達(dá)菲林(注射用醋酸曲普瑞林)，是一種常見的促性腺激素藥物，通常用作注射劑。它對(duì)性早熟，女性不育和子宮肌瘤有一定的阻礙作用。常用于女性不孕癥在體外受精或者胚胎移植程序(IVF-ET)中，與促性腺激素(hMG， FSH， hCG)聯(lián)合使用，能起到誘導(dǎo)排卵的作用。

達(dá)菲林是什么藥

達(dá)菲林(注射用醋酸曲普瑞林)是一種注射類促性腺激素類藥物，在試管嬰兒技術(shù)領(lǐng)域常用于促排階段的降調(diào)節(jié)，其目的是為了防止女性在促排卵期間發(fā)生自然排卵的現(xiàn)象。什么情況才會(huì)使用達(dá)菲林呢?其實(shí)會(huì)采取“試管嬰兒達(dá)菲林”的這種方案的人，通常是年紀(jì)較大且卵巢功能不好的女性，不過部分采用短方案促排卵的女性也可能會(huì)用到達(dá)菲林，是否使用達(dá)菲林方案進(jìn)行試管嬰兒這主要取決于促排卵方案的選擇。

達(dá)菲林的使用功效和適應(yīng)癥都有哪些

達(dá)菲林主要是對(duì)腦垂體產(chǎn)生作用，出來(lái)抑制垂體分泌促卵泡生成素和促黃體生成素而影響到卵巢卵泡的成熟，而分泌雌激素、孕激素的作用，使月經(jīng)逐漸停止，達(dá)菲林臨床上除了治療女性不孕的情況還常用于治療轉(zhuǎn)移性前列腺癌、性早熟、生殖器內(nèi)外的子宮內(nèi)膜異位癥、女性不孕癥以及手術(shù)前子宮肌瘤的使用。

達(dá)菲林對(duì)于治療子宮疾病有非常好的效果，能夠醫(yī)治子宮肌瘤，而且對(duì)不孕癥有很好的效果，可以促進(jìn)卵巢排卵，改善患者的子宮活躍度，提高生育的幾率，并且可以調(diào)節(jié)子宮內(nèi)的酸堿環(huán)境，消除炎癥，對(duì)月經(jīng)不調(diào)也有很好的調(diào)經(jīng)作用。也可用于試管嬰兒流程中的女性降調(diào)、促排，只要用藥者能正確使用達(dá)菲林，基本都能起到很好的功效。

達(dá)菲林說(shuō)明書

藥品名稱：達(dá)菲林

別名：注射用醋酸曲普瑞林

藥品類型：工傷醫(yī)保乙類雙跨

功效作用：促排、降調(diào)以及不孕癥、前列腺癌等癥的治療副作用皮疹、情緒紊亂、高血壓、體重增加

本品僅可肌肉注射，用藥盒內(nèi)提供的溶劑復(fù)溶藥物粉末，復(fù)溶后立即注射。復(fù)溶后得到的懸浮液不得與其它藥品混合。禁忌人群對(duì)GnRH或GnRH類似物過敏者有效期24個(gè)月

注意：請(qǐng)嚴(yán)格按照下附的圖示進(jìn)行復(fù)溶操作，任何誤操作導(dǎo)致?lián)p失的藥液量多于注射器中合理的殘留量的情況應(yīng)記錄并報(bào)告。

劑量：

子宮內(nèi)膜異位癥：應(yīng)在月經(jīng)周期的1-5天開始治療。一次1支，每4周注射一次。

根據(jù)發(fā)病時(shí)嚴(yán)重程度以及治療過程中臨床指標(biāo)的變化(包括功能和器質(zhì)性指標(biāo))而定。原則上，一個(gè)療程應(yīng)至少4個(gè)月，至多6個(gè)月。建議不要使用曲普瑞林或其它GnRH類似物進(jìn)行第二個(gè)療程的治療。

女性不孕癥：在月經(jīng)周期第2天肌肉注射1支。當(dāng)垂體去敏后(血漿雌激素<50pg>

手術(shù)前子宮肌瘤的治療：治療應(yīng)在月經(jīng)周期的前5天開始。

每4周注射一次，每次1支，療程3個(gè)月。

達(dá)菲林的副作用和使用禁忌

不良反應(yīng)：女性治療初期，由于血漿雌二醇水平一過性增高，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥癥狀(盆腔痛、痛經(jīng))加重，1-2周后消失。第一次注射后一個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)子宮出血。

該藥物用于治療女性不孕癥時(shí)，聯(lián)合使用促性腺激素可造成對(duì)卵巢刺激，有可能出現(xiàn)卵巢肥大、盆腔痛和/或腹痛。治療過程中，最常報(bào)導(dǎo)的不良反應(yīng)如潮熱、陰道干燥、性欲下降、性交困難與垂體-卵巢阻斷有關(guān)。罕有頭痛、關(guān)節(jié)痛和肌肉痛的報(bào)導(dǎo)。

男、女性：報(bào)導(dǎo)有過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、皮疹、瘙癢。罕見有Quincke水腫(昆克水腫)發(fā)生。一些患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、體重增加、高血壓、情緒紊亂、發(fā)燒、視覺異常、注射處疼痛。

長(zhǎng)期使用GnRH類似物可引起骨質(zhì)流失，有致骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)。

兒童：卵巢初始刺激可能導(dǎo)致女孩出現(xiàn)少量陰道出血。如同成人，兒童也有報(bào)導(dǎo)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、皮疹、瘙癢，罕有Quincke水腫發(fā)生。一些患兒出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、頭痛、潮熱、體重增加、高血壓、情緒紊亂、發(fā)熱、視覺異常、注射處疼痛。

即使治療收到滿意效果時(shí)也可能出現(xiàn)以上不良反應(yīng)。如患者發(fā)生以上不良反應(yīng)或本說(shuō)明書未列出的不良反應(yīng)，請(qǐng)立即通知醫(yī)生。

禁忌：對(duì)GnRH，GnRH類似物或藥品任何一種成分過敏者禁用。

注意事項(xiàng)：有必要定期檢查血睪酮水平，不應(yīng)高于1ng/ml。

警告：曲普瑞林與促性腺激素聯(lián)合用藥時(shí)，對(duì)于那些敏感的患者，會(huì)造成取卵數(shù)顯著增加，尤其是對(duì)于多囊卵巢綜合癥的患者。曲普瑞林與促性腺激素聯(lián)合使用時(shí)<愛尬聊_讓生活聊出新高度>，不同患者的卵巢對(duì)同一劑量的藥物有不同的反應(yīng)。對(duì)于某些病例，同一患者在不同的周期其卵巢反應(yīng)也可能不同。注意事項(xiàng)：誘導(dǎo)排卵應(yīng)在嚴(yán)格的、定期的生物檢測(cè)和臨床檢查下進(jìn)行，包括血漿雌激素檢查和超聲檢查(參見【不良反應(yīng)】)。當(dāng)卵巢反應(yīng)過度時(shí)，建議停止注射促性腺激素，以終止刺激周期。

子宮內(nèi)膜異位癥和手術(shù)前子宮肌瘤的治療

注意事項(xiàng)：每4周定期使用1支，通常引起低促性腺素性閉經(jīng)。用藥1個(gè)月后出現(xiàn)子宮出血屬于異常;應(yīng)核實(shí)血漿雌二醇水平，如果低于50pg/ml，需檢查可能伴有的器質(zhì)性病變。

停止治療后，卵巢功能恢復(fù)，最后一次注射后平均58天出現(xiàn)排卵，平均70天后出現(xiàn)第一次月經(jīng)。應(yīng)注意在最后一次注射的一個(gè)半月之后采取避孕措施。

達(dá)菲林的價(jià)格

達(dá)菲林的價(jià)格對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)都是比較昂貴的，該藥物的市場(chǎng)報(bào)價(jià)大致在180元~1800元不等，因?yàn)檫_(dá)菲林有進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)之分，所以就導(dǎo)致了從各大渠道購(gòu)買達(dá)菲林的費(fèi)用由差別。

另外，達(dá)菲林是一種非醫(yī)保用藥，在普通的藥店基本是買不到的，只有在醫(yī)院才會(huì)有出售，而在全國(guó)不同的醫(yī)院也有著不同的價(jià)格，其價(jià)格主要取決于當(dāng)?shù)氐奈飪r(jià)部門做出的規(guī)定。

達(dá)菲林真?zhèn)伪鎰e：進(jìn)入國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的藥品查詢中心，查詢藥品上面的國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)是否一致。