2月19日，《中國(guó)新聞周刊》微信報(bào)道“杭州兩所學(xué)校上課發(fā)熱，下周停課”。據(jù)當(dāng)?shù)卣块T(mén)20日最新通報(bào)，目前杭州市涉及的學(xué)校有三所，分別是西湖區(qū)的一所小學(xué)和拱墅區(qū)的一所中學(xué)。此外，上城區(qū)某小學(xué)12名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，屬于流感聚集性傳播。

據(jù)杭州市西湖區(qū)教育局20日最新通報(bào)，2月19日，該校接到某校二班學(xué)生申請(qǐng)周一放假。至晚上18時(shí)，該班10名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，家中抗原檢測(cè)呈陽(yáng)性，初步考慮為新冠肺炎感染。學(xué)校按照“乙類乙類管理”的處置方案上報(bào)疾控部門(mén)，下發(fā)停課四天的通知。

目前，西湖區(qū)防控辦已組織區(qū)教育局、區(qū)疾控中心聯(lián)合開(kāi)展調(diào)查處置。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，所有抗原檢測(cè)陽(yáng)性的學(xué)生均無(wú)新冠肺炎既往感染史，為首次感染。《中國(guó)新聞周刊》嘗試聯(lián)系西湖區(qū)疫情防控指揮部。截至記者發(fā)稿時(shí)，電話無(wú)人接聽(tīng)。

新冠肺炎沒(méi)有消失。中國(guó)疾控中心2月18日發(fā)布的最新《全國(guó)新型冠狀病毒疫情情況》顯示，盡管自去年12月疫情高峰以來(lái)，新冠肺炎的感染人數(shù)已大幅減少，但新冠肺炎的感染人數(shù)依然存在。從2月3日到2月16日，中國(guó)每天新增感染人數(shù)超過(guò)5000人。

校園是疫情防控的重點(diǎn)場(chǎng)所。在新冠肺炎整個(gè)社會(huì)處于低疫情水平的背景下，校園管控措施到底應(yīng)該放開(kāi)到什么程度值得商榷。中國(guó)疾控中心的一位專家在接受《中國(guó)新聞周刊》采訪時(shí)表示，對(duì)于新冠肺炎，他認(rèn)為社會(huì)從防控到重視應(yīng)該把握一個(gè)適當(dāng)?shù)某叨龋鶕?jù)不同的人、季節(jié)、地點(diǎn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，不要從過(guò)緊到完全放任自流。

學(xué)生是第一次被感染，不是第二波。

學(xué)校有陽(yáng)性病例。是第二波感染嗎？

根據(jù)杭州官方發(fā)布的最新信息，杭州個(gè)別班級(jí)學(xué)生感染新冠肺炎，還是第一次，屬于正常現(xiàn)象，不代表新一波疫情的開(kāi)始。杭州市疫情防控指揮部相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前，甲型H1N1和諾如病毒感染也進(jìn)入多發(fā)期，即使孩子出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，也不一定是新冠肺炎引起的。

“無(wú)論在社會(huì)上還是在醫(yī)院里，散發(fā)的新冠肺炎感染，也就是低級(jí)別的疫情，一直都有，全國(guó)每天至少有上千人檢測(cè)出新冠肺炎陽(yáng)性。學(xué)生恢復(fù)線下教學(xué)后再次聚集，容易出現(xiàn)新的感染。”杭州市富陽(yáng)區(qū)疾控中心主任醫(yī)師李煥龍告訴《中國(guó)新聞周刊》。

在整個(gè)社會(huì)中，新冠肺炎并沒(méi)有消失。中國(guó)疾控中心2月18日發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，新冠核酸檢測(cè)陽(yáng)性率在2022年12月25日達(dá)到峰值后波動(dòng)下降，2月16日為1.1%。

自2月以來(lái)，中國(guó)疾控中心已6次發(fā)布《全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情情況》。據(jù)中國(guó)疾控中心報(bào)告，1月30日核酸檢測(cè)陽(yáng)性病例2.4萬(wàn)例，2月6日陽(yáng)性病例9000例，2月13日8847例，2月16日10720例。此外，根據(jù)2月16日的數(shù)據(jù)，全國(guó)發(fā)熱門(mén)診患者12.4萬(wàn)人，住院感染新冠肺炎2萬(wàn)人，重癥56例。

中國(guó)疾控中心的一位流行病學(xué)家告訴《中國(guó)新聞周刊》，全民感染新冠肺炎的概率一直存在，只是遲早的問(wèn)題。在以前沒(méi)有被感染的人群中確實(shí)會(huì)形成小高峰或局部大流行，這是正常的。

另一方面<愛(ài)尬聊_百科詞條>，在人群密集、易感人群集中的場(chǎng)所，如校園、養(yǎng)老院等，這位中國(guó)疾控中心的專家指出，過(guò)去防控嚴(yán)格，很多人能夠避開(kāi)病毒，延緩感染時(shí)間。社會(huì)整體放松后，除非繼續(xù)保持和過(guò)去一樣的防控力度，否則基本上是

雖然都經(jīng)歷過(guò)大流行，但是不同省份的感染率還是有一些差異的。2月19日，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授李立明在《中華流行病學(xué)雜志》發(fā)表了一篇文章。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，了解了部分公共衛(wèi)生學(xué)院師生近期新冠肺炎感染疫情情況。2022年12月20日至23日，研究人員在中國(guó)23個(gè)省和32個(gè)城市的39所公共衛(wèi)生學(xué)院進(jìn)行了調(diào)查，實(shí)際收集了34400多份問(wèn)卷。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各省感染率差異較大，師生感染率分布前三位的省份分別是北京、天津、河北，均已超過(guò)65.00%。在一些南方省份，包括上海、江蘇、江蘇、貴州等地區(qū)，學(xué)生感染率相對(duì)較低。其中，浙江省收到的1027份調(diào)查問(wèn)卷中，僅有180名學(xué)生感染過(guò)，感染率為17.53%。在被調(diào)查的省份中，學(xué)生感染率倒數(shù)第三。

李煥龍分析，過(guò)去中國(guó)90%以上的人在去年年底到今年年初感染，幾乎同時(shí)感染，建立了比較強(qiáng)的免疫屏障。這次，這些被感染的學(xué)生也被證實(shí)以前沒(méi)有被感染過(guò)，表明人群對(duì)新冠肺炎的免疫力仍然有效。至少目前，這不是第二波新冠肺炎感染。

在2月9日的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，中國(guó)疾控中心首席流行病學(xué)專家吳尊友指出，在此期間，全國(guó)人民的免疫保護(hù)處于較高水平，新冠肺炎疫情可能在部分地區(qū)、部分人群和未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)間歇性發(fā)生，全國(guó)范圍內(nèi)出現(xiàn)短時(shí)間集中大規(guī)模疫情的可能性不大。

但是，突變株可能是一個(gè)值得關(guān)注的變量。據(jù)中國(guó)疾控監(jiān)測(cè)，2022年9月26日至2023年2月16日，全國(guó)共提交約2.6萬(wàn)例新冠肺炎本地病例的基因組序列，均為Omicron突變株，共有78個(gè)進(jìn)化分支，主要流行毒株為BA.5和BF.7

近日，關(guān)于“國(guó)內(nèi)首次檢測(cè)出XBB.1.5”的報(bào)道引起廣泛關(guān)注。據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心2月18日?qǐng)?bào)告，2022年12月以來(lái)，全國(guó)共發(fā)現(xiàn)15例地方重點(diǎn)突變株，其中xbb . 1 1例，xbb . 1.5 1例，bq . 1 1例，BQ.1.1例，其中bq . 1 1例為本輪新突變病例。2月15日發(fā)布的通報(bào)新增一例XBB.1.5菌株。

多位受訪疾控人士表示，要重點(diǎn)關(guān)注被感染學(xué)生感染的病毒株；如果基因測(cè)序結(jié)果顯示是新的突變株，那么情況就值得警惕。需要觀察是否會(huì)在周?chē)膶W(xué)生和家長(zhǎng)中傳播并造成再感染，尤其是已經(jīng)感染的。在不了解新變異體的情況下，早期的防控措施要更快更謹(jǐn)慎。

不能完全忽視新冠肺炎，應(yīng)加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所的防控。

自2月13日起，各地迎來(lái)新冠肺炎感染“乙肝”后的首個(gè)開(kāi)學(xué)季，近3億師生將大規(guī)模返校。

2月13日，青海省西寧市昆侖路小學(xué)。當(dāng)日，青海省西寧市中小學(xué)全面開(kāi)學(xué)。中新社記者馬攝

前述中國(guó)疾控中心專家指出，雖然看起來(lái)全社會(huì)很大程度上放松了對(duì)新冠肺炎疫情的防控措施，但對(duì)于學(xué)生，尤其是幼兒，相應(yīng)的校園防控措施力度不應(yīng)大幅降低，甚至加強(qiáng)。

一方面，他表示，在過(guò)去三年的高強(qiáng)度防控中，這部分人群減少了與各種病毒和細(xì)菌的接觸，免疫力下降。他們是比較易感的人群，疫情過(guò)后可以稱之為“免疫債”；另一方面，秋季、冬季和早春是各種呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，如流感和合胞病毒，新冠肺炎的疫情將增加疾病負(fù)擔(dān)。這種情況反映在以下事實(shí)上

今年1月7日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布《新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》，稱高校師生進(jìn)出校門(mén)、校園公共區(qū)域不需要提供核酸證明。中小學(xué)、幼兒園根據(jù)實(shí)際需要和當(dāng)?shù)貙?shí)際，對(duì)師生開(kāi)展篩查、輪換檢查、抽樣檢查等適宜的抗原或核酸檢測(cè)。

《指南》指出，疫情高峰期，中小學(xué)、幼兒園采取嚴(yán)格的封閉管理，高校可實(shí)行分區(qū)管理。中小學(xué)以班為單位。感染者出現(xiàn)后，由學(xué)校所在地縣級(jí)教育行政部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生、疾控部門(mén)提出并落實(shí)防控措施。指南中提到，當(dāng)感染者比例比較大時(shí)，可以停止線下上課，按班級(jí)或年級(jí)實(shí)施線上教學(xué)。疫情解除后，學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時(shí)恢復(fù)正常的教育教學(xué)秩序。

即使距離去年春天的疫情已經(jīng)過(guò)去了近一年，但香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)家金東燕告訴《中國(guó)新聞周刊》，香港中小學(xué)生每天上學(xué)前都要進(jìn)行抗原檢測(cè)，以后可能會(huì)考慮只對(duì)那些有癥狀的學(xué)生進(jìn)行檢測(cè)。香港教育局2月11日表示，若中學(xué)、小學(xué)、幼兒園恢復(fù)全日制面授課，疫情穩(wěn)定，經(jīng)咨詢專家后，預(yù)計(jì)3月取消開(kāi)學(xué)前快速測(cè)試要求。

金東延表示，在香港，中小學(xué)的部分課程也會(huì)因疫情而停課。如果一個(gè)班有十分之一的學(xué)生報(bào)告抗原結(jié)果陽(yáng)性，可以停課一周，防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散。

對(duì)于全社會(huì)，中國(guó)疾控中心專家強(qiáng)調(diào)，對(duì)新冠肺炎的認(rèn)識(shí)不要“矯枉過(guò)正”，——，從過(guò)度擔(dān)憂到完全無(wú)視，認(rèn)為病毒已經(jīng)消失，下一次感染不會(huì)來(lái)了，或者即使感染了也不會(huì)有疾病負(fù)擔(dān)，而是要重構(gòu)一個(gè)適當(dāng)?shù)男睦砹勘怼２挥谜f(shuō)，新冠會(huì)帶來(lái)多大的健康負(fù)擔(dān)，現(xiàn)在仍然是繼西疫情之后的重要研究課題。

在措施層面，對(duì)于社會(huì)普通場(chǎng)所，可以通過(guò)科學(xué)發(fā)揮目前的監(jiān)控手段來(lái)應(yīng)對(duì)；針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵空間，如偏遠(yuǎn)地區(qū)、校園、養(yǎng)老院等。他建議有條件的地區(qū)探索一些可行的、常態(tài)化的方案，然后形成經(jīng)驗(yàn)與社會(huì)分享，為未來(lái)應(yīng)對(duì)做準(zhǔn)備。

在前述《師生感染情況調(diào)查》一文中，李立明等人寫(xiě)道，官方日?qǐng)?bào)報(bào)告的新增感染人數(shù)與實(shí)際情況有出入，是因?yàn)榇蠓秶暮怂岷涂乖瓩z測(cè)不再實(shí)施，防控部門(mén)無(wú)法及時(shí)準(zhǔn)確掌握疫情發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)疫情發(fā)展十分不利。迫切需要在新冠肺炎開(kāi)展具有全國(guó)代表性的流行病學(xué)調(diào)查，以了解中國(guó)不同地區(qū)的流行情況和特點(diǎn)。