諾雷得(醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑)，適應(yīng)癥為前列腺癌：本品適用于可用激素治療的前列腺癌。 乳腺癌：適用于可用激素治療的絕經(jīng)前期及圍絕經(jīng)期婦女的乳腺癌。子宮內(nèi)膜異位癥：緩解癥狀包括減輕疼痛并減少子宮內(nèi)膜損傷的大小和數(shù)目。

諾雷得是什么藥

諾雷得是一種可以在體內(nèi)逐漸進(jìn)行生物降解的多聚緩釋植入劑。諾雷得是無菌制劑，是白色或乳白色柱形聚合物，諾雷得中含有醋酸戈舍瑞林，其可適用于用激素治療的前列腺癌，還有乳腺癌，<愛尬聊_生活百科>主要是用于可以用激素治療的絕經(jīng)前期及圍絕經(jīng)期婦女的乳腺癌。

諾雷得的作用與功效

諾雷得(醋酸戈舍瑞林)可用激素治療的前列腺癌及絕經(jīng)前及圍絕經(jīng)期的乳腺癌。也可用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療，如緩解疼痛并減少子宮內(nèi)膜損傷。

諾雷得是一種合成的、促黃體生成素釋放激素的類似物，長期使用可抑制垂體的促黃體生成激素的分泌，從而引起男性血清睪酮和女性血清雌二醇的下降，停藥后這一作用是可逆的。男性病人在第一次用藥之后21日左右，睪酮濃度可降低到去勢后的水平，在每28天用藥1次的治療過程中，睪酮濃度一直保持在去勢后的濃度范圍內(nèi)。

諾雷得說明書

【諾雷得藥物名稱】

商品名：諾雷得

通用名：醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑

英文名：Goserelin Acetate SR Depot

漢語拼音：Chusuangesheruilin Huanshizhiruji

【諾雷得成份】

諾雷得主要成份為醋酸戈舍瑞林。

【諾雷得性狀】

諾雷得為無菌、白色或乳白色柱形聚合物。

【諾雷得藥理作用】

本藥是一種合成的、促黃體生成素釋放激素的類似物，長期使用可抑制垂體的促黃體生成激素的分泌，從而引起男性血清睪酮和女性血清雌二醇的下降，停藥后這一作用是可逆的。

男性病人在第一次用藥之后21日左右，睪酮濃度可降低到去勢后的水平，在每28天用藥1次的治療過程中，睪酮濃度一直保持在去勢后的濃度范圍內(nèi)。這種睪酮抑制作用可使大多數(shù)病人的前列腺腫瘤消退，癥狀改善。

女性患者在初次用藥后21日左右，血清雌二醇濃度受到抑制，并在以后每28天的治療中維持在絕經(jīng)后水平。這種抑制與激素依賴性的乳腺癌，子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)。

【諾雷得藥代動(dòng)力學(xué)】

本藥具有幾乎完全的生物利用度。每4周使用一注射埋植劑，可保持有效血藥濃度，而無組織蓄積。諾雷德的蛋白結(jié)合能力較差，在腎功能正常的情況下，血漿清除半衰期為2-4小時(shí)，腎功能不全病人的半衰期將會(huì)延長，但對于每月都使用埋植劑的患者來說，這影響非常小，故沒有必要改變這些病人的用量。在肝功能不全的病人中，藥代動(dòng)力學(xué)無明顯的變化。

【諾雷得毒理研究】

在長期重復(fù)使用諾雷德的雄性鼠中，曾觀察到良性腦垂體腫瘤的發(fā)病率上升，這一事實(shí)與以前已觀察到的行外科去勢后的大鼠的情形相似，但尚未發(fā)現(xiàn)與人體使用的經(jīng)驗(yàn)有任何關(guān)聯(lián)。在小鼠實(shí)驗(yàn)中，長期重復(fù)使用數(shù)倍于人類常用劑量的諾雷德后，可發(fā)現(xiàn)胰島細(xì)胞及幽門部胃粘膜細(xì)胞增生。這些事實(shí)與臨床的關(guān)系尚不清楚。

【諾雷得適應(yīng)癥】

可用激素治療的前列腺癌及絕經(jīng)前及圍絕經(jīng)期的乳腺癌。也可用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療，如緩解疼痛并減少子宮內(nèi)膜損傷。

【諾雷得用法用量】

成人 3.6 mg的注射埋植劑，每28日1次，作腹前壁皮下注射，如果必要可使用局部麻醉。肝、腎功能不全者或老年病人不必調(diào)整劑量。子宮內(nèi)膜異位癥病人的療程為6個(gè)月。

【諾雷得不良反應(yīng)】

曾有報(bào)道出現(xiàn)皮疹，常不需中斷治療即可恢復(fù)。偶見皮下注射部位的輕度腫脹。男性病人可見潮紅及性欲減退，偶見乳房腫脹和硬結(jié)。前列腺癌病人用藥初期可見暫時(shí)性骨骼疼痛加劇，可行對癥治療。個(gè)別病例可見尿道梗阻和脊髓壓迫。女性病人可見潮紅，出汗及性欲減退，一般不需停藥。也可見頭痛及情緒變化如抑郁。曾見陰道干燥及乳房體積改變。乳腺癌的病人，用藥初期會(huì)有癥狀加劇。極少數(shù)患子宮內(nèi)膜異位癥的病人，使用促黃體生成素釋放激素類似物后發(fā)生停經(jīng)，而停藥后月經(jīng)不再來潮。

【諾雷得禁忌】

已知對促黃體生成素釋放激素類似物過敏的病人，妊娠及哺乳婦女不可使用諾雷得。

【諾雷得注意事項(xiàng)】

容易發(fā)生尿道梗阻或脊髓壓迫的男性病人慎用，而且在治療的第1個(gè)月應(yīng)密切監(jiān)護(hù)病人。如果因尿道梗阻而引起脊髓壓迫或腎功不全發(fā)生并惡化，應(yīng)行適當(dāng)?shù)闹委煛D女使用促黃體生成素釋放激素激動(dòng)劑，可引起骨骼礦物質(zhì)密度下降，現(xiàn)有的資料表明，使用本藥6個(gè)月后，椎骨礦物質(zhì)密度平均下降4.6%，在停止治療后6個(gè)月，可逐步恢復(fù)到與基線相比平均下降2.6%的數(shù)值。患代謝性骨骼疾病的婦女應(yīng)慎用本藥。至今尚沒有關(guān)于使用諾雷德超過6個(gè)月，治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床資料。

【諾雷得孕婦及哺乳期婦女用藥】

雖然動(dòng)物生殖毒理學(xué)沒有致畸胎的跡象，但在理論上認(rèn)為，妊娠期間使用促黃體生成素釋放激素激動(dòng)劑，可導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒異常，有可能懷孕的婦女在用藥前應(yīng)作詳細(xì)檢查以排除妊娠的可能。用藥期間應(yīng)采用非激素避孕措施。

【諾雷得藥物過量】

沒有在人類進(jìn)行過量用藥的試驗(yàn)。動(dòng)物試驗(yàn)表明使用高劑量的諾雷德時(shí)，除對性激素濃度和生殖道預(yù)想的作用外，無其它影響。如過量用藥，應(yīng)行對癥治療。

【諾雷得規(guī)格】

3.6mg/支(以戈舍瑞林計(jì))

【諾雷得貯藏】

儲(chǔ)存在25°C以下。

【諾雷得有效期】

36個(gè)月

【諾雷得批準(zhǔn)文號(hào)】

注冊證號(hào)H20100314

【諾雷得生產(chǎn)企業(yè)】

企業(yè)名稱：AstraZeneca UK Limited

諾雷得價(jià)格

門店價(jià)：￥2070.00

通用名：諾雷得(醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑)

批準(zhǔn)文號(hào)：【進(jìn)口藥品注冊證號(hào)】H20040447

生產(chǎn)企業(yè)：AstraZenecaUKLimited