取卵是空泡是什么原因?取卵是空泡怎么辦??
取卵是空泡是什么原因?取卵是空泡怎么辦?今天給大家簡單講解一下。
以下就是關于做試管取卵手術的時候,為什么會出現空卵泡的問題,為了幫助大家,這里還提供了幾種有效的解決辦法,不過具體的建議聽取醫生的建議。

卵泡和卵子的關系
說空泡之前先要了解,卵泡和卵子是什么關系。一般我們通常會用葡萄肉和葡萄籽的關系來比喻卵泡和卵子。卵泡包裹著卵子,由膜細胞、顆粒細胞、卵母細胞組成,顆粒細胞給卵子提供營養,在LH的作用下,卵子成熟,卵丘膨脹,成熟的卵子才會從卵泡壁上脫落。所謂的空泡就是在取卵前看到有卵泡,但最終卻沒有取到卵子。一般發生這種情況的原因有以下幾個:
1、卵巢功能和儲備嚴重下降
高齡或者卵巢功能明顯下降的患者,會出現卵子或者卵泡的發育成熟障礙,如果只有卵泡發育生長,而卵子未同步發育,就會出現卵泡中無卵子出現。高齡或者卵巢功能明顯下降的患者,黃素化的功能也可能出現問題,當黃體生成素LH不足時,可能就會影響卵子的成熟度。當LH的峰值提前出現時,卵子也有提前排的風險,那取卵時,如果卵泡里是沒有完全成熟或者提早成熟已經排出的卵子,手術取不到的概率就會隨之升高。<愛尬聊_知識大全>
盡管促排過程中,醫生會做一些干預措施,但是當卵巢功能減退到一定程度,或者卵巢對于藥物敏感性下降到一定程度,外在的干預也很難達到好的效果,這樣就會出現取卵困難,導致空泡出現。
2、促排卵方案導致卵泡發育不均
試管促排就是通過使用激素類藥物,促使更多的竇卵泡發育生長,將那些除優勢卵泡以外的原本應該進入閉鎖的其他卵泡喚醒,重新拉回生長隊列中,以獲得更多的卵子。可是在促排卵過程中,所有卵泡的發育往往并不是齊整整地共同進步的。每個卵泡的閾值有所不同,因此對促卵泡生長激素的反應也會出現差異。就好像葡萄藤,同樣的土壤環境,可是長出來的葡萄卻有大有小。
卵泡也是一樣,在同樣的刺激下,卵細胞的成熟時間卻不一定完全同步。只有卵子成熟了才會從卵泡壁上脫落下來,在取卵時比較容易獲取。相反,如果卵子未成熟,沒能從卵泡壁上脫落,那取卵結果就會提示為空泡。
3、夜針與取卵的時間
一般在取卵前為了盡可能順利地獲取到卵子,醫生會在卵泡發育到一定程度時,為患者安排注射夜針。夜針也被稱作扳機,是在注射后促使卵母細胞成熟的一種針劑類藥物。當“扣下扳機”、LH達到峰值后,卵子會在峰值出現的36小時內成熟并從卵泡脫落,發生排卵。而醫生需要在卵子自行排出前,通過穿刺卵泡的方式,將卵子取出體外。
但是我們不僅無法隨時監測卵泡變化,試管的每個環節也都存在著個體差異。對于每顆卵泡來說,從注射夜針到其中的卵細胞成熟,所需的時間并不能控制到精確并且一致。所以就可能出現取卵時部分卵泡尚未成熟,卵子沒有從卵泡脫落,因此即使抽光全部卵泡液也未能取到卵子的情況;如果取卵時間過晚,卵子提前排出,也同樣無法取到卵子,提示取卵結果均為空泡。
4、檢查和手術條件的限制
取卵手術是在B超的引導下,將每個成熟的卵泡吸出。由于卵巢位處盆腔內,促排卵過程中,醫生只能通過B超觀察卵泡的形態。在B超下只能看到無回聲區的類卵泡結構,而不是卵子,相當于只能看到葡萄,卻看不到葡萄籽。可能這個無回聲區只是囊腫或其他液體結構,所以空泡有時很難提前檢查出來。
解決方案
當做試管嬰兒取卵手術遇到取卵空泡時,我們首先要做的是分析空泡發生的原因,進行必要的干預,這樣才能對當周期及下一次的促排卵方案起到參考作用。
1、根據情況及時進行二次取卵補救
正常情況下卵子周圍存在著顆粒細胞。如果取出來的卵泡液里沒有顆粒細胞或其他附屬物,全是細胞液,醫生一般會研判沒有卵子,一般不會進行第2次取卵,而如果取出來的卵泡液中存在少量顆粒細胞,醫生一般會通過反復沖洗增加獲卵機會,有些中心也會和患者商量,再次嘗試取卵,雖然獲卵的概率很小,但也存在著一定的成功幾率。
2、選用個體化的方案
在卵巢功能和儲備都正常的情況下,若取卵空泡,很有可能是促排方案不適合。因此促排前要和醫生充分溝通,采用個體化促排卵方案和用藥,來提高效率,獲得理想結果。當然除了促排卵方案,取卵時機、夜針用藥、取卵手術的執行等細節也需要斟酌考慮。
3、試管前精準干預,改善卵巢功能
很多小姐姐正是由于卵巢功能不好才選擇試管,但是試管只能通過促排拿到更多的卵子來增加好孕概率,無法直接改善卵巢功能。此時其實可以在試管前找到影響卵巢功能的原因,然后精準干預,將激素水平調整到最佳的狀態,這樣再次進周時就能更好地發揮它的功能。
在做試管階段,可以說取卵是非常重要的一步。而讓很多小姐姐都很難理解的,就是取卵時遭遇“空泡”。經常會看到很多的姐妹們會問“為什么我取了14個卵泡,卻有8個是空的?”“明明檢查時卵泡就在,但取卵是空的呢?”“為什么我卵泡發育的挺好的,為什么取卵的時候是空卵泡呢?”等相關問題,為了讓大家了解,今天,咱們就來說說空泡到底怎么回事。
