后,該男子開始出現夜間躁動和睡眠障礙,隨后右上肢有爬行和刺痛感。很快,該男子就被高度懷疑患有狂犬病,經由國家傳染病診療重點實驗室檢測,證實其唾液存在狂犬病毒。在當天下午,該男子心跳呼吸停止,心肺復蘇術失敗死亡。

“而他的親戚由于是被流浪狗咬傷,去醫院做了傷口處理及打了狂犬病疫苗,沒有發病。”

缺一不可

狂犬病暴露后需遵循三大處置方法

“規范的狂犬病暴露后處置需要做好三個重要步驟,而且這三個步驟同等重要,缺一不可。”

在狂犬病暴露即被狗、貓等犬科、貓科動物抓傷、咬傷后,首先要及時清潔傷口。如能在規范的醫療機構處理最好,如果不能及時去醫院,那也可以先自行作緊急處理。可直接使用生理鹽水或清潔的水、干凈的飲用水對傷口進行沖洗,徹底清創沖洗15分鐘以上,對傷口進行局部處理,用干凈的布或者毛巾覆蓋住傷口后盡快就診。

規范處置的第二點就是盡快注射狂犬病疫苗。據悉,目前狂犬病疫苗接種方法有2 種:5針法接種程序和4針法接種程序。

狂犬病死亡率接近百分百?

狂犬病暴露后如不及時處置,死亡率幾乎為100%

這2 種接種方法是規范的狂犬病暴露后接種方法,在全球都已應用多年。相關研究數據顯示,兩種程序首針免疫后第14天、45天抗體陽轉率都達到100%。但按“2-1-1”程序接種,第7天抗體陽轉率就可達到69.4%,早期抗體產生快、滴度高!這是因為第一針用了加倍的疫苗量,所以產生抗體的效果會更好。“當動物傷發生在頭面部,或咬傷嚴重時,需要更早、更快產生抗體保護時,選用更高效的疫苗接種方法,可提供更可靠的健康保障。”

最后,對于一些危險程度比較高的暴露,傷者還應該注射狂犬病免疫球蛋白以便及時構筑好免疫狂犬病毒侵襲的屏障。

“目的是讓狂犬病免疫球蛋白‘中和’傷口里的狂犬病毒,減少侵入人體內部的狂犬病毒的數量,機理與清洗傷口相似。并可以在接種狂犬病疫苗產生抗體前的7天內起到‘先頭部隊’,在第一線發揮抵抗狂犬病毒的作用。”

編輯 舉報 2023-04-14 11:55

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