本報(bào)訊：2023年2月2日，高一學(xué)生胡馨予在失蹤100多天后被發(fā)現(xiàn)上吊自殺。據(jù)官方調(diào)查，他曾多次向家人和同學(xué)釋放自殺意圖的信號(hào)。

根據(jù)《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告》，2020年我國(guó)青少年抑郁癥檢出率為24.6%，其中重度抑郁癥檢出率為7.4%。

“在我經(jīng)手的案例中，青少年抑郁癥的比例有所上升，其中相當(dāng)一部分人正在經(jīng)歷或者曾經(jīng)有過不想活的想法。”張斌告訴該報(bào)，他在工作中發(fā)現(xiàn)，自殺的想法越來越年輕化。

張斌曾任深圳康寧醫(yī)院危機(jī)干預(yù)科副主任，從事危機(jī)干預(yù)6年，現(xiàn)為獨(dú)立咨詢師。危機(jī)干預(yù)就是幫助處于心理危機(jī)中的人重新獲得穩(wěn)定。在工作中，張斌經(jīng)常會(huì)面對(duì)有自殺念頭的人。還多次受邀到學(xué)校做危機(jī)干預(yù)工作，接觸初中及以上的青少年。“大多數(shù)人死前都釋放過信號(hào)。”在他看來，這些聲音或多或少或強(qiáng)或弱，只是沒有成功傳達(dá)給身邊的人。

他認(rèn)為，父母的羞恥感是青少年自殺念頭被忽視的重要原因之一。“父母承認(rèn)自己盡力撫養(yǎng)的孩子有心理問題，這是個(gè)難題。”張斌發(fā)現(xiàn)，父母往往直到孩子的心理問題發(fā)展到日常功能受損的程度，才開始擔(dān)心，帶孩子去看醫(yī)生。同時(shí)，因?yàn)閷?duì)自殺這個(gè)話題不熟悉，父母也很害怕。當(dāng)他們聽說孩子有自殺念頭時(shí)，往往以回避或反駁的態(tài)度對(duì)待，讓他們覺得“沒人關(guān)心自己”。

“家長(zhǎng)也需要理解，”張斌說。“他們都沒有受過訓(xùn)練.他們成為父母后，才學(xué)會(huì)為人父母。”

一個(gè)更現(xiàn)實(shí)的困境是，張斌發(fā)現(xiàn)，社會(huì)對(duì)自殺的污名化，使得自殺和死亡無法討論。最直接的后果就是孩子無法正確認(rèn)識(shí)死亡，產(chǎn)生美好的幻想。所以他認(rèn)為要重視生命教育，要和孩子談自殺。

“問一個(gè)人有沒有自殺的念頭，不會(huì)讓沒想過自殺的人想自殺。”他強(qiáng)調(diào)，“面對(duì)自殺的問題，因?yàn)槟阌肋h(yuǎn)不知道發(fā)生了什么，直到你面對(duì)它。”

張斌

[以下為記者與張斌的對(duì)話：]

青少年抑郁癥往往表現(xiàn)為軀體化，大部分直到不能上學(xué)才就醫(yī)。

張斌：首先，在我辦理的案件中，青少年抑郁癥的比例有所上升，其中一部分人已經(jīng)產(chǎn)生了不想活的想法。其次，我和抑郁癥方向有經(jīng)驗(yàn)的精神科醫(yī)生交流時(shí)，他們反映近五年病房里有自殺風(fēng)險(xiǎn)的青少年越來越多。還有，我在學(xué)校和輔導(dǎo)員朋友聊天的時(shí)候，他們也反映小學(xué)生開始有不想活的想法。

張斌：有三種方式：熱線、門診和公眾對(duì)公眾的現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)。感覺孩子主動(dòng)提出的比較多，尤其是熱線，青少年自己打電話的比較多。當(dāng)我們和TA一起工作時(shí)，我們會(huì)了解到孩子感受到的來自家人的關(guān)心更少，或者他們的求助沒有得到回應(yīng)。

很多打熱線的人社會(huì)支持相對(duì)較弱。可能家人不理解不支持，身邊也沒有朋友，所以TA會(huì)選擇撥打熱線，需要有人傾訴。

這里有青少年的特點(diǎn)。為什么會(huì)有專門的兒童青少年精神科？由于兒童青少年的抑郁和焦慮的表現(xiàn)形式與成人不同，往往以軀體化的形式出現(xiàn)。

所以很多孩子一開學(xué)就肚子疼，一考試就發(fā)燒。這些可能是他們內(nèi)心情緒的軀體化，也可能是心身反應(yīng)，但大多數(shù)家長(zhǎng)的理解有限。他們看到的是孩子生病了，就給TA開點(diǎn)藥，或者帶TA去醫(yī)院體檢。

這部分孩子，首先TA不知道怎么回事，家長(zhǎng)也不知道怎么回事，所以是mi

把父母的認(rèn)知提升到病態(tài)的層面，需要付出很大的努力，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候孩子自己都不清楚，也不愿意表達(dá)，尤其是在青春期，孩子和父母的關(guān)系非常復(fù)雜。

所以一般來說，當(dāng)父母意識(shí)到孩子的問題時(shí)，問題真的很嚴(yán)重。一個(gè)是我成績(jī)不好，家長(zhǎng)可能考慮到我孩子心理出了問題。另外，孩子自己也說，我真的覺得自己心理有問題。還有一個(gè)明顯的表現(xiàn)就是抑郁不能上學(xué)。之前接待過不少來訪者，都是因?yàn)楹⒆拥男睦韱栴}發(fā)展到了日常功能受損的程度。上學(xué)沒辦法，帶TA之前父母都很著急。

張斌：重視成績(jī)的青少年會(huì)說成績(jī)下降了。有些人其實(shí)自己成績(jī)很好，但是出了問題。

嚴(yán)格來說，很少有孩子說我要上學(xué)，因?yàn)閷W(xué)習(xí)對(duì)我很重要。說實(shí)話，就算我們成年人回頭看，大部分人也不是真的喜歡學(xué)習(xí)本身。所以TA不想上學(xué)。一方面，TA覺得自己是在為父母完成任務(wù)。

另一方面，對(duì)于青少年來說，學(xué)習(xí)的直接價(jià)值恐怕并不明顯。對(duì)于成年人來說，學(xué)習(xí)的價(jià)值往往體現(xiàn)在：或者因?yàn)槲蚁胱鲞@個(gè)，比如我想給人危機(jī)干預(yù)，那我就學(xué)習(xí)危機(jī)干預(yù)，可以填飽肚子；或者這個(gè)東西給我?guī)硪恍┏删透校o我提供繼續(xù)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。對(duì)孩子來說，現(xiàn)實(shí)生活中能應(yīng)用的知識(shí)少，能準(zhǔn)確回答作者意圖不會(huì)給生活帶來樂趣；成績(jī)前幾名可能會(huì)給TA帶來成就感，TA也會(huì)有自己的動(dòng)力，但畢竟成績(jī)會(huì)有波動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致TA動(dòng)力受挫，也有TA厭學(xué)的可能。

或者一些在校園里遇到欺凌的人也拒絕上學(xué)。“我上學(xué)其實(shí)很危險(xiǎn)，他們可能會(huì)欺負(fù)我。”但TA更多的是對(duì)上學(xué)的恐懼和對(duì)老師的不信任。一般來說，這些孩子都跟老師說了，但是并不覺得老師有有效的回應(yīng)。

也有可能因?yàn)檗D(zhuǎn)學(xué)或者其他原因，交不到朋友，感到孤獨(dú)。對(duì)我來說，上學(xué)已經(jīng)失去了吸引我的樂趣。

還有一種虛無感，不知道活著的意義是什么。這可能主要和注重業(yè)績(jī)的文化有關(guān)。孩子覺得自己成了學(xué)習(xí)機(jī)器，對(duì)父母沒有真正的活下去的欲望。

結(jié)合疫情，網(wǎng)上上課，每天坐在這里上課，寫作業(yè)，考試，都不能激發(fā)孩子的學(xué)習(xí)興趣。

有的孩子處于一種明顯的沖突中，就是TA的家境實(shí)在不好。TA透露給我們的信息可能涉及家暴，比如在家里吵架，喝醉了回來打人，甚至回來都沒有理由打自己。這不僅僅是一個(gè)少年求助，我現(xiàn)在的成年來訪者中，很多人小時(shí)候都是這樣的。然而，這些青少年還沒有達(dá)到法定勞動(dòng)年齡，沒有經(jīng)濟(jì)來源離開家。

一般來說，少年兒童對(duì)自己的認(rèn)識(shí)也是基于一些表現(xiàn)上的變化，TA會(huì)來，比如對(duì)做什么都不感興趣。少直接說最近感覺特別壓抑。

孩子懂事，大概是因?yàn)闆]有機(jī)會(huì)任性吧。

張斌：嚴(yán)格來說，成績(jī)優(yōu)秀的孩子遇到的麻煩往往和成績(jī)差的孩子差不多，但可能還有另外一種人際交往的麻煩，或者學(xué)校潛在文化的影響，比如不和成績(jī)差的孩子玩。

成績(jī)優(yōu)秀的孩子的麻煩很直接，就是成績(jī)差。背后有很多原因，可能與家長(zhǎng)對(duì)成績(jī)的擔(dān)心是一致的。每次成績(jī)好，父母對(duì)自己好。即使我現(xiàn)在有很多成年案例，為什么成就動(dòng)機(jī)一直這么強(qiáng)烈？小時(shí)候，父母會(huì)因?yàn)槌煽?jī)好而善待自己，成績(jī)不好也會(huì)罵自己。

另外，有些孩子很想離開父母，覺得家庭環(huán)境太差。如果我想離開他們，我必須好好考試。我必須去我住的學(xué)校。這可能是少數(shù)情況。

所以背后的原因其實(shí)挺復(fù)雜的，但多多少少離不開父母。因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子是從純自然發(fā)展的角度出發(fā)，TA不可能突然意識(shí)到分?jǐn)?shù)對(duì)我很重要，一定來自周圍的環(huán)境。但是我們的大文化其實(shí)是看重成績(jī)的，孩子慢慢吸收。

總的來說，這種孩子是我們傳統(tǒng)文化下特別乖的孩子，在工作中真的很聽話。我把這個(gè)跟TA說了，然后讓TA考慮一下。TA說我現(xiàn)在還有一段時(shí)間可以玩，我想這段時(shí)間也會(huì)用來學(xué)習(xí)，這樣成績(jī)會(huì)更好。聽著聽著就會(huì)有罪惡感，擔(dān)心TA是不是把自己逼得太緊了，挺苦惱的。

至少有一部分，我會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子的情緒其實(shí)很早就在家里被切斷了，TA也沒有辦法變成一個(gè)任性的孩子，漸漸的她會(huì)越來越理性，認(rèn)同父母的想法。

簡(jiǎn)單來說，我覺得一個(gè)孩子懂事，通常是因?yàn)門A沒有機(jī)會(huì)任性。所謂“窮孩子早當(dāng)家”，TA不具備TA做孩子的那個(gè)條件。

張斌：我不怪父母，但確實(shí)很多時(shí)候父母可能對(duì)孩子的情感需求不夠了解。其實(shí)孩子一開始還是挺懂事的，后來會(huì)逐漸努力討好父母。但是很多時(shí)候，孩子有情緒問題，TA自己也不太好開口。這時(shí)候父母才意識(shí)到，如果繼續(xù)維持老辦法，會(huì)變成這樣。

張斌：嚴(yán)格來說，我的樣本有偏差。基于我遇到的一些人，他們?cè)诨仡欉^去的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)一些共性，就是從小對(duì)自己要求嚴(yán)格，長(zhǎng)大后陷入內(nèi)心的痛苦和沖突。但是有很多我沒有遇到過的類似經(jīng)歷的人，他們可能沒有任何問題。

對(duì)自己要求太嚴(yán)格，不給自己放松的空間。涉及到一個(gè)人如何認(rèn)識(shí)周圍的環(huán)境。

TA心目中的外部環(huán)境是嚴(yán)格的。TA可能會(huì)想，我必須這么做，不然老板會(huì)對(duì)我失望的。我老板沒說什么，但是TA當(dāng)然希望我能做什么。TA慢慢被綁住，陷入兩難。——如果我不好，誰也接受不了。只有自己優(yōu)秀，才能得到別人的認(rèn)可和喜愛，總有一天會(huì)把自己逼到一個(gè)很累的位置。

有的孩子美化死亡，生命教育允許自殺被討論。

張斌：最普遍的共性就是TA覺得只有死亡才能解決她內(nèi)心的痛苦。換句話說，他們常常把死亡視為一種解脫痛苦的方式。

TA不知道抑郁癥的癥狀。比如TA覺得自己狀態(tài)不好，注意力和記憶力差，成績(jī)下降，不想和人打交道，不想出門。我有什么問題嗎？我的問題會(huì)給家庭帶來負(fù)擔(dān)嗎？如果我走了，他們會(huì)更好。

當(dāng)然，有時(shí)會(huì)有一種對(duì)自殺和死亡的理想化，尤其是在更年輕的群體中，他們?nèi)匀徊恢浪劳鍪鞘裁础Ｎ覀兊奈幕袝r(shí)會(huì)說，你爺爺奶奶上天堂，這可能是無意中美化了自殺死亡，孩子會(huì)誤解。媽媽和爸爸說那是一個(gè)美麗的地方，我想去那里。

之前有孩子覺得自殺就像蛇蛻皮，其實(shí)TA也說不清。但在我們的直觀形象中，這是一種變化，去舊迎新。這包括對(duì)自殺死亡的認(rèn)識(shí)不清。TA不知道死亡到底意味著什么，更多的還是期待擺脫一些不好的東西。

對(duì)于其他一些孩子來說，這其實(shí)是一種報(bào)復(fù)行為：反正我什么都沒有，我有的只是我的身體。我覺得這個(gè)身體是個(gè)負(fù)擔(dān)，你沒問我就生了我。我現(xiàn)在活在痛苦中。你給了我這個(gè)身體，我現(xiàn)在要用自殺來報(bào)復(fù)你。或者說，有些孩子只有在認(rèn)為我死了的時(shí)候才會(huì)后悔。我要讓他們后悔一輩子。

張斌：我工作少。我的朋友都是中小學(xué)的心理學(xué)老師。一些學(xué)校意識(shí)到了重要性，會(huì)讓老師學(xué)習(xí)并開設(shè)這樣的課程。我覺得挺好的。它的價(jià)值就在于把這個(gè)話題拿出來讓大家討論和理解。

我們的目標(biāo)不是讓自殺成為一件正常的事情，而是讓它成為一件不那么污名化的事情。如果發(fā)現(xiàn)自己或者身邊的人有苗頭，可以找學(xué)校心理老師或者其他人談?wù)劇?

這個(gè)話題現(xiàn)在很難進(jìn)校園，因?yàn)檫@是一個(gè)突破，打破了一些禁忌。我知道有幾所學(xué)校有這樣的設(shè)置。它需要從上到下的組織，尤其是學(xué)校的負(fù)責(zé)人，來理解這件事的重要性，這是一個(gè)很大的責(zé)任。

說白了，如果真的在我們談完之后發(fā)生了什么事情，盡管我們知道那幾乎百分之百與課程無關(guān)，但是沒有辦法消除家長(zhǎng)的擔(dān)心和討論，家長(zhǎng)肯定會(huì)被聯(lián)系在一起，輿論可能會(huì)失控。

張斌：我的理解有限。這個(gè)問題需要從社會(huì)學(xué)或者公共衛(wèi)生的角度來討論。說到這里，我首先想到的是社交焦慮，比如“雞寶寶”。這種情況下，父母會(huì)很焦慮，父母的焦慮會(huì)傳遞給孩子。

此外，在線課程導(dǎo)致孩子和朋友之間很少實(shí)際接觸。在青春期，同伴之間的關(guān)系很重要，這是自我認(rèn)知的基礎(chǔ)。

在此期間，許多孩子發(fā)現(xiàn)很難適應(yīng)新的環(huán)境，如果上學(xué)和轉(zhuǎn)學(xué)，他們會(huì)非常孤獨(dú)。

父母有羞恥感，他們需要被理解。

張斌：因?yàn)榍笾鸁峋€的是孩子自己，所以我們收集的家長(zhǎng)反應(yīng)一般都來自孩子。一種是回避，完全沒有反應(yīng)；一種是反駁“你一整天都在想什么？”即使他們一點(diǎn)都不在乎，也會(huì)鼓勵(lì)他們說“你有能力去死”“這么久沒見你死過。”

這種家長(zhǎng)心里或多或少都會(huì)覺得羞恥，以為養(yǎng)出這樣的孩子一定是我的錯(cuò)。有的父母會(huì)陷入深深的無力感，覺得我不配做父母，孩子都變成這樣了。這和父母自己的出身家庭有很大關(guān)系。

也有一些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子只是為了吸引眼球，所以不相信TA，說“有本事你就跳啊”“結(jié)果TA不是回來了嗎？”你看TA肯定不想自殺。"

回到為父母開脫的問題，自殺是一件很奇怪的事情的時(shí)候，應(yīng)該說我們誰都不希望家里有人自殺。所以，當(dāng)我們面對(duì)陌生而恐懼的環(huán)境時(shí)，我們會(huì)例行公事地“戰(zhàn)斗”或“逃避”。

有一種戰(zhàn)爭(zhēng)，就是說我走這一夜，面對(duì)未知的黑暗，我直接拿著棍子在手里保護(hù)自己。所以對(duì)于父母，我證明你說的是假的。你就是想吸引眼球，有本事你就跳，或者你就別在那廢話了，反駁你一天都在想的東西，證明TA是假的。

還有一種逃避，就是回避。家長(zhǎng)會(huì)僵住了，我不知道現(xiàn)在該怎么辦。我問了還是沒問。看起來TA要自殺了。她不問，問題就消失了。當(dāng)父母陷入糾結(jié)時(shí)，他們會(huì)認(rèn)為我寧愿什么都不做，也不愿制造麻煩。這種情況下還是沒有回應(yīng)，但是為了孩子，我表達(dá)了TA不在乎我，所以TA沒有回應(yīng)。TA根本不在乎我，根本不愛我。

張斌：在兩個(gè)方面，我們處于一種集體主義文化中。家長(zhǎng)往往把自己作為家長(zhǎng)的價(jià)值建立在我的孩子表現(xiàn)如何的基礎(chǔ)上，比如“哇，你的孩子真?zhèn)ゴ蟆薄癟A考上了什么大學(xué)”，這讓家長(zhǎng)很自豪。

這一方面來自于別人對(duì)我的看法。——坦言，盡力撫養(yǎng)的孩子都有心理問題，這是父母很難克服的問題。我不想責(zé)怪父母。有時(shí)候孩子的心理問題真的和父母無關(guān)，但是父母覺得別人可能會(huì)指指點(diǎn)點(diǎn)。去醫(yī)院，醫(yī)生可能會(huì)認(rèn)為我父母身體不好。所以家長(zhǎng)在這一點(diǎn)上也要克服障礙。

回到父母本身，TA自己也會(huì)懷疑做父母的能力。

嚴(yán)格來說，父母沒有受過訓(xùn)練。沒有人說我在成為父母之前學(xué)過這門課。我是當(dāng)了父母之后才學(xué)會(huì)當(dāng)父母的，所以這里總是有很強(qiáng)的不確定性。這些不確定的部分可能與我自身價(jià)值的認(rèn)同有關(guān)。

如果輿論的導(dǎo)向是孩子有問題父母也會(huì)有問題，那么父母就更不愿意帶孩子去看病了。我們希望看到家長(zhǎng)有自己的難處。其次，沒有父母我們無法幫助孩子，需要父母和我們一起努力。如果父母思想開放，TA會(huì)覺得不那么丟人，更愿意帶孩子去看病。父母也需要被理解。

但是孩子有心理問題，多多少少反映出家里溝通有問題，好像有一堵墻。從家庭系統(tǒng)的角度來看，系統(tǒng)出了問題，不完全是孩子的問題，也不完全是父母的問題，可能是系統(tǒng)中的互動(dòng)模式出了問題。

當(dāng)然，一個(gè)不可避免的現(xiàn)實(shí)是，青春期本身就是一個(gè)叛逆期，孩子和父母之間的溝通比較困難。小時(shí)候孩子覺得父母最好，我也很愿意告訴他們。但到了青春期，一方面孩子會(huì)成為一個(gè)獨(dú)立成熟的成年人，但另一方面TA又不得不依靠家人生存。這種情況下，TA面臨著內(nèi)心的沖突。

青春期，除了父母，同齡人也很重要，因?yàn)門A的自知之明也來源于朋友對(duì)我的看法。我們的關(guān)系怎么樣？在這個(gè)階段，孩子與父母對(duì)話的意愿往往是矛盾的，幾乎可以說是同時(shí)辯證存在的。一方面TA希望家人關(guān)心自己，但另一方面TA又不想和父母說話。TA想獨(dú)立，所以父母在嘗試溝通時(shí)可能會(huì)碰壁。

張斌：把TA當(dāng)大人，把TA當(dāng)小孩。作為一個(gè)成年人，意味著要給予TA充分的尊重，因?yàn)楹芏嗪⒆釉诩依锏耐纯啵瑏碓从赥A沒有得到平等的對(duì)待，沒有得到尊重。另一方面，如<愛尬聊_尬聊生活>果我們把TA當(dāng)成一個(gè)孩子，給他一個(gè)更寬容的環(huán)境，他可以表達(dá)自己的情緒，而不會(huì)被我們否定或評(píng)判。

在人際網(wǎng)絡(luò)中，只要有一個(gè)人能識(shí)別出自殺信號(hào)，就有可能阻止一個(gè)人的死亡。

張斌：語言直接說“不想活了”“感覺最近活著特別無聊”。間接比如“人生的意義是什么？”“如果我走了，你和你父母會(huì)難過嗎？”其中一些可能會(huì)在作文中有所體現(xiàn)。

一些反常的行為，感覺孩子最近什么都不記得了，一直睡不著，整天無精打采的。

還有就是情緒異常。這孩子以前很開朗，為什么最近看起來悶悶不樂？或者他以前喜歡出去和人玩，但是最近不出去了，或者他以前不經(jīng)常出去，最近特別喜歡出去。

我在訓(xùn)練的時(shí)候經(jīng)常說，這些信號(hào)我們都很熟悉。如果我們是TA身邊的人，我們都是敏感的，但是很多時(shí)候我們會(huì)不經(jīng)意的屏蔽掉，可能是因?yàn)槲覀儾皇翘貏e愿意往自殺的方向想。

剛才說的敏感變化，一個(gè)是以德報(bào)怨，一個(gè)是以德報(bào)怨。TA平時(shí)看起來很抑郁，但這幾天感覺平靜了很多，這也是需要特別注意的，可能是因?yàn)門A心里已經(jīng)做好了完整的自殺計(jì)劃，也就是說一切準(zhǔn)備就緒，我也放松了。

張斌：核心看關(guān)系是怎么建立的。當(dāng)孩子愿意信任我的時(shí)候，效果往往比和大人合作好很多。

我們大腦的發(fā)育也是一個(gè)過程。呼吸和出汗的基本功能最先出來，最復(fù)雜的區(qū)域是前額葉，實(shí)際上發(fā)育較晚，大腦在二十幾歲就發(fā)育到成熟水平。

青春期，前額葉還在發(fā)育，為什么孩子會(huì)沖動(dòng)？為什么孩子可能對(duì)自己的情緒認(rèn)識(shí)不夠深刻？和這部分有關(guān)系。但同時(shí)，對(duì)于孩子來說，他們的需求相對(duì)簡(jiǎn)單，因?yàn)樗麄儧]有復(fù)雜的社會(huì)事物。和成年人一樣，如果經(jīng)濟(jì)出了問題，可能會(huì)有很多考慮，但是對(duì)于孩子來說，如果家庭條件不好，只要家人還關(guān)心愛護(hù)TA，TA就足夠了。

所以，當(dāng)我們和孩子的關(guān)系建立得足夠好的時(shí)候，再和他們說話。TA的防線沒有那么厚，TA會(huì)慢慢告訴你很多她真實(shí)的想法。

但是因?yàn)楹⒆記_動(dòng)，也決定了孩子會(huì)想的少很多，所以一般來說，TA沖動(dòng)到執(zhí)行的時(shí)候，時(shí)間比大人短。在這種情況下，我們認(rèn)識(shí)到干預(yù)反應(yīng)速度更快。

張斌：只要我們?cè)敢猓覀兌伎梢詤⑴c這個(gè)事情。不難，只要有基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，就可以做到。

如果這個(gè)人想死，如果TA是學(xué)生，那么TA身邊的人都可以識(shí)別，包括朋友，老師，父母等等。

孩子基本上所有的時(shí)間都在一起，一個(gè)學(xué)校一個(gè)家，光靠學(xué)校和老師是不夠的，光靠家長(zhǎng)可能很難。雙方都有信息偏差，需要共同努力。

大多數(shù)人在自殺前都釋放過信號(hào)，或多或少，或強(qiáng)或弱。這就是人與人之間的網(wǎng)絡(luò)。只要一個(gè)人能找到，就有可能阻止一個(gè)人的死亡。

張斌：可以給家長(zhǎng)一些技巧。首先，談自殺并不容易，專業(yè)人士很難評(píng)估自殺的風(fēng)險(xiǎn)。所以如果家長(zhǎng)覺得這件事很難處理，建議先尋求專業(yè)的心理支持，穩(wěn)定自己再做。其次，父母不一定要完美。就算我們做危機(jī)干預(yù)，如果孩子突然跟我說自殺，我也會(huì)跟TA說，我也很緊張。所以，不要對(duì)自己要求太高。

另外，我可能找了個(gè)孩子，TA說不想談，這也無所謂。你可以告訴孩子你現(xiàn)在不想說話，但是我還是很擔(dān)心你。以后再問你。如果你想談，隨時(shí)告訴我們，我會(huì)很樂意和你談的。就跟TA說你拒絕了我，但是我們還在。

最重要的是“聽”，認(rèn)真對(duì)待TA透露出的信號(hào)，真誠(chéng)積極地關(guān)心TA。

張斌：我覺得世衛(wèi)組織對(duì)自殺的澄清，再怎么強(qiáng)調(diào)也不過分，問一個(gè)人有沒有自殺的念頭，不會(huì)讓沒想過自殺的人想自殺。這是我們面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)無法采取行動(dòng)的最大心理障礙。

在危機(jī)干預(yù)工作中，只要對(duì)方提到自殺，我們就必須認(rèn)真對(duì)待。即使TA之前可能說過九次會(huì)自殺，但不代表第十次是假的，我們緊張的反應(yīng)能給TA一種家人關(guān)心我的感覺。到第十次家人沒有回應(yīng)的時(shí)候，TA可能覺得真的驗(yàn)證了自己不被愛，于是TA真的這么做了。

所以我們強(qiáng)調(diào)一定要重視。只要說出來，就要認(rèn)真對(duì)待。另一個(gè)原則是面對(duì)自殺的問題，因?yàn)槟阌肋h(yuǎn)不知道發(fā)生了什么，直到你面對(duì)它。