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胚胎移植后,如何判斷移植是否成功和失敗??

隨著試<愛尬聊_尬聊百科>管嬰兒技術(shù)的日益成熟,越來越多不孕不育夫妻加入到”試管嬰兒”助孕行列中來。接受試管嬰兒技術(shù)治療的準(zhǔn)媽媽們經(jīng)歷了緊張的超促排卵治療和痛苦的取卵手術(shù)后,她們又迎來了胚胎移植。

體外受精即試管嬰兒成功移植后最關(guān)鍵是胚胎順利著床,著床是指胚泡通過與子宮內(nèi)膜的相互作用侵入到子宮內(nèi)膜的過程,只有受精卵順利著床后才標(biāo)志著受孕的成功。

胚胎移植后,如何判斷移植是否成功和失敗??

1移植的胚胎什么時(shí)候著床

正常自然受孕的情況,一般在排卵受精后,一邊分裂一邊向子宮方向移動,第4天左右受精卵到達(dá)子宮腔,在子宮腔內(nèi)繼續(xù)游走發(fā)育,約在卵子脫離卵胞的第9天(排卵后第9天),受精后第6-7日,胚胎鉆進(jìn)子宮內(nèi)膜,著床位置多在子宮上1/3處,植入完成意味胚胎已安置,并開始形成胎盤,孕育胎兒了。

試管嬰兒胚胎移植時(shí)的胚胎已經(jīng)是8細(xì)胞了,與自然受孕從排卵開始到受精并發(fā)育植入的時(shí)間不同,試管嬰兒的第3天胚胎,通常在移植后的3-4天胚胎著床。有些人稍晚,但最多不會超過7天。做第5天囊胚移植的,著床發(fā)生在移植后1-3天。

影響試管嬰兒著床的關(guān)鍵因素常見的有胚胎質(zhì)量好壞,,還有就是女性的子宮內(nèi)膜,子宮內(nèi)膜如果過厚造成增生炎癥,不良的環(huán)境對受孕影響很大。這就要求女性朋友孕期充分做好身體檢查,治療一切炎癥。

試管嬰兒試驗(yàn)周期中,女性的身體對胚胎著床影響很大,男性朋友的精子質(zhì)量影響也很大,很多時(shí)候精子質(zhì)量差即使試管成功,著床也會出現(xiàn)異常現(xiàn)象,這就要求男性術(shù)前不要飲酒,避免各種對精子質(zhì)量影響的行為和習(xí)慣。針對受精困難的情況,更應(yīng)該選取優(yōu)質(zhì)的男性精子,注入到卵母細(xì)胞內(nèi),這樣才能成功完成受精,成功過著床。

Tips

試管嬰兒的著床時(shí)間不是一個(gè)固定的答案,這個(gè)要根據(jù)多方面的因素考慮,因此保持良好的心態(tài),健康的體質(zhì)很重要了,不要過于緊張,避免影響手術(shù),從而造成失敗。差不多半個(gè)月左右的時(shí)間后,可以去醫(yī)院進(jìn)行檢查,并以檢查學(xué)值結(jié)果為準(zhǔn)。

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2如何知道自己懷孕

做試管嬰兒成功移植后,可以檢查尿液中所含HCG。雖然現(xiàn)在的家用試紙都標(biāo)明可以在任何時(shí)間進(jìn)行檢測。最好還是用第二天早起第一次尿液來檢測,因?yàn)檫@時(shí)HCG的濃度最高,能夠提高檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。最可靠的還是移植后12天或者14天時(shí)到醫(yī)院抽血檢查β-HCG。

當(dāng)受精卵植入子宮壁HCG立即由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞開始分泌由于對HCG檢測靈敏而有效HCG濃度成預(yù)告早孕及流產(chǎn)幫助異位妊娠和多胎妊娠診斷及相關(guān)疾病常用檢查手段健康未懷孕人體內(nèi)HCG濃度應(yīng)低至能檢測此時(shí)血清β-hCG濃度應(yīng)小于5 mIU/ml宮內(nèi)妊娠時(shí)受精卵著床 2 ~3 天( 約月經(jīng)周期 24 天) 檢出血 β-HCG至于早哪天能測懷孕還需要看使用哪種檢查手段檢測方法敏感程度而定尿檢影響因素較多有時(shí)會有假陽性或假陰性影響判定抽血檢查結(jié)較正確。

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3移植后胚胎沒有著床的原因

目前發(fā)現(xiàn)重復(fù)試管嬰兒助孕失敗的案例中,胚胎染色體異常的比例高達(dá)60%,所以很多植入子宮內(nèi)的胚胎著床失敗是因?yàn)榕咛ケ旧砣旧w異常所致。這些染色體異常的胚胎有時(shí)外表看起來細(xì)胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級上是屬于一級或二級的優(yōu)良胚胎。而且女性年齡越大,胚胎不正常的機(jī)會也越大。

1、 胚胎質(zhì)量:在生育的問題上,女性的年齡是至關(guān)重要的。一般來說,男性即使已經(jīng)五十歲以上,只要其睪丸能產(chǎn)生精子,對生育能力的影響是不明顯的,而對于女性來說,尤其是女性到了35歲以后,卵巢功能是呈直線式下降,自然地卵子質(zhì)量就會變的很差(如染色體異常問題等)。如果女性的卵子沒有得到保障,形成的胚胎將會是不健康的,生命力較弱、著床能力差。如果將其移植到女性子宮內(nèi),胚胎是有很大程度不會著床的。

2、 子宮環(huán)境:決定胚胎能否著床還有子宮內(nèi)膜的原因,如果女性的子宮內(nèi)膜變薄對女性的危害比較大,會造成女性月經(jīng)不調(diào)、宮血以及白帶異常等癥狀的出現(xiàn),給女性正常的生育、工作和生活都會造成很大的影響。子宮內(nèi)膜薄做試管嬰兒,早期胚胎的著床是很不牢固的、甚至?xí)斐蔁o法著床的后果;即使胚胎能夠正常著床,胚胎也得不到充足的營養(yǎng)很容易造成流產(chǎn),影響試管嬰兒的成功率。

3、 內(nèi)分泌: 一般情況下,胚胎移植后美國生殖醫(yī)療專家會為女性注射黃體酮,以達(dá)到黃體功能與胚胎的發(fā)育同步。子宮腔問題常見的如子宮收縮,由于移植后(包括自然懷孕后)幾天內(nèi),子宮收縮可能會使胚胎不著床或著床后又處于游離狀態(tài)。所以黃體支持主要是加強(qiáng)子宮內(nèi)膜的功能,防止宮外孕和流產(chǎn)的發(fā)生。如果自身的內(nèi)分泌水平達(dá)不到是有很大可能造成胚胎不能著床而降低試管嬰兒成功率的。

4、 醫(yī)生技術(shù):試管嬰兒能否成功的最主要原因是保證移植的胚胎是健康的。做到這一點(diǎn)最主要技術(shù)就是第三代試管嬰兒胚胎植入前遺傳學(xué)疾病診斷、篩查PGD/PGS和胚胎移植技術(shù)。

5、 心理因素:很多的患者在接受完胚胎移植手術(shù)后,生怕因?yàn)樽约憾斐膳咛ゲ荒苤玻识睦飼话玻焯幱谏窠?jīng)緊張的狀態(tài)。有關(guān)心理學(xué)家曾做過相關(guān)的研究證明:如果長期有焦急、不安的心理是可以導(dǎo)致內(nèi)分泌的紊亂,影響胚胎著床。

Tips

女性年齡大引起的卵子透明帶變厚、變硬及體外培養(yǎng)環(huán)境等因素都可能損害胚胎,引起胚胎著床失敗。

編輯 舉報(bào) 2022-10-08 15:26

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