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出現(xiàn)呼吸困難需盡早就醫(yī)?

新聞:近日,很多網(wǎng)友在網(wǎng)上分享了“陽(yáng)果”后如何緩解咳喘的方法和經(jīng)驗(yàn),“蹲”也成為很多網(wǎng)友推薦的方法。躺下就能救命?呼吸困難的人躺下就好了?對(duì)此,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院同濟(jì)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科劉惠國(guó)教授表示,“躺著”只是一種治療方法,并不是越早越好,也不適合所有人。如果躺著可以緩解缺氧的狀態(tài),可以試試這個(gè)體位,但是還是需要盡快去看醫(yī)生。

“醫(yī)學(xué)上有個(gè)專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫‘俯臥位通氣’。也許這就是大眾眼中的‘下蹲待遇’。”劉惠國(guó)介紹,俯臥位通氣主要是針對(duì)機(jī)械通氣的患者,通過(guò)醫(yī)療操作使患者保持俯臥位進(jìn)行治療。尤其是在嚴(yán)重呼吸衰竭和中度/重度急性呼吸窘迫綜合征的治療中。因?yàn)樵诟┡P位時(shí),可以減少腹部和心臟器官對(duì)肺部組織的壓力,使氣流在肺部分布更加均勻,從而達(dá)到提高氧合的目的。

出現(xiàn)呼吸困難需盡早就醫(yī)?

劉惠國(guó)教授給病人看病。

劉惠國(guó)表示,新型冠狀病毒的診療方案中推薦俯臥位治療,主要針對(duì)普通、重癥或高危因素嚴(yán)重、進(jìn)展迅速的危重患者。但是,值得注意的是,這種治療方法并不是另一種治療方法,它并不適合所有人。仰臥不是正確的臥姿,長(zhǎng)時(shí)間仰臥不利于痰液的排出。長(zhǎng)時(shí)間仰臥,老年患者會(huì)難以忍受。當(dāng)老年患者的手指血氧飽和度很低時(shí),在他們及時(shí)到達(dá)醫(yī)院之前,如果躺著時(shí)血氧飽和度上升,可以采用這種體位來(lái)幫助緩解缺氧癥狀,但這只是臨時(shí)措施,醫(yī)療干預(yù)才能從根本上解決問(wèn)題。

劉惠國(guó)指出,事實(shí)上,“陽(yáng)”后頻繁咳嗽并不意味著感染的加重。經(jīng)常咳嗽有三種可能的原因:一是病毒侵入呼吸道,包括肺部,局部炎癥可導(dǎo)致咳嗽;二是繼發(fā)細(xì)菌感染,甚至膿痰、咽痛;第三,上呼吸道的修復(fù)需要一個(gè)過(guò)程。當(dāng)外界環(huán)境、空氣、刺激物對(duì)氣道黏膜造成損傷時(shí),其敏感性會(huì)增加,也會(huì)導(dǎo)致頻繁咳嗽。

咳嗽是人體的一種反射性防御動(dòng)作。多為感染后咳嗽,自限性。有的人7到10天左右會(huì)慢慢緩解,有的人可能會(huì)持續(xù)2到3周甚至1個(gè)月。我們可以根據(jù)具體情況來(lái)處理。咳嗽很厲害時(shí),可用復(fù)方甲氧那明膠囊或蘇黃止咳膠囊止咳。出現(xiàn)痰多,咳痰<愛(ài)尬聊_生活百科>費(fèi)力時(shí),可使用祛痰藥物。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以服用車諾桉林奈腸溶膠囊和鹽酸氨溴索口服液。

劉惠國(guó)強(qiáng)調(diào),如果咳嗽、咳痰不吃藥緩解,出現(xiàn)急性咳嗽,不僅有膿痰,還出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,就要及時(shí)就醫(yī),做肺部CT,檢查肺部有無(wú)感染。尤其是75歲以上有基礎(chǔ)疾病的老人,如果出現(xiàn)咳嗽無(wú)力,或者根本不能咳嗽,痰液堵塞氣道,指尖血氧飽和度低于92,這是非常危險(xiǎn)的。他們需要及時(shí)就醫(yī),糾正氧合指數(shù),對(duì)癥治療。

編輯 舉報(bào) 2023-01-02 12:39

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