卵巢早衰?妊娠率?該如何選擇？請看今天的話題。

我們中心針對POI患者采用微刺激/自然周期方案，每移植周期臨床妊娠率可達20~30%，但對于POI患者來說，需要擺正心態(tài)，要理解客觀的成功率，努力“廣種薄收”，等待好運的到來。

POI的定義

2016年歐洲人類生殖與胚胎學會及國際絕經協會，統一提出了早發(fā)性卵巢功能不全（POI）的概念，指女性在40歲以前出現卵巢功能減退，主要表現為月經異常（閉經、月經稀發(fā)或頻發(fā)）、促性腺激素水平升高（FSH>25U/L）、雌激素水平波動性下降。根據是否曾經有自發(fā)月經，將POI分為原發(fā)性POI和繼發(fā)性POI。POI在普通人群的患病率是1%左右。

POI的診斷

1、臨床表現

月經改變：原發(fā)性POI表現為原發(fā)性閉經。繼發(fā)性POI隨著卵巢功能逐漸衰退，會先后出現月經周期縮短、經量減少、周期不規(guī)律、月經稀發(fā)、閉經等。從卵巢儲備功能下降至功能衰竭，可有數年的過渡時期，臨床異質性很高。少數婦女可無明顯誘因的月經突然終止。

雌激素水平降低的表現：原發(fā)性P<愛尬聊_知識大全>OI表現為女性第二性征不發(fā)育或發(fā)育差。繼發(fā)性POI可有潮熱出汗、生殖道干澀灼熱感、性欲減退、骨質疏松、骨痛、骨折、情緒和認知功能改變、心血管癥狀和心律紊亂等。

2、血液指標

2次間隔4周以上檢測血清基礎FSH>25U/L（在月經周期的第2～4天，或閉經時任何一天檢測）。

卵巢早衰（POF）的概念存在局限性，僅代表卵巢功能衰竭的終末階段。2016年歐洲人類生殖與胚胎學會及國際絕經協會，統一提出了早發(fā)性卵巢功能不全（POI）的概念，旨在早期發(fā)現卵巢功能不全的女性，以達到最后挽救生育的目的。