新冠沒有消失?
2月19日,《中國新聞周刊》微信報道“杭州兩所學(xué)校上課發(fā)熱,下周停課”。據(jù)當(dāng)?shù)卣块T20日最新通報,目前杭州市涉及的學(xué)校有三所,分別是西湖區(qū)的一所小學(xué)和拱墅區(qū)的一所中學(xué)。此外,上城區(qū)某小學(xué)12名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,屬于流感聚集性傳播。
據(jù)杭州市西湖區(qū)教育局20日最新通報,2月19日,該校接到某校二班學(xué)生申請周一放假。至晚上18時,該班10名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,家中抗原檢測呈陽性,初步考慮為新冠肺炎感染。學(xué)校按照“乙類乙類管理”的處置方案上報疾控部門,下發(fā)停課四天的通知。
目前,西湖區(qū)防控辦已組織區(qū)教育局、區(qū)疾控中心聯(lián)合開展調(diào)查處置。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查,所有抗原檢測陽性的學(xué)生均無新冠肺炎既往感染史,為首次感染。《中國新聞周刊》嘗試聯(lián)系西湖區(qū)疫情防控指揮部。截至記者發(fā)稿時,電話無人接聽。
新冠肺炎沒有消失。中國疾控中心2月18日發(fā)布的最新《全國新型冠狀病毒疫情情況》顯示,盡管自去年12月疫情高峰以來,新冠肺炎的感染人數(shù)已大幅減少,但新冠肺炎的感染人數(shù)依然存在。從2月3日到2月16日,中國每天新增感染人數(shù)超過5000人。
校園是疫情防控的重點場所。在新冠肺炎整個社會處于低疫情水平的背景下,校園管控措施到底應(yīng)該放開到什么程度值得商榷。中國疾控中心的一位專家在接受《中國新聞周刊》采訪時表示,對于新冠肺炎,他認(rèn)為社會從防控到重視應(yīng)該把握一個適當(dāng)?shù)某叨龋鶕?jù)不同的人、季節(jié)、地點進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,不要從過緊到完全放任自流。
學(xué)生是第一次被感染,不是第二波。
學(xué)校有陽性病例。是第二波感染嗎?
根據(jù)杭州官方發(fā)布的最新信息,杭州個別班級學(xué)生感染新冠肺炎,還是第一次,屬于正常現(xiàn)象,不代表新一波疫情的開始。杭州市疫情防控指揮部相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前,甲型H1N1和諾如病毒感染也進(jìn)入多發(fā)期,即使孩子出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,也不一定是新冠肺炎引起的。
“無論在社會上還是在醫(yī)院里,散發(fā)的新冠肺炎感染,也就是低級別的疫情,一直都有,全國每天至少有上千人檢測出新冠肺炎陽性。學(xué)生恢復(fù)線下教學(xué)后再次聚集,容易出現(xiàn)新的感染。”杭州市富陽區(qū)疾控中心主任醫(yī)師李煥龍告訴《中國新聞周刊》。
在整個社會中,新冠肺炎并沒有消失。中國疾控中心2月18日發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,新冠核酸檢測陽性率在2022年12月25日達(dá)到峰值后波動下降,2月16日為1.1%。
自2月以來,中國疾控中心已6次發(fā)布《全國新型冠狀病毒感染疫情情況》。據(jù)中國疾控中心報告,1月30日核酸檢測陽性病例2.4萬例,2月6日陽性病例9000例,2月13日8847例,2月16日10720例。此外,根據(jù)2月16日的數(shù)據(jù),全國發(fā)熱門診患者12.4萬人,住院感染新冠肺炎2萬人,重癥56例。
中國疾控中心的一位流行病學(xué)家告訴《中國新聞周刊》,全民感染新冠肺炎的概率一直存在,只是遲早的問題。在以前沒有被感染的人群中確實會形成小高峰或局部大流行,這是正常的。
另一方面<愛尬聊_百科詞條>,在人群密集、易感人群集中的場所,如校園、養(yǎng)老院等,這位中國疾控中心的專家指出,過去防控嚴(yán)格,很多人能夠避開病毒,延緩感染時間。社會整體放松后,除非繼續(xù)保持和過去一樣的防控力度,否則基本上是
雖然都經(jīng)歷過大流行,但是不同省份的感染率還是有一些差異的。2月19日,北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授李立明在《中華流行病學(xué)雜志》發(fā)表了一篇文章。通過問卷調(diào)查,了解了部分公共衛(wèi)生學(xué)院師生近期新冠肺炎感染疫情情況。2022年12月20日至23日,研究人員在中國23個省和32個城市的39所公共衛(wèi)生學(xué)院進(jìn)行了調(diào)查,實際收集了34400多份問卷。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),各省感染率差異較大,師生感染率分布前三位的省份分別是北京、天津、河北,均已超過65.00%。在一些南方省份,包括上海、江蘇、江蘇、貴州等地區(qū),學(xué)生感染率相對較低。其中,浙江省收到的1027份調(diào)查問卷中,僅有180名學(xué)生感染過,感染率為17.53%。在被調(diào)查的省份中,學(xué)生感染率倒數(shù)第三。
李煥龍分析,過去中國90%以上的人在去年年底到今年年初感染,幾乎同時感染,建立了比較強(qiáng)的免疫屏障。這次,這些被感染的學(xué)生也被證實以前沒有被感染過,表明人群對新冠肺炎的免疫力仍然有效。至少目前,這不是第二波新冠肺炎感染。
在2月9日的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上,中國疾控中心首席流行病學(xué)專家吳尊友指出,在此期間,全國人民的免疫保護(hù)處于較高水平,新冠肺炎疫情可能在部分地區(qū)、部分人群和未來一段時間內(nèi)間歇性發(fā)生,全國范圍內(nèi)出現(xiàn)短時間集中大規(guī)模疫情的可能性不大。
但是,突變株可能是一個值得關(guān)注的變量。據(jù)中國疾控監(jiān)測,2022年9月26日至2023年2月16日,全國共提交約2.6萬例新冠肺炎本地病例的基因組序列,均為Omicron突變株,共有78個進(jìn)化分支,主要流行毒株為BA.5和BF.7
近日,關(guān)于“國內(nèi)首次檢測出XBB.1.5”的報道引起廣泛關(guān)注。據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心2月18日報告,2022年12月以來,全國共發(fā)現(xiàn)15例地方重點突變株,其中xbb . 1 1例,xbb . 1.5 1例,bq . 1 1例,BQ.1.1例,其中bq . 1 1例為本輪新突變病例。2月15日發(fā)布的通報新增一例XBB.1.5菌株。
多位受訪疾控人士表示,要重點關(guān)注被感染學(xué)生感染的病毒株;如果基因測序結(jié)果顯示是新的突變株,那么情況就值得警惕。需要觀察是否會在周圍的學(xué)生和家長中傳播并造成再感染,尤其是已經(jīng)感染的。在不了解新變異體的情況下,早期的防控措施要更快更謹(jǐn)慎。
不能完全忽視新冠肺炎,應(yīng)加強(qiáng)重點場所的防控。
自2月13日起,各地迎來新冠肺炎感染“乙肝”后的首個開學(xué)季,近3億師生將大規(guī)模返校。
2月13日,青海省西寧市昆侖路小學(xué)。當(dāng)日,青海省西寧市中小學(xué)全面開學(xué)。中新社記者馬攝
前述中國疾控中心專家指出,雖然看起來全社會很大程度上放松了對新冠肺炎疫情的防控措施,但對于學(xué)生,尤其是幼兒,相應(yīng)的校園防控措施力度不應(yīng)大幅降低,甚至加強(qiáng)。
一方面,他表示,在過去三年的高強(qiáng)度防控中,這部分人群減少了與各種病毒和細(xì)菌的接觸,免疫力下降。他們是比較易感的人群,疫情過后可以稱之為“免疫債”;另一方面,秋季、冬季和早春是各種呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),如流感和合胞病毒,新冠肺炎的疫情將增加疾病負(fù)擔(dān)。這種情況反映在以下事實上
今年1月7日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布《新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》,稱高校師生進(jìn)出校門、校園公共區(qū)域不需要提供核酸證明。中小學(xué)、幼兒園根據(jù)實際需要和當(dāng)?shù)貙嶋H,對師生開展篩查、輪換檢查、抽樣檢查等適宜的抗原或核酸檢測。
《指南》指出,疫情高峰期,中小學(xué)、幼兒園采取嚴(yán)格的封閉管理,高校可實行分區(qū)管理。中小學(xué)以班為單位。感染者出現(xiàn)后,由學(xué)校所在地縣級教育行政部門會同衛(wèi)生、疾控部門提出并落實防控措施。指南中提到,當(dāng)感染者比例比較大時,可以停止線下上課,按班級或年級實施線上教學(xué)。疫情解除后,學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時恢復(fù)正常的教育教學(xué)秩序。
即使距離去年春天的疫情已經(jīng)過去了近一年,但香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)家金東燕告訴《中國新聞周刊》,香港中小學(xué)生每天上學(xué)前都要進(jìn)行抗原檢測,以后可能會考慮只對那些有癥狀的學(xué)生進(jìn)行檢測。香港教育局2月11日表示,若中學(xué)、小學(xué)、幼兒園恢復(fù)全日制面授課,疫情穩(wěn)定,經(jīng)咨詢專家后,預(yù)計3月取消開學(xué)前快速測試要求。
金東延表示,在香港,中小學(xué)的部分課程也會因疫情而停課。如果一個班有十分之一的學(xué)生報告抗原結(jié)果陽性,可以停課一周,防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散。
對于全社會,中國疾控中心專家強(qiáng)調(diào),對新冠肺炎的認(rèn)識不要“矯枉過正”,——,從過度擔(dān)憂到完全無視,認(rèn)為病毒已經(jīng)消失,下一次感染不會來了,或者即使感染了也不會有疾病負(fù)擔(dān),而是要重構(gòu)一個適當(dāng)?shù)男睦砹勘怼2挥谜f,新冠會帶來多大的健康負(fù)擔(dān),現(xiàn)在仍然是繼西疫情之后的重要研究課題。
在措施層面,對于社會普通場所,可以通過科學(xué)發(fā)揮目前的監(jiān)控手段來應(yīng)對;針對薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵空間,如偏遠(yuǎn)地區(qū)、校園、養(yǎng)老院等。他建議有條件的地區(qū)探索一些可行的、常態(tài)化的方案,然后形成經(jīng)驗與社會分享,為未來應(yīng)對做準(zhǔn)備。
在前述《師生感染情況調(diào)查》一文中,李立明等人寫道,官方日報報告的新增感染人數(shù)與實際情況有出入,是因為大范圍的核酸和抗原檢測不再實施,防控部門無法及時準(zhǔn)確掌握疫情發(fā)展趨勢,對疫情發(fā)展十分不利。迫切需要在新冠肺炎開展具有全國代表性的流行病學(xué)調(diào)查,以了解中國不同地區(qū)的流行情況和特點。