思則凱可防止提前排卵?適用人群有哪些?
思則凱(Cetrotide)是做試管嬰兒手術時防止卵巢刺激的患者,會提前排卵的一種注射類藥物,該藥通用名稱為注射用醋酸西曲瑞克 ,主要成份是醋酸西曲瑞克,藥品性狀表現為白色無菌凍干粉。
思則凱是什么
思則凱(注射用醋酸西曲瑞克),適應癥為對進行控制性卵巢刺激的患者,防止提前排卵,進而進行采卵和輔助生殖技術治療。在臨床試驗中,本品與人絕經期促性腺激素(HMG)聯合使用。本品與重組人促卵泡激素(r-hFSH)聯合使用的有限經驗表明,其療效與前者相似。
思則凱有什么功效
思則凱(注射用醋酸西曲瑞克)作用和適應人群有關,在針對不同的人群、不同階段使用有著不同的作用,其具體作用如下
1、如果患者多囊卵巢癥,在做試管嬰兒時多會采取抗結劑方案,而思則凱在這時的作用就是控制卵巢刺激過度的作用;
2、在取卵前打思則凱的作用就是為了抑制卵泡發展,從而讓更多卵泡成熟,達到多取卵的目的,也可有效控制取卵時段;
3、取卵后打思則凱,如果是在取卵后打思則凱,其作用就是為控制孕激素,為胚胎移植及著床打好基礎;
思則凱說明書
【藥品名稱】
通用名:注射用醋酸西曲瑞克
商品名:思則凱
【成份】
醋酸西曲瑞克
主要成份:醋酸西曲瑞克
輔料: 甘露醇。
【適應癥】
輔助生育技術中,對控制性卵巢次級的患者,本品可防止提前排卵。
在臨床試驗中,本品與人絕經期促性腺激素(HMG)聯合使用。本品與重組人促卵泡激素(r-hFSH)聯合使用的有限經驗表明,其療效與前者相似。
【規格】
0.25mg(以西曲瑞克計)
【禁忌】
對醋酸西曲瑞克、外源性肽類激素或甘露醇過敏者
妊娠及哺乳期婦女
絕經期婦女
中度至重度肝腎功能損傷者
【包裝】
直接接觸藥品的包裝材料為:橡膠塞、Ⅰ型玻璃。
包裝容器為:Ⅰ型玻璃瓶及注射器。每盒1瓶或7瓶,每瓶裝有55.7mg注射用凍干粉。此外,
盒內為每瓶藥物配備了:
1支預裝有注射用溶劑(1ml注射用水)的注射器
1枚有黃色標記的注射針頭,此針頭用于將溶劑注入藥瓶并吸出藥液– 1枚有灰色標記的注射針頭,此針頭用于注射藥液
2個用于消毒的酒精棉球小瓶中的藥粉及預裝于注射器中的溶劑有效期相同,有效期標示于標簽及包裝盒上。不得使用過期的藥品及溶劑。
【藥物分類】
滲透性瀉藥/抗促性腺素釋放激素類
思則凱使用說明
本品處方應由該治療領域的專科醫生開具。
首次使用本品必須在醫生的監督下,并應在具備一定醫療設備條件下進行,以確保一旦出現過敏/假性過敏反應(包括威脅生命的過敏反應)可立即予以治療。此后患者可進行自我給藥,但應清楚發生超敏反應的征兆、癥狀和后果,及發生超敏反應需要立即進行干預治療。
若無其它醫囑,詳細使用說明請參見以下內容:
本品每日1次,每次1瓶(0.25mg西曲瑞克),間隔24小時,應于早晨或晚間使用。首次給藥后,建議對患者進行醫療監護30分鐘,以確認未發生過敏/假性過敏反應。
本品用于下腹壁皮下(臍周較好)注射。
循環更換注射部位,統一注射部位的延遲注射以及緩慢注射,便于本品持續吸收,都可以將注射部位反映降至最低。
早晨用藥:自使用尿源性或重組促性腺激素進行卵巢刺激的第5或第6天(約在卵巢刺激開始后96-120小時)開始給予本品,持續整個促性腺激素治療過程至誘發排卵的當日(包括誘發排卵當日)。
晚間用藥:自使用尿源性或重組促性腺激素進行卵巢刺激的第5天(約在卵巢刺激開始后96-108小時)開始給予本品,持續整個促性腺激素治療過程至誘發排卵的前一夜。
3.思則凱使用說明:
洗手:盡可能保持手及所用物品的清潔,這一點非常重要。
找一個清潔的區域并擺好所需物品: 1瓶藥粉,1支預裝有溶劑的注射器,1枚有黃色標記的注射用針頭,1枚有灰色標記的注射用針頭和2個酒精棉球。
打開藥瓶上的塑料蓋,取1個酒精棉球擦拭鋁環及橡膠塞。
打開有黃色標記針頭的外包裝,取下預裝有溶劑的注射器的外蓋,將針頭裝在注射器上并上的保護套。
從藥瓶橡膠塞的中心刺入針頭,輕攤注射器栓緩緩注入注射用水。
將注射器留在藥瓶上,輕搖藥瓶至藥液澄清無沉淀。溶解時應避免出現氣泡。
將藥瓶中的全部液體回抽至注射器中,如藥瓶中有剩余的藥液,可倒置藥瓶,把針頭抽至橡膠塞的內緣。從藥瓶的側面觀察可易丁控制針頭的位置和藥液的回吸。重要的是,必須吸出藥瓶中的全部藥液。
卸下針頭并平放注射器。打開有灰色標記針頭的外包裝,把針頭裝到注射器上并取下其保護套。
倒置注射器,輕推注射器栓排出藥液中的所有氣泡。切勿觸及針頭或使針頭觸及任何物品。
在下腹壁選擇一個注射部位,最好在臍周,用另一個酒精棉球清潔注射部位的皮膚。用一只手握持注射器,另一只手緩慢提起然后捏緊注射部位的皮膚。
以執筆狀握持注射器,使針頭以45度角完全刺入皮膚。
一旦針頭完全進入皮膚,即放開捏持皮膚的手。
輕輕回拉注射器栓,如有回血,請按步驟14操作。如無回血,則輕推注射器栓緩緩地注入藥液。待藥液全部注入后慢慢拔出針頭,用灑精棉球輕壓注射部位的皮膚。拔出針頭的角度應與刺入時一致。
如有回血,應退出針頭并輕壓注射部位。棄去藥液及注射器。從步驟1重新開始。
注射器及針頭僅供一次性使用。使用后應市即丟棄(將針頭保護套裝回針頭上以免誤傷)。
思則凱副作用及注意事項
注意事項:
有過敏性疾病的癥狀和體征的婦女,或已知過敏體質的婦女,應慎用本品。嚴重過敏的婦女禁用本品。
在卵巢刺激過程中可能出現卵巢過度刺激綜合征。這是促性腺激素進行卵巢刺激過程中的固有風險。一旦出現卵巢過度刺激綜合征,應進行對癥治療,如:休息、靜脈給予電解質/膠體及肝素。
黃體支持應根據生殖中心自身的經驗進行。
至今為止,本品用于重復卵巢刺激的經驗有限,因此只有在進行風險/效益評估后,才可用于重復刺激周期。
對駕駛及機器操作能力的影響
本品對患者駕駛及操作機器<愛尬聊_讓生活聊出新高度>的能力無影響或僅有可忽略不計的影響。
不良反應:
最常見不良反應為局部注射部位輕微而短暫的反應,包括紅斑、瘙癢及腫脹。臨床試驗中,多次注射本品0.25mg后這些反應的發生率為9.4%。
常見輕度至重度卵巢過度刺激綜合征(OHSS)(WHOⅠ級或Ⅱ級)的報道,該反應是次級過程在的固有風險。而偶見嚴重的OHSS。
偶見包括假性過敏/類過敏反應在內的過敏反應病例的報道。
藥物相互作用:
體外研究表明,本品與經細胞色素P450代謝的藥物,或葡萄糖苷化的藥物,以及以其它方式結合的藥物均不發生相互作用。盡管沒有證據顯示本品有藥物相互作用,特別是與常見藥物、促性腺激素或可誘導易感個體釋放組胺的藥物同時應用時的相互作用,但不能完全排除其與常用藥物相互作用的可能性。西曲瑞克不能與幾種常用的腸外溶液配伍使用,只能以注射用水溶解后使用。