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醫(yī)學(xué)科技不斷在進(jìn)步,很多疾病都有了很好的控制方法。對(duì)于不孕不育的癥狀不止有很多治療的方法,還有試管嬰兒可以解決不孕不育的困難,讓很多不易受孕的患者圓了做爸爸媽媽的夢(mèng)。

首先帶大家了解一下做試管嬰兒的條件
選擇助孕需要考慮的幾大因素
不管您選擇在哪個(gè)國家助孕,都繞不開選助孕這個(gè)環(huán)節(jié)。再好的種子,也得有適合它生長的土地不是。雖說診所/代理有一套自己的標(biāo)準(zhǔn)來審核助孕,但最終要作決定的畢竟還是準(zhǔn)父母,那么選擇助孕的時(shí)候有哪些重要的因素需要考慮呢?
1. 助孕的年齡:醫(yī)院/代理的標(biāo)準(zhǔn)一般來說20~35歲。一般常識(shí)來講,越年輕越適合生育,那是不是就意味著越年紀(jì)越好呢?個(gè)人以為不是這樣,助孕年紀(jì)太輕就可能不成熟,增加了由助孕<愛尬聊_健康養(yǎng)生>生活中的壞習(xí)慣或者任性而影響胎兒機(jī)率。不難理解,誰敢輕易把自己的孩子交給另一個(gè)大孩子看護(hù)九個(gè)月呢。反而年紀(jì)稍大一些的助孕責(zé)任心和自律性會(huì)更強(qiáng),她們更清楚的知道自己在做什么。所以助孕年紀(jì)這個(gè)問題,還是見仁見智吧,在美國很多35歲以上成功助孕的助孕,所以說這并不是一個(gè)絕對(duì)因素。
2. 順產(chǎn)及刨婦產(chǎn):我們知道,國外醫(yī)院選助孕其中一條就是代母最少有一個(gè)自己的孩子。這是為了防止助孕對(duì)新生兒產(chǎn)生強(qiáng)烈依戀。那么有過刨腹產(chǎn)經(jīng)歷的助孕可選嗎?當(dāng)然可選!這個(gè)要綜合起來看。如果兩個(gè)助孕其他條件都差不多,一個(gè)是順產(chǎn)經(jīng)歷,一個(gè)是刨婦產(chǎn)經(jīng)歷,這種情況下果斷選順產(chǎn)過的助孕。但如果刨過的助孕各方面都比順過的強(qiáng),唯一使你顧及的就是刨腹產(chǎn)經(jīng)歷,那么我負(fù)責(zé)任的告訴你,刨腹產(chǎn)對(duì)成功率的影響并不是你想像的那樣大!我們大家都知道刨過的照樣可以試著順產(chǎn),刨過的照樣能懷雙胎。要說那些潛在風(fēng)險(xiǎn),我只能說和其他任何風(fēng)險(xiǎn)一樣,碰上了百分百,沒碰上就是零!
3. 上次生育時(shí)間:美國醫(yī)生認(rèn)為助孕最好是在2~5年內(nèi)生過孩子,不管是順產(chǎn)還是刨婦產(chǎn)。
4. 助孕的身高: 或許很少人將這一點(diǎn)納人考慮范圍之內(nèi)。但我想說,人高馬大的肯定更適合懷雙胎。如果考慮到雙胎風(fēng)險(xiǎn)的話最好把身高因素考慮進(jìn)去。
5. 助孕的婚姻: 在有的選的情況下有穩(wěn)定婚姻的助孕會(huì)更讓人放心。不難理解,有丈夫的助孕孕后生活上會(huì)有人照顧,并且在精神上有所依托。不管這夫妻平時(shí)感情怎么樣,畢竟產(chǎn)后能拿到一筆補(bǔ)償金,常理上來講此時(shí)的丈夫會(huì)盡心盡力照顧有孕的妻子。或許困擾準(zhǔn)爸媽的一個(gè)問題會(huì)是“這夫妻倆要是過性生活會(huì)不會(huì)影響寶寶”。這個(gè)問題即是在掌控之外的就別庸人自擾了。反而是單身助孕更使人擔(dān)心,你怎么確定沒有約束的助孕不會(huì)去外面快活呢,這不是更嚇人。
其次看看做試管嬰兒的成功率
很多人疑惑還是試管嬰兒成功率,誰都想一次性成功,但事實(shí)不是這樣的,一次試管成功的也有,那是身體情況好心態(tài)也很重要,也有很多患者沒有想象中好。
試管嬰兒失敗后,第二次做試管嬰兒成功率比一次高嗎,經(jīng)過一次試管嬰兒失敗后醫(yī)生大概了解個(gè)人身體情況,在弄清失敗的原因后,第二次試管嬰兒助孕就可以針對(duì)性的治療相比頭一次試管嬰兒成功率當(dāng)然會(huì)高很多。相比第一次試管嬰兒治療來說,第二次移植夫妻雙方心理和身體條件較為成熟,還可以針對(duì)性的治療,女性一定要有樂觀健康的心態(tài),對(duì)于試管成功率有很大作用,試管嬰兒成功率比第一次高。
接下來科普試管嬰兒的流程
1、促排卵治療
由于不是每個(gè)卵子都能受精,不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療。
促排卵的方案有很多種,如標(biāo)準(zhǔn)長方案、短方案、拮抗劑方案等。長方案是指在前一周期的黃體期開始應(yīng)用GnRH激動(dòng)劑,短方案是指在月經(jīng)周期的第2天開始應(yīng)用GnRH激動(dòng)劑,而拮抗劑方案是在先應(yīng)用促性腺激素、卵泡長到一定程度后開始應(yīng)用GnRH拮抗劑。應(yīng)用GnRH激動(dòng)劑或拮抗劑的目的都是為了防止卵子在取卵前自發(fā)排掉。
總的來講,長方案的成功率最高,但并不是所用的婦女都適合用長方案。促排卵方案一定要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來制定,既所謂的“個(gè)體化”治療。
在進(jìn)入IVF周期前,多數(shù)情況下會(huì)讓婦女在前一個(gè)周期服用避孕藥,目的是抑制排卵,這樣可以避免自然周期萬一妊娠,在月經(jīng)前應(yīng)用GnRH激動(dòng)劑對(duì)胎兒造成影響(有造成流產(chǎn)的可能)。另外,對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律的人,應(yīng)用避孕藥便于確定促排卵的時(shí)間。此外,應(yīng)用避孕藥還可以防止卵巢生理性囊腫的形成,利于促排卵治療。
在月經(jīng)周期的第2天,或GnRH激動(dòng)劑壓抑滿意后(生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結(jié)果達(dá)到要求),婦女開始應(yīng)用促排卵藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測(cè)和血清激素測(cè)定的結(jié)果判斷卵泡生長的情況,決定是否需要調(diào)整促排卵藥物的用量。當(dāng)卵泡成熟后,給予hCG注射,以促進(jìn)卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小時(shí)取卵。
2、取卵
醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的,因此婦女并不會(huì)感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。
3.體外受精
精子的獲取:當(dāng)女性取卵時(shí),男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后,將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。
4、胚胎移植
受精后數(shù)日,應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局,決定移植胚胎的個(gè)數(shù),通常移植2-3個(gè)胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個(gè)胚胎。
由于胚胎移植管很細(xì),醫(yī)生動(dòng)作輕柔,所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。
5、黃體支持
由于應(yīng)用了GnRH激動(dòng)劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了,則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的確定
在胚胎移植后14天測(cè)定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測(cè)定血清HCG,以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠,有無胎心搏動(dòng)。
然后看看做試管嬰兒的注意事項(xiàng)
年齡是影響試管嬰兒成功率的主要因素,年齡越大,卵子和精子的數(shù)目越好、質(zhì)量越低,自然成功率越低。臨床上,25—35歲之間是做試管嬰兒的黃金時(shí)間,在此期間做試管嬰兒的話,成功率可能高達(dá)65%;高于35歲的話,可能只有50%;45歲以上低至30%也有可能。除了年齡,精子、卵子、受精卵、胚胎的質(zhì)量;子宮內(nèi)膜環(huán)境;醫(yī)生技術(shù)和經(jīng)驗(yàn);心情好壞;環(huán)境污染等內(nèi)外因素都會(huì)對(duì)試管嬰兒的成功率造成影響。

最后分享一段真實(shí)試管嬰兒案例
我在做試管的時(shí)候,經(jīng)常可以看到這樣一些姐妹:醫(yī)生,我做試管要多久啊?醫(yī)生我能做短方案嗎,長方案時(shí)間太長了我等不了!醫(yī)生,我做試管期間還要工作,長方案老是要請(qǐng)假,這樣我老板會(huì)有意見的,能不能做短方案啊?
也有很多姐妹認(rèn)為,只要能取出卵子,方案長短其實(shí)都一樣,沒有什么差別的!不不不,這你可就想錯(cuò)了,對(duì)于這個(gè)我可要和姐妹們好好說道說道,長方案為什么要那么久,它和短方案到底有沒有區(qū)別?
我當(dāng)初做試管的時(shí)候也沒有離職,大家也知道就算你和老板私下溝通過因?yàn)樗绞乱?qǐng)假,但也不能老是請(qǐng)假啊!當(dāng)時(shí)醫(yī)生給我制定的是長方案時(shí),我有和醫(yī)生提出過能不能換成短方案,反正都是取卵嘛,什么方案不是取呢?
醫(yī)生特意和我解釋了一下,長方案是比較適合情況較理想的患者,比如說年紀(jì)不大,卵巢功能正常等情況,像我這種身體情況就比較適合長方案,雖然短方案同樣可以取到卵子。
但是短方案沒有長方案促排卵效果好,卵巢反應(yīng)好,我們做促排是為了取出更多更好的卵子來提升成功率的。不是為了趕時(shí)間的,需要做試管的夫妻大部分都是很多年沒懷孕才選擇做試管的,不能急于一時(shí),為了趕這一時(shí)損失更多卵泡,這可不是個(gè)明智之舉。
在聽了醫(yī)生的建議以后,我還是選擇了長方案進(jìn)行試管,雖然長方案確實(shí)比短方案用時(shí)長,但是可能取出更多更好的卵泡,提升成功率,我愿意厚著臉皮向老板請(qǐng)假,之后取卵的結(jié)果也非常好,并且胚胎的等級(jí)也很高!
不知道是不是胚胎等級(jí)高的緣故,本來我以為至少要移植兩次才能成功著床的情況并沒有發(fā)生,移植了最優(yōu)質(zhì)的胚胎后我居然一次就成功懷上了?!我當(dāng)時(shí)真的開心的不行,一邊慶幸自己聽了醫(yī)生的話選擇了長方案。
所以姐妹們,在選擇試管方案的時(shí)候,醫(yī)生絕對(duì)比你更清楚你適合什么方案,怎么樣才能提高你的成功率,不要為了一時(shí)的時(shí)長而執(zhí)意該方案,最后祝愿各位姐妹們都可以一次成功好孕!加油!
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